Cours 13 - Douleur Flashcards
Quelle est la définition de la douleur ? de quand date-elle?
= expérience sensorielle et émotionnelle désagréable liée à des lésions tissulaires réelles ou potentielles, ou décrites en des termes évoquant de telles lésions
- 19e siècle
Chez quel type de population la douleur est-elle plus fréquente?
femmes et personnes âgées
Quels sont les 4 types de mécanismes générateurs de la douleur?
1) Excès de stimulations nociceptives
2) Douleur neuropathique
3) Douleur idiopathique
4) Douleur d’origine psychogène
Qu’est-ce qu’une douleur par excès de stimulations nociceptives?
douleur causée par une stimulation des nocicepteurs transmise vers la moelle épinière, puis vers les structures cérébrales centrales, ou le message est interprété.
Qu’est-ce que la douleur neuropathique?
dysfonctionnement au niveau du SNP ou SNC qui ne résultent pas de lésions tissulaires
Les douleurs sont dues à une interruption des voies nociceptives entraînant une perturbation du système de transmission
Donne deux exemples de douleurs neurogène
fibromyalgie (hypersensibilité à la douleur)
Douleur fantôme après une amputation
Qu’est-ce qu’une douleur idiopathique ?
douleur causée par un phénomène de centralisation de la douleur et non par une lésion spécifique (examens physiques normaux). Le corps devient plus perceptif aux stimuli douloureux et donc certaines sensations habituellement non douloureuses deviennent des sensations douloureuses.
Quels seraient les 3 déclencheurs de la douleur idiopathique?
1) Stress prolongée (vigilance et épuisement)
2) Accumulation des douleurs
3) Douleur psychogène sévère
Qu’est-ce que la douleur psychogène?
douleur liée à des mécanismes de psychosomatisation sans lésion médicale apparente
Certaines émotions très intenses soutenues ou émotion inacceptables sont perçues comme une menace par le cortex et génère de l’anxiété et ce processus activerait des réseaux neuronaux responsables de tensions et douleurs
ex: attaque de panique et douleur à la poitrine
Qu’est-ce qu’une douleur aigue?
signal de protection du corps contre un danger potentiel d’origine connue (prise en charge immédiate)
Qu’est-ce qu’une douleur chronique?
douleur qui persiste au-delà de 3 à 6 mois ou de la durée habituelle de la guérison et qui ne répond pas aux traitements courants
Donne 5 causes/caractéristiques de douleurs chroniques?
1) Liée à une maladie
2) suite à un accident ou une blessure
3) débute de manière progressive
4) être récurrente (ex : céphalées)
5) autres types : neuropathique ou fibromyalgie
Qu’est-ce que peut provoquer des douleurs chroniques? (impacts sur la vie)
- Troubles psychologiques
- absence de productivité professionnelle
- recours fréquents aux services de santé
- Détérioration du fonctionnement, de l’humeur, du sommeil, des rapports sociaux et de la qualité de vie
donne quelques exemples de maladies qui ont la douleur pour symptôme principal
- syndrome de fatigue chronique
- endométriose
- Maladie intestinale inflammatoire
- syndrome du colon irritable
- PAR
- Sclérose en plaques
- AVC
- Lupus
- Traumatisme cérébral
Quels sont les 3 sphères de différences entre les hommes et les femmes en terme de douleur chronique?
1) Facteurs biologiques
2) Facteurs psychologiques
3) Facteurs sociaux