Cours #13 B1, B2, B3, B6, Se, Mb, Cr Flashcards
Quel est l’autre nom pour la vitamine B1?
Thiamine
Quel est l’autre nom pour la vitamine B2?
Riboflavine
Quel est l’autre nom pour la vitamine B3?
Niacine
Les vitamines B sont-elles liposolubles ou hydrosolubles?
Hydrosolubles
Quelles sont les sources de thiamine?
Grains entiers (cuisson et raffinage diminue la B1)
Viandes
Légumes
Fruits, produits laitiers et fruits de mer = pas des sources
Comment la vitamine B1 est-elle absorbée?
Dans le jéjunum et iléon
Transport saturable
À forte diffusion
100% absorption
Quelles sont les sources de vitamine B2?
Céréales et pains enrichis
Lait
Œufs et viandes
Épinards et amandes
Comment la vitamine B2 est-elle absorbée?
Estomac: Dissociation B2 des protéines alimentaires (comme B12)
Action phosphatases dans le duodénum
Absorber dans le duodénum
Transporteur saturable
Quelles sont les sources de vitamine B3?
Viandes, poissons
Noix
Céréales enrichies
Comment la vitamine B3 est-elle absorbée?
Intestin grêle (tout le long)
Diffusion
Comment sont excrétées les vitamine B1, 2 et 3?
Excrétion urinaire (hydrosolubles)
Est-ce que la B1 et B2 ont une réserve?
Pas de réserves: très dépendants des apports exogènes
Nommer les deux formes de la thiamine.
Thiamine et la thiamine pyrophophate
Quelle est la forme alimentaire entre les deux formes de thiamine?
Thiamine = forme alimentaire
Comment la thiamine passe de la thiamine à la thiamine pyrophosphate?
Par une phosphorylation
Est-ce que la forme alimentaire est bioactive?
La forme alimentaire n’est pas la forme bioactive. Elle doit être phosphorylée à l’intérieur de l’organisme pour devenir active. Donc, la forme active est la Thiamine pyrophosphate.
Quelles sont les fonctions de la thiamine pyrophosphate?
Thiamine pyrophosphate est un cofacteur de 3 enzymes impliquées dans le métabolisme des glucides
Donc les besoins en thiamine sont très dépendants de la quantité de glucides que l’on ingère. Lorsque l’on a une diète riche en glucides, les besoins en thiamine sont augmentés.
TK: Transcétolase permet la conversion du ribose-5-phosphate en glycéraldéhyde (cycle des pentoses) ainsi que le xylulo se-5-phosphate en cétoheptulose-7-phosphate.
PDHC: Pyruvate déshydrogénase catalysent la conversion du pyruvate en acétyl-CoA.
α-cétoglutarate déshydrogénase catalyse la conversion du α-cétoglutarate en succinate dans le cycle de Krebs.
voir image dans notes de cours
Quels sont les marqueurs biochimiques du statut en thiamine? Est-ce qu’ils sont des bon marqueurs?
Thiamine plasmatique: n’est pas un bon marqueur
Thiamine urinaire: n’est pas un bon marqueur
Quels sont les marqueurs fonctionnels du statut en thiamine?
Activité transcétolase: dans les globules rouges
Activité enzymatique. C’est l’enzyme de la voie des pentoses. Abaissée lorsque carence.
C’est celui-là qui est utilisé
Quelles sont les manifestations de la déficience en B1?
Béribéri:
- Béribéri sec ou atrophique
- Béribéri humide ou œdémateux
Encéphalopathie Wernicke-Korsakoff
Quelles sont les différences entre le béri-béri sec et le humide?
Sec: carence modérée et donne des neuropathie périphériques
Humide: déficience sévère donne des neuropathies périphériques + oedème, tachycardie, cardiomégalie, insuffisance cardiaque
Qu’est-ce qu’une neuropathie périphérique?
Atteinte des nerfs périphériques
Quel type d’oedème peut apparaître avec le béribéri?
Oedème à godet
Quel symptôme se manifeste au niveau des yeux avec la déficience en vitamine B1?
Ophtalmoplégie se manifeste aussi avec les carences en thiamine (comme la vitamine E)
Qu’est-ce que l’Encéphalopathie Wernicke-Korsakoff?
Déficience sévère associée à l’alcoolisme chronique (10‐12% alcooliques chroniques)
Lors d’alcoolisme chronique, on observe une diminution de l’absorption et des apports = déficience sévère
Souvent non‐diagnostiqué
Décrire la partie Wernicke de l’Encéphalopathie Wernicke-Korsakoff?
80% neuropathie périphérique
Ataxie (problème de coordination motrice)
Nystagmus (problème oculaire)
Paralysies oculaires
Décrire la partie Korsakoff de l’Encéphalopathie Wernicke-Korsakoff?
Troubles mentaux
Apathie, amnésie
Confusion
Est-ce que l’Encéphalopathie Wernicke-Korsakoff est réversible?
Peut être réversible par administration de thiamine PO ou IM. Les manifestations neurologiques sont réversibles alors que les manifestations psychiatriques ne le sont pas.
Est-ce que la thiamine a un ANR ou AS?
ANR
Quels sont les indicateurs qui ont servi à fixer l’ANR de thiamine?
Activité de la transcétolase érythrocytaire
Niveaux urinaires normaux
Est-ce que la thiamine a un AMT?
Non
Pourquoi la thiamine n’a pas d’AMT?
Mécanismes homéostasiques efficaces qui permettent l’excrétion lors d’apports excédants ce qui prévient l’intoxication (augmentation de l’excrétion urinaire). Elle est donc considérée comme non toxique et il n’y a pas d’AMT.
Qu’est-ce qui fait varier les besoins en thiamine?
Composition du régime:
Diminution des besoins si régime riche en lipides
Parce que les voies métaboliques des lipides n’ont pas besoins de la thiamine
Augmentation des besoins si régime riche en glucides et âge
Active les voies métaboliques qui nécessite la thiamine
Les recommandations n’ont pas été corrigées en fonction de l’âge, mais on sait quand même que l’âge augmente les besoins.
Quelles sont les formes de riboflavine?
FMN: Riboflavine avec un groupement phosphate.
FAD: FMN + AMP: flavoenzymes qui est impliquées dans la chaîne de transport des électrons.
Que signifie flavine?
Flavine signifie jaune. SI on en consomme beaucoup notre urine sera plus jaune.
Quelles sont les fonctions de la riboflavine?
Métabolisme énergétique des glucides, lipides et protéines:
FAD: chaîne de transport des électrons.
Antioxydant:
Cofacteur de la glutathion réductase qui réduit le glutathion oxydé en glutathion réduit. Permet donc de réduire les effets de l’oxydation cellulaire.
Quels sont les causes de déficience en fonction de l’absorption?
Intolérance au lactose
Peut mener à une carence, car il y a beaucoup de riboflavine dans les produits laitiers donc on coupe apports importants (défaut d’apports)
Syndrome intestin court, maladie cœliaque, MII
Maladies qui affectent l’absorption des nutriments
Quels sont les causes de déficience en fonction du métabolisme?
Maladie génétique:
Manque de flavocoenzymes
Quels sont les causes de déficience en fonction de l’excrétion?
Augmentation de l’excrétion:
Usage de certains antibiotiques:
Phénothiazines (antipsychotique)
États cataboliques comme les brûlures sévères
Quelles sont les manifestation d’une carence en riboflavine en lien avec son rôle dans le métabolisme énergétique?
Langue, bouche: stomatite, glossite(berry-like= ressemble à une framboise)(disparition des papilles gustatives + couleur magenta), perlèche (altérations au niveau de la bouche), chéilite (ressemble à perlèche)
Peau: Dermatite séborrhéique
Anémie normocytaire normochrome: Taille normal et quantité de Hb dans les GR est normale
État général: hypochondrie, dépression, force de préhension diminuée
Est-ce que la carence en B2 est fréquente?
non elle est rare
Est-ce que la riboflavine a un AS ou un ANR?
ANR
Quel est l’indicateur qui a servi à fixer l’ANR de la riboflavine?
Activité de la glutathion réductase érythrocytaire qui est une enzyme B2 dépendante.
Est-ce que la riboflavine a un AMT?
Non
Pourquoi la riboflavine n’a pas d’AMT?
Données inexistantes = aucun AMT. Urine +++ jaune (flavinurie) pas toxique
Quelles sont les formes de la Niacine?
Acide nicotinique
Nicotinamide
qui vont donner du NAD et NADP
Quel peut être le précurseur de la niacine? de quel type de molécule s’agit-il?
Tryptophane
AA
De quels éléments nutritifs a besoin la réaction qui transforme le tryptophane en niacine?
B2, B6, Fer, Cu
Qu’est-ce que le NAD et NADP?
intermédiaires métaboliques
Combien 60g de tryptophane donne de niacine?
1g
De quoi dépend la conversion du tryptophane en niacine?
De l’état nutritionnel
et 30% de variation individuelle
La tryptophane sers utilisé en priorité pour quelle fonction?
Tryptophane sera toujours utilisé en priorité pour faire de la synthèse de protéines même si carence en niacine.
Quelles sont les fonctions de la niacine?
NAD: réactions cataboliques (production d’ATP) dans le métabolisme des glucides, des lipides et des protéines.
NADP(H): Réactions anaboliques (synthèse)
Cofacteurs d’enzymes métaboliques impliquées dans la croissance cellulaire et réparation de l’ADN.
Que cause la déficience en Niacine?
Pellagre
Quels sont les symptômes du pellagre?
4D: Dermatite Diarrhée Démence Décès
Quelles sont les causes du Pellagre?
Une carence en B2, B6, Fer, Cuivre sont Nécessaires à la conversion du tryptophane en niacine
La prise d’isoniazide qui est Médicament contre la tuberculose
L’excès de leucine, car Compétition pour le tryptophane pour absorption
Syndrome carcinoïde = cancer qui sécrète beaucoup de sérotonine. La sérotonine est produite à partir du tryptophane.
Les causes de carence en niacine sont vraiment en lien les causes qui causes qui affectent la conversion du tryptophane en niacine.
Qu’est-ce que la Dermatose pellagroïde?
hyperpigmentation cutanée
Qu’est-ce que la maladie de Hartnup?
Maladie génétique récessive
Pas de synthèse de niacine à partir du tryptophane
Symptômes de type pellagre
Beaucoup d’atteinte de la peau.
Il faut leur administrer de la niacine en quantité suffisante
Est-ce que la niacine a une AS ou ANR?
ANR
Quel est l’indicateur qui a été retenu pour fixer l’ANR de la niacine?
Prévention du Pellagre
Quelle est la particularité de l’ANR en niacine?
mg d’Équivalents niacine