Cours #12 - Troubles des conduites alimentaires Flashcards

1
Q

Quels sont les critère diagnostic de l’anorexie mentale ?

A

A. Restriction de l’apport énergétique par rapport aux exigences, menant à un plus faible poids (selon l’âge, le sexe, la trajectoire développementale et la santé physique).

B. Peur intense de prendre du poids ou de devenir gros, alors que le poids est inférieur à la normale ou comportements persistants empêchant la prise de poids.

C. Altération de la perception du poids ou de la forme de son propre corps, influence excessive du poids ou de la forme
corporelle sur l’estime de soi ou déni de la gravité de la maigreur actuelle.

Spécifier si: légère, modérée, sévère ou extrême.

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2
Q

Quels sont les deux sous-type de l’anorexie mentale ?

A

1- Type restrictif (2/3 des AN)
Pas d’épisode récurrent de perte de contrôle sur l’alimentation ni de
comportements compensatoires. (mange pas ce qu’il devrait manger0

2- Type avec crises de boulimie / vomissements ou prise de
purgatifs (1/3 des AN)
Présence d’épisodes de perte de contrôle sur l’alimentation et de comportements compensatoires (vomissements, abus de laxatifs, diurétiques ou lavements).(Manger moins, mais abus/perte d’alimentaire parfois. Orgie alimentaire et cpt compensatoire à la suite)

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3
Q

Qu’est-ce que le critère A et B du Dx de la Boulimie ?

A

A. Crises de boulimie récurrentes qui répondent à deux caractéristiques :
- Absorption, en une période de temps limité, d’une grande
quantité de nourriture.
Sentiment de perte de contrôle sur le comportement alimentaire pendant la crise.

B. Comportements compensatoires inappropriés et
récurrents visant à prévenir la prise de poids tels que :
*Vomissements
*Laxatifs
*Diurétiques
*Exercices physiques excessifs
*Jeûnes
*Lavements ou autres médicaments

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4
Q

Qu’est-ce que le critère C, D et E de la boulimie ?

A

C. Les crises de boulimie et les comportements compensatoires inappropriés surviennent tous deux, en moyenne, au moins une fois par semaine pendant trois mois.

D. L’estime de soi est influencée de manière excessive par le poids et la forme corporelle.

E. Le trouble ne survient pas exclusivement pendant des périodes d’anorexie mentale.

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5
Q

Quels sont les critère A et B du Dx de la boulimie hyperphagique (binge eating) ?

A

A. Crises de boulimie récurrentes qui répondent à deux caractéristiques :
1) Absorption, en une période de temps limité, d’une grande
quantité de nourriture.
Sentiment de perte de contrôle sur le comportement alimentaire pendant la crise.

B. Crises associées à trois ou plus des critères suivants :
1- Manger plus rapidement que normal.
2- Manger jusqu’à se sentir inconfortable (trop plein).
3- Manger beaucoup sans avoir faim physiquement.
4- Manger seul(e) par embarras de la quantité mangée.
5- Sentiment de dégoût, déprime ou culpabilité après la crise.

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6
Q

Quelles sont les critères C, D et E du Dx de la boulimie hyperphagique (binge eating) ?

A

C. Détresse marquée par rapport à la boulimie.

D. Crises présentes en moyenne au moins une fois par semaine pour une durée de trois mois.

E. Crise non associée avec l’utilisation récurrente de comportements compensatoires inappropriés et ne survient pas en même temps qu’un trouble de boulimie ou d’anorexie mentale.

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7
Q

Qu’est-ce que le Trouble d’alimentation sélective et/ou d’évitement (ARFID)

A

Évitement et/ou restriction caractérisé par une carence dans la quantité et la variété des aliments ingérés qui peut entrainer:
- Une perte de poids
- Un déficit nutritionnel
- Une dépendance aux suppléments nutritionnels
- Un dysfonctionnement des activités psychosociales

Trouble encore peu connu et peu fréquent

Peur liée aux caractéristiques de la nourriture

Aucun lien avec un désir de contrôler son poids et aucune difficulté
liée à l’apparence physique

Rien à voir avec le poids – Peur en vu d’ingérer un aliment

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8
Q

Quels sont les 3 catégories principales du trouble Trouble d’alimentation sélective et/ou d’évitement (ARFID) ?

A

1- Peur des conséquences négatives d’ingérer certains aliments
- Orthorexie (aliment qui sont bon et d’autres que non)
- Peur mécanique (s’étouffer, vomir)
- Peur de vivre de la douleur (allergies/intolérances, opérations gastriques)

2- Sensibilité sensorielle (texture, couleur, odeur)

3- Perte d’intérêts (suite à une maladie)

Vivent des conséquences physiques et psychologiques semblables à AN

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9
Q

Qu’est-ce que le Trouble du comportement alimentaires non spécifié ?

A
  • Diagnostic donné aux individus qui ne manifestent pas tous les critères associés aux autres diagnostics (AN, BN, BE, ARFID), mais qui vivent des difficultés significatives en regard de leur relation à l’alimentation

Ex :
- Anorexie atypique (poids santé ou au-dessus)
- Boulimie atypique (fréquence trop basse ou durée trop courte)

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10
Q

Quels sont les trois critères sur lesquels un intervenant se base pour déterminer si l’alimentation de la personne est saine ?

A

Quantité
Fréquence
Variété

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11
Q

Quels sont les conséquences psychologique possible des troubles alimentaires ?

A

La dénutrition :
- Affecte le fonctionnement cognitif.
- Difficulté de concentration.
- Changements au niveau de la personnalité.
- Rigidité.
-Apathie

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12
Q

Quels sont les conséquences physiques de l’anorexie et de la boulimie ?

A

Anorexie =
- Lanugo et perte de cheveux
- Aménorrhée et infertilité
- Baisse de calcium et ostéoporose
-Problèmes gastro-intestinaux
- Anémie

Boulimie =
- Callosités ou cicatrices sur la surface dorsale des mains
- Anormalité des électrolytes
- Gonflements des glandes salivaires
- Érosion de l’émail des dents

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13
Q

Quels sont les 4 troubles associés au trouble de l’humeur ?

A

1- Troubles de l’humeur
Dépression majeure
Trouble bipolaire

2- Troubles anxieux
Phobie spécifique
Phobie sociale
Anxiété généralisée
Trouble obsessionnel-compulsif (étroitement liée)

3- Dépendances
Abus de drogues et d’alcool

4- Troubles de la personnalité (à l’âge adulte)

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14
Q

Quels sont les difficultés associés au trouble alimentaire ?

A
  • Distorsions cognitives.
  • Insatisfactions corporelles.
  • Diètes.
  • Traits de personnalité (perfectionnisme, conformisme, introversion/extraversion, rigidité, impulsivité, traits obsessionnels).
  • Faible estime de soi.
  • Difficultés de régulation émotionnelle.
  • Stratégies d’adaptation inefficaces.
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15
Q

Nomme moi des facteurs individuels associés au développement du trouble (étiologie) ?

A

Anorexie :
- Affects négatifs
- Perfectionnisme, performance
- Faible estime de soi
- Hypersensibilité à la critique et l’opinion des autres

Boulimie :
- Affects négatifs
- Impulsivité, abus de substance
- Instabilité de l’image de soi
- Hypersensibilité à la critique et l’opinion des autres
- Plutôt extravertie

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16
Q

Quels sont les fonctions possible des comportements en lien avec troubles alimentaires ?

A
  • Réconfort, sécurité (contrôle).
  • Attention, admiration et éloges.
  • Protection contre l’imperfection ou l’échec.
  • Évitement / apaisement des émotions désagréables
    -Moyen d’autodestruction
    -Soulage ou gère le stress.
17
Q

Quels sont les 4 R reliée à l’intervention ?

A
  1. Référer :
    - Le plus rapidement possible à un medecin, un organisme ou un spécialiste. - Pourquoi ? Nécessite un suivi médical serré (pesée, prise de sang, électrocardiogramme). Degré de sévérité en fonction de l’IMC - Dangereux pour la santé
  2. Rassurer:
    - Fonction des aliments (lipide, glucide, protéine)
    - Le poids d’équilibre
    - Les manies/restrictions/pensées irrationnelles
  3. Réagir
    - Analyse comportementale : Situations, Pensées automatiques, Émotions
    -Gestion des émotions (Identification de l’émotion négative (anxiété, colère, culpabilité) afin de Développer des bonnes habitudes alimentaires
  4. Revoir
    -Les troubles alimentaires sont très changeants
    -Certaines périodes sont plus à risque
    * Début de l’année (prise ou perte de poids)
    * Été (incitatif à perdre du poids)
18
Q
A