Cours 12 Flashcards
Complet!!
Quels sont divers termes utilisés pour parler de difficultés et dyfonctions sexuelleS?
dysfonctions sexuelles, difficultés sexuelles, troubles sexuels, problèmes sexuels…
Qu’est-ce qu’une dysfonction sexuelle?
Problème qui perturbe le cycle de la réponse sexuelle et qui limite la capacité de l’individu à ressentir de la satisfaction sexuelle
Quelle phase de la réponse sexuelle peut être affectée par les dyfonctions?
Toutes les phases
V ou F? Un personne ne peut avoir plusieurs dysfonctions en même temps
Faux, possible comorbidité
Classification des dysfonctions sexuelles selon ____________
DSM-5
Quel % DES H & F vivent des dysfonctions sexuelles?
H: 10-52%
F: 25-63%
Quel est le motif principal de la consultation en sexologie?
une ou plusieurs dysfonctions sexuelles comme motif principal
Quelles sont les 3 raisons les plus communes pour consulter en sexo et leur prévalence?
50% : trouble du désir sexuel
26.3%: dysfonctions érectiles chez l’homme
27.3%: troubles de la douleur
Quelles sont les 3 motifs de consultation féminin & leur prévalence?
- trouble du désir (67%)
- Douleur à la pénétration (52%)
- Difficultés orgasmiques (38%)
Quelles sont les 3 motifs de consultation masculine & leur prévalence?
- Difficultés érectiles (42%)
- Troubles du désir (33%)
- Éjaculation prématurée (32%)
Quelle est la première étape de l’évaluation sexologique?
Distinction entre stimulation sexuelle inadéquate vs. dysfonction sexuelle effective
Quels sont les sous-types de dysfonctions sexuelles?
- Primaire vs secondaire
- Situationnelle vs généralisée
Qu’Est-ce qu’une dysfonction primaire?
Le problème/dysfonction est présente depuis toujours
Qu’est-ce qu’une dysfonction seconadaire?
La dysfonction n’a pas été présente tout au long de la vie. elle est apparue
Qu’est-ce que la dysfonction situationnelle?
ex: n’Arrive pas a bander lorsque partenaire est présent, mais lorsque seul ≠ problème
Qu’est-ce que la dysfonction généralisée?
Dans toutes les situations la dysfonction est présente
Dans toutes les situations la dysfonction est présente
généralisée
ex: n’Arrive pas a bander lorsque partenaire est présent, mais lorsque seul ≠ problème
situationnelle
La dysfonction n’a pas été présente tout au long de la vie. elle est apparue
Dysfonction secondaire
Le problème/dysfonction est présente depuis toujours
primaire
Quels 5 facteurs sont investigués lors de l’évaluation sexologique?
- Les facteurs liés au partenaire
- Les facteurs relationnels
- Les facteurs de vulnérabilité individuelle
- Les facteurs culturels et religieux
- Les facteurs médicaux
Quels sont les facteurs liés au partenaire?
ex: geste qu’il pose te turn off…
Quels sont les facteurs relationels?
patterns, type de partenaires, quand tu commences à habiter avec quelqu’un la dysfonction apparait
Quels les facteurs de vulnérabilté individuels?
difficulté affirmation/confiance soi
Quels sont les facteurs culturels et religieux?
valeurs, éducation…
Quels sont les facteurs médicaux?
y a-t-il des problèmes de santé?
Quelle doit être la durée d’une dysfonction pour pouvoir diagnostiquer une dysfonction?
environ 6 mois
V ou F? Pour avoir un diagnostic de dysfonction, la souffrance n’est pas un élément nécessaire?
Faux, souffrance clinique significative
Lors de diagnostic de dysfonction, il faut faire attention que la difficulté ne soit pas causée par… (4)
- Autre affection médicale
- Autre trouble mental non sexuel
- Effets d’une substance
- Souffrance relationnelle sévère (violence conjugale)
S’il y a prise d’antidépresseur, et problème sexuel… comment est- considéré la dysfonction?
symptôme d’une autre difficulté/trouble
Quelles sont les manifestations du trouble de l’intérêt pour l’activité sexuelle ou l’excitation sexuelle chez la femme?
- Peu ou pas d’intérêt envers les activités sexuelles
- Peu ou pas de fantaisies imaginatives sexuelles
*Absence de prises d’initiatives dans les activités sexuelles et généralement peu de
réceptivité envers les prises d’initiatives du/de la partenaire - Peu ou pas de sensations d’excitation (lubrification) ou de plaisir sexuel (en lien avec des caresses génitales ou non-génitales).
- Peu ou pas d’intérêts pour les stimuli érotiques internes ou externes (i.e. verbaux, visuels,
écrits). - Détresse clinique significative
Quel trouble ?
* Peu ou pas d’intérêt envers les activités sexuelles
* Peu ou pas de fantaisies imaginatives sexuelles
*Absence de prises d’initiatives dans les activités sexuelles et généralement peu de
réceptivité envers les prises d’initiatives du/de la partenaire
* Peu ou pas de sensations d’excitation (lubrification) ou de plaisir sexuel (en lien avec des caresses génitales ou non-génitales).
* Peu ou pas d’intérêts pour les stimuli érotiques internes ou externes (i.e. verbaux, visuels,
écrits).
* Détresse clinique significative
Trouble de l’intérêt pour l’Activité sexuelle ou de l’excitation sexuelle chez la femme
Quelles sont les manifestations du trouble de diminution du désir sexuel chez l’homme?
Déficience ou absence de pensées érotiques, de fantaisies sexuelles et de désir de s’engager dans des activités sexuelles
Quel trouble?
Déficience ou absence de pensées érotiques, de fantaisies sexuelles et de désir de s’engager dans des activités sexuelles
Trouble de la diminution du désir sexuel chez l’homme
Quelle est la prévalence du trouble de la diminution du désir sexuel chez l’homme
6% des jeunes hommes (18-24 ans)
41% des hommes + âgés (66-74 ans)
Comment se présente un trouble de diminution du désir sexuel? (2)
- Désir hypoactif
- Aversion sexuelle
Qu’est-ce que le désir hypoactif?
Absence ou diminution persistante et répétée du désir sexuel et/ou absence ou peu de pensées/fantasmes érotiques
Absence ou diminution persistante et répétée du désir sexuel et/ou absence ou peu de pensées/fantasmes érotiques
Désir hypoactif
Qu’est-ce que l’aversion sexuelle?
Aversion/répulsion excessive pour les contacts sexuels avec partenaires
Aversion/répulsion excessive pour les contacts sexuels avec partenaires
Aversion sexuelle
Pourquoi absence/diminution du désir est difficile à traiter?
Peu/pas de leviers d’intervention et souvent consultation par motivation extrinsèque
Quelles sont les causes courantes de l’absence/diminution du désir?
- En réponse à autre dysf. : dyspareunie, vaginisme, anorgasmie, éjaculation prématurée, tr. érectiles
- Détresse psychologique : anxiété, dépression, stress travail
- Faible estime personnelle, corporelle et/ou sexuelle
- Attitudes négatives/restrictives/conservatrices envers la sexualité
- Gêne, honte, culpabilité, relation d’ambiguïté envers plaisir sexuel
- Adhésion à des scripts sexuels stéréotypés
- Désintérêt amoureux/sexuel dans le cadre d’une relation à LT
- Conflits conjugaux
- Antécédents traumas (agression sexuelle, viol, violence conjugale, inceste)
- Croyances religieuses
Pourquoi le trouble du désir peut-il être considéré comme un masque?
Masque des difficultés sexuelles de tout autre ordre :
- Sexualités atypiques: fétichisme, voyeurisme, exhibitionnisme, paraphilies.
- Questionnements quant à l’orientation sexuelle, à la genralité
- Relation(s) extraconjugale(s)
- Dépendance à la pornographie
Quelles sont les manifestations typiques du trouble de l’érection? (3)
- Difficulté marquée/incapacité à obtenir une érection
- Difficulté marquée à maintenir une érection
- Diminution marquée de la rigidité de l’érection
Quelles sont les manifestations cliniques du trouble de l’érection?
- atteinte à l’identité sexuelle/estime de soi,
- peur ou évitement des activités sexuelles,
- refuge dans la masturbation/pornographie
Quelles sont les manifestations chez le/la partenaire d’une personne avec trouble de l’érection?
diminution de la satisfaction sexuelle et diminution du désir sexuel
Quelle est la prévalence du trouble de l’érection?
+/- 13-21% des hommes entre 40-80 ans
À quel âge le trouble de l’érection est-il plus prédominant?
50+
Quelles sont les causes courantes du trouble de l’érection?
- Anxiété de performance
- Consommation de pornographie
- En réponse à autre dysfonction sexuelle : baisse/absence désir
- Détresse psychologique : anxiété, dépression, stress
- Conflits relationnels
- Faible estime personnelle, corporelle et/ou sexuelle
- Complexe d’infériorité envers partenaire ou envers ex du/de la partenaire
- Adhésion à scripts sexuels stéréotypés
- Antécédents traumas (TSPT, agression sexuelle, inceste)
Quel sont 2 éléments à vérifier quant au trouble de l’érection?
- Habitudes de vie
- Consommation (alcool, tabac, drogues…)
V ou F? LE trouble lié à des douleurs génito-pelviennes ou à la pénétration s’applique qu’aux homme?
Faux, H & F, avant il y avait distinction (dyspareunie + vaginisme)
Qu’est-ce que trouble lié à des douleurs génito-pelviennes ou à la pénétration ?
douleurs persistantes et récurrentes (réelles ou anticipées) au niveau des organes génitaux avant, pendant et/ou après le rapport sexuel.
douleurs persistantes et récurrentes (réelles ou anticipées) au niveau des organes génitaux avant, pendant et/ou après le rapport sexuel.
trouble lié à des douleurs génito-pelviennes ou à la pénétration
Comment se manifeste le trouble lié à des douleurs génito-pelviennes ou à la pénétration chez la femme?
brûlures, élancements, pressions, crampes
Comment se manifeste le trouble lié à des douleurs génito-pelviennes ou à la pénétration chez l’homme?
douleurs au pénis/gland/testicules, douleurs à l’éjaculation et douleurs postorgasmiques
Vaginisme (rouble lié à des douleurs génito-pelviennes ou à la pénétration)?
Difficultés persistantes et récurrentes provoquées par de fortes contractions musculaires involontaires (spasmes) du premier tiers du vagin et de l’orifice vaginal au moment de la pénétration vaginale.
Difficultés persistantes et récurrentes provoquées par de fortes contractions musculaires involontaires (spasmes) du premier tiers du vagin et de l’orifice vaginal au moment de la pénétration vaginale.
vaginisme
Quelle pratique sexuelle est la + susceptible d’être à la source d’un ressenti douloureux?
Pénétration vaginale
Quelles sont les causes courantes de dyspareunie + vaginisme chez la femme? (non médicales)
- Antécédents de traumas (agression sexuelle, mutilation génitale, accouchement traumatique, viol, inceste)
- Perfectionnisme
- En réponse à autre dysf. sexuelle : trouble du désir, trouble de l’excitation sexuelle
- Peurs de la pénétration, du pénis, de la douleur, abandon ou rejet du partenaire
- Manque d’autonomie/d’individuation (ex: relation mère-fille fusionnelle)
- Malaise ou culpabilité vs plaisir sexuel
- Détresse psychologique : anxiété, dépression, stress
V ou F? Plusieurs causes médicales expliques la dyspareunie et vaginsime?
Vrai, Anomalies des organes génitaux (hymen, vagin) cicatrices suite à accouchement, épisiotomie, infections chroniques (dont ITSS), endométriose, diabète, etc.
Quelles sont les causes courantes de dyspareunie chez l’homme?
- Antécédents de traumas (agression sexuelle, mutilation génitale, viol, inceste)
- En réponse à autre dysf. sexuelle : trouble du désir, évitement de la sexualité
- Malaise ou culpabilité vs plaisir sexuel
- Détresse psychologique : anxiété, dépression, stress
V ou F? Plusieurs causes médicales expliques la dyspareunie masculine?
Vrai :
* Maladie de La Peyronie (courbure de la verge) et phimosis (62%)
* Déchirure du frein du pénis
* Troubles dermatologiques (lichen scléreux, balanite)
Qu’est-ce que la peyronie?
prépus trop petit
Quelle est la symbolique de douleurs au moment de relations sexuelles?
Pourquoi (grossomodo) les douleurs au moment des relations sexuelles ont elle lieu?
Réponse à une menace réelle ou imaginée
Quelles sont les stratégies d’évitement (douleurs au moment de la relation sexuelle)?
- Cercle vicieux de la peur
- Renforcement du trouble douloureux
Qu’est-ce que le cercle vicieux de la peur?
- situation de peur
- Réaction de peur
- Évitement
- Sentiment de soulagement
- Renforcement de la peur
- Augmentation du danger perçu
- Mémorisation de l’expérience et appréhension
Qu’est-ce que les manifestations de l’éjaculation précoce?
Un trouble récurrent ou persistant fe l’éjaculation survenant approximativement dans un délai d’une minute lors de la pénétration vaginale et avant que l’individu l’ait souhaité
- Difficulté à ressentir correctement les sensations pré-éjaculatoires, à déterminer l’imminence de l’éjaculation et à exercer contrôle volontaire sur celle-ci avant de dépasser le point de non-retour
Un trouble récurrent ou persistant de l’éjaculation survenant approximativement dans un délai d’une minute lors de la pénétration vaginale et avant que l’individu l’ait souhaité
- Difficulté à ressentir correctement les sensations pré-éjaculatoires, à déterminer l’imminence de l’éjaculation et à exercer contrôle volontaire sur celle-ci avant de dépasser le point de non-retour
Éjaculation précoce
Quelle est le problème avec la définition suivante :Un trouble récurrent ou persistant de l’éjaculation survenant approximativement dans un délai d’une minute lors de la pénétration vaginale et avant que l’individu l’ait souhaité (éjaculation précoce)
Hétorocentrée
- Le critère de temps n’est pas établi pour les activités sexuelles non vaginales
- Survenue peut être avant, au moment ou tout juste après la pénétration - ou même ne pas concerner la pénétration…!
Quelles sont les causes courante du trouble de l’éjaculation précoce?
- Âge (prévalence + élevée chez + jeunes)
- Anxiété de performance
- Détresse psychologique : anxiété (dont anxiété sociale), dépression, stress
- Faible estime personnelle, corporelle et/ou sexuelle
- Complexe d’infériorité envers partenaire ou envers ex du/de la partenaire
- Attitude et réaction de la partenaire aux évènements précédents
- Difficulté à se sentir « connecté » à ses propres sensations sexuelles :
- Défaut d’apprentissage : difficulté à reconnaître sensations pré-orgasmiques, point de non- retour, manque de contrôle volontaire sur réflexe éjaculatoire, difficulté à réguler le désir sexuel lors sexualité avec partenaire(s)
- Effet spectateur
Quelles sont les manifestation de l’éjaculation retardée/anéjaculation?
- Retard marqué à l’éjaculation
- Absence ou diminution marquée de la fréquence de l’éjaculation
- Peut se présenter sous forme d’orgasme sans éjaculation (éjaculation sèche) ou sous forme d’éjaculation rétrograde
- Et ce, malgré un niveau adéquat de stimulation sexuelle
V ou F? Les hommes se plaignent souvent de l’anéjaculation?
Faux, plainte la moins fréquente
V ou F? Le retard dans l’anéjaculation est subjectif?
Vrai.
- Autodiagnostic ou plainte du partenaire
- Source de tension dans le couple : sentiment d’être moins sexuellement désirable chez le/la partenaire
- Recherche grossesse
Quelles sont les causes courantes de l’anéjaculation?
- Épuisement/fatigue
- Détresse psychologique : anxiété, dépression, stress
- Inattention, difficulté de concentration ou difficulté à « faire fi » des stimuli internes
ou externes (« TDA de la sexualité ») - Résultat d’un conditionnement à stimulus sexuel spécifique (routine rigide de masturbation, fétichisme, consommation de pornographie)
- En réponse à un trauma ou à des difficultés relationnelles/stresseurs (ex: séparation)
Quelle peut être une cause médicale de l’anéjaculation?
anéjaculation serait effet secondaire de certains anti-dépresseurs
Manifestations du trouble de l’orgasme chez le femme?
- Absence ou retard persistant ou répété de l’orgasme
- Intensité nettement réduite des sensations orgasmiques
Qu’est-ce qui est justifié par la phrase suivante? « De nombreuses femmes ont besoin d’une stimulation clitoridienne pour atteindre l’orgasme »
anorgasmie vaginale lors de la pénétration ≠ considéré comme un trouble de l’orgasme
Quels sont des éléments importants du trouble de l’orgasme chez la femme?
- Méconnaissance du cycle de la réponse sexuelle (DÉO) et de son propre corps
- Interroger masturbation, fréquence + modes excitatoires
- Anorgasmie relationnelle
Quelles sont les causes courantes du trouble de l’orgasme chez la femme?
- En réponse à autre dysf. sexuelle (dyspareunie, vaginisme, trouble de l’intérêt sexuel/excitation sexuelle)
- Stimulation sexuelle inadéquate ou mauvais apprentissage
- Antécédents de traumas (agression, viol, inceste)
- Peur de s’abandonner au plaisir
- Détresse psychologique : anxiété, dépression, stress
- Vie familiale et/ou sociale perturbée
- Faible estime personnelle, corporelle et/ou
sexuelle - Attitude négative envers sex. et influence de la religion
Quelles sont les causes courantes de l’anorgasmie relationnelle?
- Présence d’un.e partenaire en tant que stresseur/difficulté d’abandon
- Difficulté à se centrer sur ses propres ressentis
- Schéma d’abnégation
- Partenaire ayant une dysfonction sexuelle
- Partenaire peu présent, peu attentif, incompatible
- Monotonie érotique/ennui
- Difficulté à reproduire mode excitatoire
Quelles sont les conséquences des dysfonctions sexuelles
- Détresse !!!
- Anxiété et stress
- Peur de l’échec: anxiété de performance: cercle vicieux de l’évitement
- Cause et/ou conséquence de la difficulté sexuelle
- Peur du rejet du partenaire
- Sentiment d’incompétence
- Sentiment de culpabilité
- Frustration
- Incompréhension/aliénation
- Isolement et sentiment d’être « seul » : « souffre en silence »
- Retrait affectif affection
- Conflits dans le couple + insatisfaction conjugale
- Séparation
- ↓ du plaisir sexuel
- ↓ de la satisfaction sexuelle
- ↓ de l’épanouissement sexuel
- ↓ de la qualité de la vie sexuelle + vie en général
Le traitement des difficulté et dysfonctions sexuelles varie en fonction de….
- Du professionnel consulté : médecin, physiothérapeute, psychologue, sexologue clinicien, etc.
- De l’approche privilégiée : médicale, manuelle (physiothérapie), pharmacologique, psycho- sexologique (psychodynamique, TCC, interactionnelle-systémique, humaniste-existentielle, etc.)
Prise en charge ________________________ recommandée pour dysfonctions sexuelles présentant combinaisons de symptômes psychologiques et biophysiologiques
Multidisciplinaire
Prise en charge multidisciplinaire recommandée pour dysfonctions sexuelles présentant __________________ ____________________ _________________________
combinaisons de symptômes psychologiques et biophysiologiques
Quel est un exemple de prise en charge multidisciplinaire recommandée pour dysfonctions sexuelles présentant combinaisons de symptômes psychologiques et biophysiologiques
prise en charge de la dyspareunie :
- Physiothérapie pelvienne (techniques de respiration, éducation périnéale, utilisation de
dilatateurs)
- Sexothérapie (travail de l’évitement, identification de la menace (réelle ou imaginée), érotisation de la pénétration, etc.)
Thérapie psycho-sexuelle/sexothérapie?
forme spécialisée de psychothérapie visant le traitement des troubles sexuels
forme spécialisée de psychothérapie visant le traitement des troubles sexuels
Sexothérapie
V ou F? La sexothérapie peut se faire individuellement et/ou en couple?
Vrai
Quel est le but de la sexothérapie?
augmenter la satisfaction sexuelle et/ou la qualité de vie sexuelle de l’individu (ou du couple)
Quel type de traitement est recommandé dans la majorité des cas des dysfonctions sexuelles?
Sexothérapie
Quels sont les principes de base de la thérapie psycho-sexuelle?
- Responsabilité mutuelle
- La sexualité n’est pas innée
- Symptômes sexuel = signification + fonctions
- Contrôle de l’anxiété (éliminer stress de performance)
- Intervention personnalisée (≠ une recette)
Quelles sont des stratégie thérapeutiques?
- Éducation sexuelle
- Réduction de l’anxiété
- Restructuration cognitive
- Techniques de régulation du désir
- Travail sur l’imaginaire et sur les potentiel érotique
- stratégies relationnelles/conjugales
- Travail du processus émotionnel
Quand est-ce que l’éducation sexuelle est-elle particulièrement utile?
lorsque l’étiologie de la DS suggère une méconnaissance du corps, une stimulation inadéquate, une absence de préliminaires.
Quels sont des sujets qui peuvent être abordés grâce à l’éducation sexuelle
- information sur la réponse sexuelle DÉO
- Physiologie de la réponse sexuelle (interactions du système nerveux autonome (SNA) parasympathique et sympathique) + système de récompense du cerveau
- Planche anatomique
- Informations techniques sur positions sexuelles, anatomie, cycles reproducteurs…
Technique de réduction de l’anxiété?
Ensemble de stratégies visant la relaxation, la détente…
Quelles sont des techniques de réduction de l’anxiété?
- Techniques de respiration
- Méditation en pleine conscience
- Désensibilisation systématique
- Techniques de visualisation combinée à
essayer d’érotiser autre
relaxation profonde - Accolade relaxante
- Sensate focus
Quelles sont les techniques de restructuration cognitive?
- Auto-observation/identification des distorsions cognitives
- Modification des scripts et scénarions sexuels
- Étiquetage des distorsions cogntives “in vivo”
- Désamorçage des peurs et des idées reçues envers la sexualité
- Technique d’impact
Quels sont des exemples de distorsions cognitives?
- surgénéralisation
- Minimisation
- Lecture de pensée
- Mauvaise fortune/malchance
- pensées impératives
- Catastrophe
Qu’est-ce que les techniques de régulation du désir sexuel?
Techniques visant à mieux reconnaître la progression du désir en fonction des ressentis corporels (ex: reconnaître point de non-retour)
Techniques visant à mieux reconnaître la progression du désir en fonction des ressentis corporels (ex: reconnaître point de non-retour)
Techniques de régulation du désir
Quelles sont des techniques de régulation du désir sexuel?
- Masturbation avec présence attentive au corps (masturbation dans douche)
- Technique arrêt-départ
- Technique de compression
- Exercices de sensibilisation progressive
Quels sont des exercices de sensibilisation progressive?
- Interdit de se masturber/avoir sexe pendant x nb de temps
- Exercices progressifs de stimulation sexuelle personnelle et mutuelle
Quelles sont des façons de travail sur l’imaginaire et sur le potentiel érotique?
- Travail de la désirabilité érotique (auto-idententification des atouts, qualités et tant qu’amant.e)
- Diversification des expériences sensuelles et sexuelles
- Masturbation
- Analyse des rêves érotiques/de la fantasmatique et imaginaire érotique (fantasme roi/reine)
Quelles sont des façons de Diversification des expériences sensuelles et sexuelles
- Exposition à de nouveaux stimuli érotiques (lecture, balados érotiques, jouets sexuels)
- Exploration et expérimentation
Stratégies relationelles/conjugales?
- ++ communication intime et sexuelle
- Identification et gestion des tensions/conflits
- Accolade en pleine conscience
- Activité de sensibilisation corporelle/sensate focus
Qu’est-ce que la processus émotionnel?
ressentir –> identififier –> accepter –> exprimer
Quelles sont des façon de travailler le processus émotionnel?
- Reconnaître les réactions physiologiques associées à l’émotion vécue au moment de
l’expérience de la sexualité - Identifier le registre émotionnel vécu au moment de la sexualité
- Validation émotionnelle + développement de l’auto-validation
- Affirmation de l’émotion (auprès du/de la partenaire…), assertivité
- Travail de régulation émotionnelle
- Travail de la communication
0 ÉCOUTE
Qu’est-ce que la viagra?
Traitement oral des troubles érectiles
V ou F? Le viagra à un effet sur le désir?
Faux
V ou F? Le viagra provoque une érection?
Faux, facilite la vasocongestion seulement
Quel est un aspect nuisible du viagra?
Béquille qui peut entériner la dysfonction érective (développer confiance envers la médication et non pas auprès de soi-même)
Quelles peuvent être des effets secondaires du viagra?
- rougeurs/rougissement
- maux de tête
- Risque de priapisme
Quels sont les effets des drogues et substances sur la fonction sexuelle?
- Diminution inhibition
- sensation physiques
- désir et plaisir sexuel
- pression sanguine immédiate = + excitation et capacité érectile
V ou F? Les drogues et substances causent une altération hormonale?
Vrai
V ou F? Les drogues et substances causent une augmentation des troubles et dysfonctions à moyen-long terme?
Vrai
Quand est-ce que les effets positifs de la consommation de drogues et substance sur la fonction sexuelle sont-ils reversés?
Quand dose trop élevée
