Cours 12 Flashcards
Complet!!
Quels sont divers termes utilisés pour parler de difficultés et dyfonctions sexuelleS?
dysfonctions sexuelles, difficultés sexuelles, troubles sexuels, problèmes sexuels…
Qu’est-ce qu’une dysfonction sexuelle?
Problème qui perturbe le cycle de la réponse sexuelle et qui limite la capacité de l’individu à ressentir de la satisfaction sexuelle
Quelle phase de la réponse sexuelle peut être affectée par les dyfonctions?
Toutes les phases
V ou F? Un personne ne peut avoir plusieurs dysfonctions en même temps
Faux, possible comorbidité
Classification des dysfonctions sexuelles selon ____________
DSM-5
Quel % DES H & F vivent des dysfonctions sexuelles?
H: 10-52%
F: 25-63%
Quel est le motif principal de la consultation en sexologie?
une ou plusieurs dysfonctions sexuelles comme motif principal
Quelles sont les 3 raisons les plus communes pour consulter en sexo et leur prévalence?
50% : trouble du désir sexuel
26.3%: dysfonctions érectiles chez l’homme
27.3%: troubles de la douleur
Quelles sont les 3 motifs de consultation féminin & leur prévalence?
- trouble du désir (67%)
- Douleur à la pénétration (52%)
- Difficultés orgasmiques (38%)
Quelles sont les 3 motifs de consultation masculine & leur prévalence?
- Difficultés érectiles (42%)
- Troubles du désir (33%)
- Éjaculation prématurée (32%)
Quelle est la première étape de l’évaluation sexologique?
Distinction entre stimulation sexuelle inadéquate vs. dysfonction sexuelle effective
Quels sont les sous-types de dysfonctions sexuelles?
- Primaire vs secondaire
- Situationnelle vs généralisée
Qu’Est-ce qu’une dysfonction primaire?
Le problème/dysfonction est présente depuis toujours
Qu’est-ce qu’une dysfonction seconadaire?
La dysfonction n’a pas été présente tout au long de la vie. elle est apparue
Qu’est-ce que la dysfonction situationnelle?
ex: n’Arrive pas a bander lorsque partenaire est présent, mais lorsque seul ≠ problème
Qu’est-ce que la dysfonction généralisée?
Dans toutes les situations la dysfonction est présente
Dans toutes les situations la dysfonction est présente
généralisée
ex: n’Arrive pas a bander lorsque partenaire est présent, mais lorsque seul ≠ problème
situationnelle
La dysfonction n’a pas été présente tout au long de la vie. elle est apparue
Dysfonction secondaire
Le problème/dysfonction est présente depuis toujours
primaire
Quels 5 facteurs sont investigués lors de l’évaluation sexologique?
- Les facteurs liés au partenaire
- Les facteurs relationnels
- Les facteurs de vulnérabilité individuelle
- Les facteurs culturels et religieux
- Les facteurs médicaux
Quels sont les facteurs liés au partenaire?
ex: geste qu’il pose te turn off…
Quels sont les facteurs relationels?
patterns, type de partenaires, quand tu commences à habiter avec quelqu’un la dysfonction apparait
Quels les facteurs de vulnérabilté individuels?
difficulté affirmation/confiance soi
Quels sont les facteurs culturels et religieux?
valeurs, éducation…
Quels sont les facteurs médicaux?
y a-t-il des problèmes de santé?
Quelle doit être la durée d’une dysfonction pour pouvoir diagnostiquer une dysfonction?
environ 6 mois
V ou F? Pour avoir un diagnostic de dysfonction, la souffrance n’est pas un élément nécessaire?
Faux, souffrance clinique significative
Lors de diagnostic de dysfonction, il faut faire attention que la difficulté ne soit pas causée par… (4)
- Autre affection médicale
- Autre trouble mental non sexuel
- Effets d’une substance
- Souffrance relationnelle sévère (violence conjugale)
S’il y a prise d’antidépresseur, et problème sexuel… comment est- considéré la dysfonction?
symptôme d’une autre difficulté/trouble
Quelles sont les manifestations du trouble de l’intérêt pour l’activité sexuelle ou l’excitation sexuelle chez la femme?
- Peu ou pas d’intérêt envers les activités sexuelles
- Peu ou pas de fantaisies imaginatives sexuelles
*Absence de prises d’initiatives dans les activités sexuelles et généralement peu de
réceptivité envers les prises d’initiatives du/de la partenaire - Peu ou pas de sensations d’excitation (lubrification) ou de plaisir sexuel (en lien avec des caresses génitales ou non-génitales).
- Peu ou pas d’intérêts pour les stimuli érotiques internes ou externes (i.e. verbaux, visuels,
écrits). - Détresse clinique significative
Quel trouble ?
* Peu ou pas d’intérêt envers les activités sexuelles
* Peu ou pas de fantaisies imaginatives sexuelles
*Absence de prises d’initiatives dans les activités sexuelles et généralement peu de
réceptivité envers les prises d’initiatives du/de la partenaire
* Peu ou pas de sensations d’excitation (lubrification) ou de plaisir sexuel (en lien avec des caresses génitales ou non-génitales).
* Peu ou pas d’intérêts pour les stimuli érotiques internes ou externes (i.e. verbaux, visuels,
écrits).
* Détresse clinique significative
Trouble de l’intérêt pour l’Activité sexuelle ou de l’excitation sexuelle chez la femme
Quelles sont les manifestations du trouble de diminution du désir sexuel chez l’homme?
Déficience ou absence de pensées érotiques, de fantaisies sexuelles et de désir de s’engager dans des activités sexuelles
Quel trouble?
Déficience ou absence de pensées érotiques, de fantaisies sexuelles et de désir de s’engager dans des activités sexuelles
Trouble de la diminution du désir sexuel chez l’homme
Quelle est la prévalence du trouble de la diminution du désir sexuel chez l’homme
6% des jeunes hommes (18-24 ans)
41% des hommes + âgés (66-74 ans)
Comment se présente un trouble de diminution du désir sexuel? (2)
- Désir hypoactif
- Aversion sexuelle
Qu’est-ce que le désir hypoactif?
Absence ou diminution persistante et répétée du désir sexuel et/ou absence ou peu de pensées/fantasmes érotiques
Absence ou diminution persistante et répétée du désir sexuel et/ou absence ou peu de pensées/fantasmes érotiques
Désir hypoactif
Qu’est-ce que l’aversion sexuelle?
Aversion/répulsion excessive pour les contacts sexuels avec partenaires
Aversion/répulsion excessive pour les contacts sexuels avec partenaires
Aversion sexuelle
Pourquoi absence/diminution du désir est difficile à traiter?
Peu/pas de leviers d’intervention et souvent consultation par motivation extrinsèque
Quelles sont les causes courantes de l’absence/diminution du désir?
- En réponse à autre dysf. : dyspareunie, vaginisme, anorgasmie, éjaculation prématurée, tr. érectiles
- Détresse psychologique : anxiété, dépression, stress travail
- Faible estime personnelle, corporelle et/ou sexuelle
- Attitudes négatives/restrictives/conservatrices envers la sexualité
- Gêne, honte, culpabilité, relation d’ambiguïté envers plaisir sexuel
- Adhésion à des scripts sexuels stéréotypés
- Désintérêt amoureux/sexuel dans le cadre d’une relation à LT
- Conflits conjugaux
- Antécédents traumas (agression sexuelle, viol, violence conjugale, inceste)
- Croyances religieuses
Pourquoi le trouble du désir peut-il être considéré comme un masque?
Masque des difficultés sexuelles de tout autre ordre :
- Sexualités atypiques: fétichisme, voyeurisme, exhibitionnisme, paraphilies.
- Questionnements quant à l’orientation sexuelle, à la genralité
- Relation(s) extraconjugale(s)
- Dépendance à la pornographie
Quelles sont les manifestations typiques du trouble de l’érection? (3)
- Difficulté marquée/incapacité à obtenir une érection
- Difficulté marquée à maintenir une érection
- Diminution marquée de la rigidité de l’érection
Quelles sont les manifestations cliniques du trouble de l’érection?
- atteinte à l’identité sexuelle/estime de soi,
- peur ou évitement des activités sexuelles,
- refuge dans la masturbation/pornographie
Quelles sont les manifestations chez le/la partenaire d’une personne avec trouble de l’érection?
diminution de la satisfaction sexuelle et diminution du désir sexuel
Quelle est la prévalence du trouble de l’érection?
+/- 13-21% des hommes entre 40-80 ans