Cours 11 Flashcards
COMPLET!!
V ou F? Il y a plusieurs diversités sexuelles?
Vrai, grande et fluctuante
V OU F? Il est rare que les gouts et préférences fluctuent au cours de la vie?
Faux
Qu’est-ce qui permet de discriminer les activateurs et les inhibiteurs érotiques
L’exploration
Paraphilie avant?
Déviance, perversion…,
Sexualité dite déviante quant à… (2)
- Objet érotisé
- Le but de l’activité sexuelle
Que veut dire objet érotisé?
Ce envers quoi est dirigé l’érotisme (enfant, objet…)
Que veut dire le but de l’activité sexuelle?
reproduction, plaisir, douleur, faire souffrir l’autre
V ou F? La paraphilie et le concept de sexualité normophilique sont en symbiose
Faux (inverse de sexualité normophilique)
Qu’est-ce que la sexualité normophilique?
forme d’érotisme sexuel qui est conforme aux intérêts sexuels majoritairement répandus et socialement acceptés dans un contexte culturel et légal donné.
forme d’érotisme sexuel qui est conforme aux intérêts sexuels majoritairement répandus et socialement acceptés dans un contexte culturel et légal donné.
Sexualité normophilique
Quels sont des exemples d’actions étant considérées comme normophiliques?
- Baisers
- Caresses
- Masturbation
- Relations sexuelles orales
- Relations sexuelles vaginales * Relation sexuelles anales
Qu’est-ce que la paraphilie?
Sexualité paraphilique ou non-normophilique
Définition paraphilie?
Tout intérêt sexuel intense et persistant, autre que l’intérêt sexuel pour la stimulation génitale ou les préliminaires avec un partenaire humain phénotypiquement normal, sexuellement mature et consentant.
Tout intérêt sexuel intense et persistant, autre que l’intérêt sexuel pour la stimulation génitale ou les préliminaires avec un partenaire humain phénotypiquement normal, sexuellement mature et consentant.
Paraphilie
Quels sont des exemples de paraphilie?
Fantaisies imaginatives sexuellement excitantes, d’impulsions sexuelles, ou de comportements chez une personne qui impliquent des objets inanimés, la souffrance ou l’humiliation de soi-même ou de son partenaire, des enfants ou d’autres personnes non-consentantes.
Qu’est-ce qui caractérise la paraphilie?
≠ expérience sexuelle passagère,
= fréquent et envahissant
V ou F? Toute personne ayant une paraphilie devrait avoir recours à une thérapie
Faux
Qu’est-ce que le trouble paraphilique?
une paraphilie qui cause d’une façon concomitante une détresse ou une altération du fonctionnement chez l’individu ou une paraphilie dont la satisfaction a entraîné un préjudice personnel ou un risque de préjudice pour d’autres personnes.
une paraphilie qui cause d’une façon concomitante une détresse ou une altération du fonctionnement chez l’individu ou une paraphilie dont la satisfaction a entraîné un préjudice personnel ou un risque de préjudice pour d’autres personnes.
Trouble paraphilique
Avoir __ ___________ est donc un critère nécéssaire, mais non suffisant à lui seul pour poser un diagnostic?
une paraphilie
Comment se manifeste le trouble paraphilique?
Fantasmes, pulsions ou comportements
V ou F? Il est possible d’avoir un trouble paraphilique sans y avoir passage à l’acte?
Vrai, exemple possession de pornographie juvénile
V ou F? Dans le trouble paraphilique, il y a souvent des récidives?
VRai
V ou F? La sexualité atypique est une catégorie à elle seule dans le DSM-5?
Faux, seulement sexualité normophilique ou paraphilique
Quel sont les problèmes lié au fait que la sexualité atypique est peu présente dans la littérature?
- Peu de place ou de nuances pour les pratiques sexuelles marginales
- Avoir une sexualité inusitée, atypique, trash, hors norme ≠ intense, récurrente, perverse ou causant préjudices…
- Peut mener à la pathologisation des pratiques sexuelles marginales impliquant adultes consentant (ex: BDSM)
- Tout le monde est un peut kinky
V ou F? La sexualité atypique est très peu répandue?
Faux! statistiquement répandue
Quel % des québecois auraient un intérêt paraphilique?
46.5%
Quel % des québecois auraient effectués une conduite sexuelle considérée paraphilique?
33.9% (voyeurisme, exhibisionnisme, fétichisme, frotteurisme, masochisme)
Quelles paraphilies sont considérées comme étant inacceptable?
- pédophilie
- zoophilie
H ou F? Chez quel sexe la présence d’intérêt paraphiliques est-elle significativement + élevée
Homme
Pour quelle paraphilie les femmes sont-elle + intéressées que les hommes?
Intérêt masochiste (≠ trouble masochiste) 65% F - 53% H
Quel % de la population aurait un intérêt voyeuriste?
46.3%
Quel % de la population aurait un intérêt fétichiste?
44.5%
Quel % de la population aurait un intérêt exhibitionniste?
30.6%
Quel % de la population aurait un intérêt frotteuriste?
26.7%
Quel % de la population aurait un intérêt masochiste?
23.8%
Quel % de la population aurait un intérêt sadiste?
7.1%
Quel % de la population aurait un intérêt transvestiste?
6.3%
Quel % de la population aurait un intérêt exhibisioniste stricte?
4.5%
Quel % de la population aurait un intérêt pédophile?
0.6% (statistiquement paraphilique)
Quel % est nécéssaire pour qu’un intérêt soit considéré comme statistiquement atypique?
< 10%
Qu’est-ce qui distingue le trouble paraphilique de la paraphilie?
- L’intensité et la fréquence (++)
- La souffrance (à soi-même ou à autrui) et/ou
- L’altération du fonctionnement de la
personne
Ce qui relève de la sexualité atypique, mais non-paraphilique (« l’expérience sexuelle »), par exemple:
- Pratiques BDSM dans le cadre d’activités sexuelles consenties entre adultes…
- Avoir une relation sexuelle le soir dans un lieu public, à l’abri des regards pour « le trip »
… - Voir d’autres couples avoir de la sexualité (à leur insu) dans un club échangiste …
La sexualité paraphilique, par exemple :
- Pratiques BDSM ritualisées, fréquentes, en proportion plus grande à la sexualité
- La plupart des fétiches dans la mesure où ils n’entraînent pas de souffrance à soi ou à autrui, y compris le transvestime fétichiste …
normophilique - Coprophilie,urophilie,etc.
Les troubles paraphiliques
- Pédophilie, éphébophilie, zoophilie,
- Agression sexuelle, coercition sexuelle
V ou F? Les troubles paraphiliques retenus dans le DSM sont les paraphilies les + courantes?
Vrai, Plusieurs autres pouvant être répertoriées dans catégorie « Autres troubles spécifiés » : zoophilie, nécrophilie (cadavres), scatologie téléphonique…
Pourquoi le trouble paraphilique est-il difficile à évaluer en chiffre?
- Faible dévoilement
- Individu doit ressentir détresse pour aller consulter
Sur quoi repose le diagnostique de trouble paraphilique?
- détresse cliniquement significative (soi ou autrui)
ou - Altération du fonctionnement social, professionnel ou autres domaines
V ou F? Les troubles paraphiliques touchent en grande majorité les femmes?
Faux, en majorité les hommes
Que veut dire l’expression pervers polymorphes en lien avec les troubles paraphiliques ?
multiples paraphilies
Combien y a-t-il de catégories de troubles dans le DSM-5?
3
Quelles sont les 3 catégories de troubles?
- Troubles des moyens de séduction
- Troubles algolagniques
- Troubles de cibles anormales
Qu’est-ce que le trouble de moyens de séduction?
Trouble dans 4 étapes de séduction
Quels sont des exemples de troubles des moyens de séduction?
voyeurisme, exhibitionnisme, frotteurisme
Quelle catégorie de trouble s’agit-il?
voyeurisme, exhibitionnisme, frotteurisme
Troubles des moyens de séductions
Quelles sont les 4 grandes étapes de séduction?
- Repérage d’un(e) partenaire
- interaction précédant le contact
- Interaction avec contact
- Rencontre “physique” (date)
Qu’est-ce que les troubles algolagniques?
érotisation de la douleur et de la souffrance
Quels sont des exemples des troubles algolagniques?
Sadisme et masochisme
À quel catégorie de trouble s’agit-il?
Sadimse & masochisme
Trouble algolagnique
Qu’est-ce que le trouble des cibles anormales?
cibles sont soit,
≠ humain
≠ adulte
≠ conscentant
Quels sont des exemples de troubles de cibles anormales?
fétichisme, pédophilie, transvestisme
À quel catégorie de trouble s’agit-il?
fétichisme, pédophilie, transvestisme
Cibles anormales
Qu’est-ce que le voyeurisme?
Observation à leur insu des personnes non consentantes, soit nues, se déshabillant, participant à des activités sexuelles ou à toute autre activité de nature privée
Observation à leur insu des personnes non consentantes, soit nues, se déshabillant, participant à des activités sexuelles ou à toute autre activité de nature privée
Voyeurisme
À quel niveau de la séduction à lieu le voyeurisme?
2e étape : interaction précédant le contact
À quel niveau de la séduction à lieu l’exhibitionnisme?
3e étape : interaction avec le contact…
Pourquoi faut-il que la personne soit âgé de +18 ans pour poser un diagnostic?
expériences et curiosité = normal dans développement
V ou F? Un personne voyeuriste consacre un important temps de vie à l’organisation et planification de ses activités?
Vrai
Qu’arrive-t-il si la pulsion n’est pas satisfaite?
+ anxiété (obsession)
Que donne le voyeurisme à la personne qui l’exerce?
sentiment de contrôle et de pouvoir sur autrui
V ou F? Le voyeurisme est + facile avec l’avancée des technologies?
Vrai
Exhibitionnisme
Dévoilement de ses organes génitaux à des personnes non consentantes ou exécution d’actes sexuels susceptibles d’être vus par d’autres
Dévoilement de ses organes génitaux à des personnes non consentantes ou exécution d’actes sexuels susceptibles d’être vus par d’autres
Exhibitionnisme
Qu’est-ce qui cause l’excitation sexuelle chez les exhibitionnistes?
Expression de surprise, peur, dégout… (réassurance envers le sentiment de masculinité et puissance)
V ou F? L’exhinitionnisme est un trouble qui est presque exclusivement masculin?
Vrai
Chez quel groupe d’âge l’exhibitionnisme est-il + présent?
chez les jeunes/adultes
Frotteurisme?
Attouchements ou frottements de ses organes génitaux contre une personne non consentante
Attouchements ou frottements de ses organes génitaux contre une personne non consentante
Frotteurisme
À quelle étape du processus de séduction est lié le frotteurisme?
3-4
Que recherche activement les personnes freuteuristes?
Contextes légitimant la conduite (festival, métro…)
V ou F? Le frotteurisme est un trouble souvent retrouvé chez les femmes?
Faux quasi exclusivement masculin
V ou F? Le troubles frotteursime est + typique chez les ado et jeunes adultes?
Vrai
Trouble du masochisme sexuel?
- Activités ou paroles provoquant sur soi douleur, humiliation et/ou immobilisation
- Excitation sexuelle quand humilié, frappé, attaché et en souffrance
- Partenaire non consentant
- Activités ou paroles provoquant sur soi douleur, humiliation et/ou immobilisation
- Excitation sexuelle quand humilié, frappé, attaché et en souffrance
- Partenaire non consentant
Trouble du masochisme sexuel
Quel type de contenu pornopgraphique est regardé par les personnes ayant un trouble du masochisme sexuel?
Contenu pornographique hostile
V ou F? L’intérêt masochiste est + répandue chez la femme
vrai
Quel est une difficulté (clinique) vécue par les personnes masochistes sexuel?
Difficulté à réconcilier la vie amoureuse et sexuelle (pas facile de trouver quelqu’un qui va vouloir constamment les blesser)
Quel est un des dangers associé au masochisme sexuel?
risque de mort accidentelle
Sadisme sexuel?
excitation sexuelle intense et récurrente provoquée par la souffrance physique ou psychologique d’une autre personne.
excitation sexuelle intense et récurrente provoquée par la souffrance physique ou psychologique d’une autre personne.
Sadisme sexuel
Qu’est-ce qui peut être utilisé pour provoquer la douleur dans le sadisme sexuel?
activités ou paroles (provoquant douleur, humiliation, immobillisation…)
Qu’est-ce qui cause l’excitation dans le sadisme sexuel?
Excitation sexuelle quand l’autre est humilié, frappé, attaché et en souffrance
PRISE DE CONTRÔLE SUR L’AUTRE
Pourquoi le sadisme sexuel n’est pas une pratique BSDM?
parce que le partenaire n’est pas consentant
Quel sexe pratique + le sadisme sexuel?
Homme
V ou F? Le sadisme sexuel est en lien avec la consommation de pornographie hortile?
vrai
Quelle est la prévalence de sadisme sexuel chez les délinquants sexuels?
10%
Quelle est la prévalence du sadisme sexuel chez les délinquants sexuels ayant commis des homocides à motivation sexuelle?
37-75% (agression sexuelle + meurtre)
Quand est-ce que le danger ++ en lien avec le sadisme sexuel?
Présence de traits/trouble antisocial
pédophilie?
Présence de fantasmes entraînant une excitation sexuelle intense et récurrente, de pulsions sexuelles ou de comportements impliquant une activité sexuelle avec un enfant ou plusieurs enfants prépubères
Présence de fantasmes entraînant une excitation sexuelle intense et récurrente, de pulsions sexuelles ou de comportements impliquant une activité sexuelle avec un enfant ou plusieurs enfants prépubères
Pédophilie
Quel âge ont généralement les victimes de pédophilie?
13 ans ou -
Quels sont les critères d’âge pour être pédophile?
+16 ans avec un écart de + 5 ans entre les 2 individus
V ou F? Souvent la pornographie juvénille est beaucoup consommée lors de pédophilie?
Vrai
Comment est-il possible de poser un diagnostic de pédophilie?
Pléthysmographie pénienne
V ou F? Femmes = + pédophiles que hommes?
Faux, hommes>, mais femmes existent
V ou F? S’il y a agression sexuelle d’enfant, il s’agit de pédophilie?
Faux, 1/2 serait pédophilie, l’autre serait opportuniste
V ou F? Tous les pédophiles sont des agresseurs sexuels?
Faux, ne passent pas tous à l’acte
Quels sont des facteurs de risque de la pédophilie?
- Personnalité/comportement antisociale augmente le risque de passage à l’acte avec enfant
- Présence d’autres troubles psychiatriques
- Immaturité affective et faible estime de soi
- Traumas sexuels à l’enfance
Fétichisme
Présence d’une excitation sexuelle intense et récurrente provoquée soit par l’utilisation d’objets, soit par un intérêt hautement spécifique pour une ou plusieurs parties non génitales du corps, se manifestant sous la forme de fantasmes, de pulsions ou de comportements.
Présence d’une excitation sexuelle intense et récurrente provoquée soit par l’utilisation d’objets, soit par un intérêt hautement spécifique pour une ou plusieurs parties non génitales du corps, se manifestant sous la forme de fantasmes, de pulsions ou de comportements.
Fétichisme
V ou F? Le fétichisme n’est pas un trouble exclusivement masculin?
Faux, à date, aucun échantillon clinique de femmes
Quels peuvent être les fétiches ?
partie du corps, objets, vêtements,
matières, situations, etc.
Qu’est-ce qu’un fétiche?
Scénario extremement détaillé et précis en termes de gradation érotique.
V ou F? Il y a masturbation génitale directe ou indirecte couplée au fétiche?
Vrai
V ou F? Le fétichisme peut souvent passer inaperçu?
Vrai, peu victimes, plutot solitaire (porno..)
V ou F? Les personne fétichiste ont de la facilité à réconcillier vie amoureuse et sexuelle?
Faux, le partenaire se sent comme un présentoir au fétiche/secondaire
V ou F? Les personnes présentant le fétichisme retrouvent souvent un refuge dans la sexualité autoérotique
Vrai
Si le fétichisme fait rarement des victimes, pourquoi est-il considéré comme étant un trouble paraphilique?
Souvent il y a altération du fonctionnement
Transvestime?
Excitation sexuelle procurée par le port de vêtements ou d’accessoires associés à l’autre sexe/genre
Excitation sexuelle procurée par le port de vêtements ou d’accessoires associés à l’autre sexe/genre
Transvestisme
V ou F? Le transvestime est un continuum?
Vrai, Des sous-vêtements seulement à l’habillement complet, avec maquillage et accessoire…
V ou F? Le transvestime est lié à l’identité de genre?
Faux, ≠ la personne se sent femme
Chez quelle population le transvestime est-il présent?
Hommes cis-genre
V ou F? Le transverstime est considéré râre
Vrai
V ou F? Dans le transvestime il y a érotisation de l’érection dans le rituel?
Vrai, sinon pt trans
Quel est le patron débarras/acquisiton
accumule et se débarasse de tous ses objets féminins (typique et signe de détresse)
Quand prend origine le transvestime chez une personne?
enfance
Que cause l’amorce des premières relations amoureuse en lien avec le transvestimes?
diminution temporaire du désir de tranvestissement
V ou F? un proportion de transvestiste évoluent vers dysphorie de genre ou incongruence de genre
Vrai
V ou F? Le transvestisme ne cause pas de difficulté dans le développement de relations amoureuses et sexuelles
Faux
Quels diagnostics ont étés oubliés dans le CIM-11 contrairement au DSM-5-TR?
- Fétichisme
- Transvestisme
- Sadomachisme
Par quoi est remplacé le sadomachisme dans le CIM-11?
coercition sexuelle sadique
Pourquoi le sadomachisme n’est il plus dans le DSM?
Dépathologisation des pratiques BDSM
Quelle est la justification d’avoir enlever le fétichisme, transvestisme et sadomachisme du CIM-11?
- Pratiques qui concernent des adultes majeur + absence de préjudice
- Consentement en tant que valeur contemporaine phare dans la sexualité
Pourquoi le DSM ne retire pas les mêmes troubles que le CIM-11?
en raison de leur apport dans l’évaluation du risque de récidive
Qu’est-ce que l’hypersexualité?
État de dépendance à la sexualité au point où celle-ci nuit au bon
fonctionnement personnel et social de l’individu.
- Présence démesurée ou augmentation excessive du désir sexuel
État de dépendance à la sexualité au point où celle-ci nuit au bon
fonctionnement personnel et social de l’individu.
- Présence démesurée ou augmentation excessive du désir sexuel
Hypersexualité
Pourquoi l’hypersexualité n’a-t-elle pas été retenue par le DSM-5?
- Trop de sexualité/promiscuité sexuelle = jugement de valeur
- Plusieurs symptômes/critères rencontrés dans la population générale
- Perception de la société est plus souffrante que le trouble lui-même
- Nymphomanie = « slut-shaming »
= double standard H/F
Pratiques BDSM?
Le terme BDSM renvoie aux comportements d’échange de pouvoir et d’utilisaion de la douleur dans un contexte sexuel
renvoie aux comportements d’échange de pouvoir et d’utilisaion de la douleur dans un contexte sexuel
BDSM
Quelles sont des pratiques BDSM courantes?
- Bondage/disciple (BD)
- Domination/soumission (DS)
- Sadomachisme (SM)
V ou F? Le BDSM est une paraphilie?
VRai
V ou F? Le BDSM est un trouble paraphilique? + justification
Faux, en raison du consentement
Quel est le pdv des militants pour le BDSM pour justifier qu’il s’agirait d’un “loisir” entre adultes?
- Pas de détresse
- Pas d’altération du fonctionnement
- Personnes consentantes
- Permet relaxation, laisser-aller, plaisir…
V ou F? Généralement les personne qui s’engagent dans des pratiques BDSM sont - éduqués et ont un - bon statut socioéconomique?
Faux, + éduqué, + statut socioéconomique
V ou F? Les personnes qui s’engagent dans des pratiques BDSM ont un meilleur ajustement psychologique et de bonnes adaptations relationnelles?
Vrai
Que cause les TICs + intérêts paraphiliques? (prono juv)
Nouveau profil de consommateur de pornographie juvénile :
- L’explorateur
- L’opportuniste virtuel
Qu’est-ce qui caractérise le profil de consommateur de porno juv. explorateur/opportuniste virtuel?
- Pas de passage à l’acte
- Pas d’historique d’infractions à caractère sexuel
Quel est le profil sociodémographique des consommateurs de porno juv. explorateur/opportunistes virtuel?
- Majorité = blancs caucasiens, + jeunes, + éduqués…
- Présentent davantage de comportements prosociaux et sont + fonctionnels que les autres profils de délinquants sexuels
Comment émerge les consommateurs de porno juvénille explorateurs/opportunistes?
En raison de la facilité d’accès à la pornographie
Émergence du phénomène (consom porno juv. explorateur/opportuniste) en raison de l’accès facilité à la pornographie
- Phénomène du « binge-watching » = surfer sur les sites pornographiques en ayant accès à du matériel considéré plus « soft » à plus « hard ».
- Motivations de curiosité, d’impulsivité, d’attrait de l’interdit envers le matériel de pornographie juvénile.
V ou F? L’explorateur/opportuniste virtuel à toujours des intérêts pédophiliques ?
Faux, d’habitude ≠ aimer le caractéristique de l’Enfant, mais dans certains cas peut mener au développement d’intérêts pédophiliques
Comment les TICs peuvent contribuer à la rigidification des intérêts paraphiliques?
- possibilité de rechercher du contenu très spécifique qui correspond à la fantasmatique paraphilique
- Accès à des réseaux sociaux de personnes qui ont les mêmes intérêts
- Renforcement de l’isolement social et de l’évitement de la sexualité dans la réalité
TICs : Accès à des réseaux sociaux de personnes qui ont les mêmes intérêts paraphiliques
- Validation sociale des intérêts
- Banalisation de la paraphilie
Traitement psychologique : préalable à la thérapie?
Reconnaissance d’un problème
ou avoir obligatoirement plaidé coupable ou avoir été
reconnue coupable ou avoir complété sa sentence (si la
personne est en cours de procédures judiciaires)
V ou F? Lors des troubles paraphiliques, la personne peut seulement consulté en approche individuelle?
Faux, approche individuelle et/ou de groupe + thérapie de couple ou familiale si indiqué
Quels sont les éléments clés des thérapies pour troubles paraphiliques? (3)
- structure
- Adaptation
- Créativité
Quel est le dernier recours pour traiter le trouble paraphilique?
Traitement pharmacologie
Qu’est-ce que la castration chimique?
diminution de production de testostérone
- effet réversible
- réduction du désir sexuel, érection et libido
- pas miraculeux
- soulève de nombreux débats éthiques et juridiques