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H24- Psychologie et sexualité > Cours 10 > Flashcards

Cours 10 Flashcards

COMPLET!!

1
Q

Quels sont les enjeux psycho-sexuels de la conception?

A

Symbolique de la grossesse (+ ou -) dépend de:
1. Désir de grossesse
2. Planification

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Q

Désir de grossesse (voulu & surprise) ?

A
  • Quand il est présent (et partagé) = généralement une bonne nouvelle
  • Grossesse surprise : émotions/réactions mitigées
  • Coercition reproductive
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3
Q

Quel est un facteur qui peut augmenter le risque de vivre de la violence durant la grossesse?

A

Grossesse surprise
- accepter pour garder famille unie
- façon de percevoir la femme change (corps change, perte emploi…)

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4
Q

Qu’est-ce que la coercition reproductive?

A

contrôle de la fertilité du/de la partenaire – forcer l’autre à avoir un enfant

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5
Q

Quels sont des exemples de coercition reproductive?

A

trouer condom

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6
Q

Planification (enjeu psycho-sexo de la conception – symbolique)

A
  • Age, santé, habiletés parentales, capacité à subvenir aux besoins du bébé, consommation, relations stable, logement, réseau de soutien…
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7
Q

Faire le sexe VS faire un bébé : objectif

A

Faire le sexe:
- Plaisir, laisser-aller, affection

Faire un bébé:
- Conception

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8
Q

Faire le sexe VS faire un bébé :
planification

A

Faire le sexe:
- +/- planifié

Faire un bébé:
- présente, ovulation

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9
Q

Faire le sexe VS faire un bébé :
Fréquence des relations sexuelles

A

Faire le sexe:
- Variable

Faire un bébé:
- Aux 2 jours

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10
Q

Faire le sexe VS faire un bébé :
Pratiques sexuelles

A

Faire le sexe:
- Diversifiées; orales/ manuelles/ génitlaes/ masturbatoires
Faire un bébé:
- Pénétration vaginale

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11
Q

Faire le sexe VS faire un bébé :
Éjaculation masculine

A

Faire le sexe:
- Non-requise

Faire un bébé:
- Requise

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12
Q

Faire le sexe VS faire un bébé : Orgasme féminin

A

Faire le sexe:
- Peut être présent ou non

Faire un bébé:
- Pas nécéssaire, mais favorable (ovulation déclanché par jouissance)

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13
Q

Faire le sexe VS faire un bébé : registre émotionnel

A

Faire le sexe:
- Positif

Faire un bébé:
- Cycle espoir-déception

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14
Q

Quelle est la durée de la grossesse?

A

39-40 semaines/3 trimestres

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15
Q

V ou F? Il y a augmentation de la fréquence des relations sexuelles au rythme du progrès de la grossesse
comparativement à la fréquence pré-grossesse.

A

Faux, il y a diminution

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16
Q

V ou F? Le maintien d’une vie sexuelles active est encouragée (si le désir y est) lors de la grossesse?

A

Vrai

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17
Q

Quel proportion des couples maintiennent les activités sexuelles lors de la grossesse?

A

9/10

  • 98% femmes enceinte = pénétration vaginale
  • Masturbation chez 20% femmes enceintes
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18
Q

V ou F? Aucune contre-indication à poursuivre la pénétration vaginale à moins d’un avis médical contraire?

A

Vrai

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19
Q

Quelle est une grande surprise vécue par le couple vivant leur première grossesse?

A

Difficultés sexuelles

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20
Q

Quelle est la position de la femme enceinte quand au relation sexuel & son partenaire?

A

Préoccupation de répondre aux besoins sexuels du partenaire malgré la grossesse

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21
Q

Sexualité au 1er trimestre?

A

Diminution du désir sexuel en lien avec l’apparition des premiers symptômes de grossesse

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22
Q

Quels sont les 1ers symptômes de grossesse (1er trimestre)?

A
  • Fatigue
    • volume des seins + sensibilité
  • Nausées
  • Grande fatigue
  • Anxiété et crainte de fausse couche
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23
Q

V ou F? Symbolique de la grossesse au niveau de l’identité sexuelle tend à moduler le désir sexuel.

A

Vrai

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24
Q

Sexualité au 2e trimestre?

A
  • Regain d’énergie positif et - de symptômes incommodants de grossesse
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25
Q

À quel trimestre à lieu le pregnancy glow?

A

2e

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26
Q

V ou F? Un imaginaire érotique et pulsion sexuelles davantage présents lors du 2e trimestre?

A

Vrai

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27
Q

V ou F? Il y a une diminution de l’estime personnelle lors du 2e trimestre?

A

Faux, meilleure estime

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28
Q

Meilleure estime personnelle 2e trimestre

A
    • confiance en soi
  • Acceptation de la grossesse
  • humeur + stable
    • de support de la part de l’autre parent
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29
Q

Qu’est-ce qui explique la variabilité du désir sexuel entre les femmes au 2e trimestre?

A

Dépend de leur perception de la grossesse & de la sexualité lors de la grossesse

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30
Q

Sexualité au 3e trimestre?

A

3 volets qui affectent la sexualité du couple

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31
Q

Quels sont les 3 volets qui affectent la sexualité du couple au 3e trimestre?

A
  1. Adaptation au corps de la femme (facteur limitatif ou érotique)
  2. Perception de la présence de l’enfant
  3. Désir en mouvance
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32
Q
  1. Adaptation au corps de la femme (volets qui affectent la sexualité du couple au 3e trimestre)
A

Métamorphose du corps de la femme: influence variable sur l’image corporelle et l’estime de soi
- Positions sexuelles provoquant inconfort physique (missionnaire < position latérale)

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33
Q
  1. Perception de la présence de l’enfant (volets qui affectent la sexualité du couple au 3e trimestre)
A

Crainte de faire du mal au bébé ou de déclencher l’accouchement

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34
Q
  1. Désir en mouvance (volets qui affectent la sexualité du couple au 3e trimestre)
A
  • Dimination significative du désir sexuel en lien avec les changements hormonaux du 3e trimestre
  • Diminution de lubrification vaginale/dyspareunie (douleur)
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35
Q

Pourquoi y a-t-il augmentation de la sensibilité du vagin au 3e trimestre?

A

Vasocongestion = excitation sexuelle & orgames + facilement atteingnables (sous poids du ventre)

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36
Q

Quel % des femmes du 3e trimestres auront eu des dysfonctions sexuelles

A

92% (surtout chez les primipares)

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37
Q

Que veut dire primipare?

A

1ere grossesse

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38
Q

V ou F? Il y a une association négative entre la capacité du conjoint.e en péri-partum à réguler son désir sexuel (masturbation) et la satisfaction sexuelle?

A

Faux, il y a une association positive

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39
Q

Quelles sont les difficultés de la fonction sexuelle du conjoint.e péri-partum?

A
  • Patron généralisé de ↓ du désir sexuel
  • Dysfonction érectile
  • Éjaculation prématurée (crainte de blesser la partenaire)
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40
Q

Quelles sont les activités sexuelles en substitution à la pénétration vaginale & leur %?

A
  • Caresse, câlins, baisers (63%)
  • Masturbation (40%)
  • Masturbation mutuelle (24 %)
  • Fellation (20%)
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41
Q

Qu’est-ce que l’orgasme obstétrical?

A

Sentiment de jouissance physique ressenti par une minorité de femmes durant l’accouchement

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42
Q

Sentiment de jouissance physique ressenti par une minorité de femmes durant l’accouchement

A

Orgasme obstétrical

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43
Q

Pourquoi l’orgasme obstétrical est-il controversé?

A
  • Interdits culturels –> accouchement est davantage lié à une douleur intense
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44
Q

Pourquoi l’orgasme obstétrical est-il de nature abstraite?

A
  • « Sensation physique dépourvue de fantasme »
  • « Orgasme passionnel ressenti en fin d’accouchement ou au moment de l’expulsion du bébé »
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45
Q

Quel est le “fonctionnement” de l’orgasme obstétrical?

A

Sensation de plaisir issue stimulation des mamelons et du clitoris en tant que méthode de gestion de la douleur

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46
Q

V ou F? Stimulation sexuelle + baisers intenses : aideraient à faire progresser la stagnation du travail de l’accouchement

A

Vrai

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47
Q

Qu’est-ce qu’une fausse couche?

A

arrêt d’une grossesse avant 24 semaines d’aménorrhée

48
Q

Qu’est-ce que l’aménorrhée?

A

Absence de règles

49
Q

V ou F? Les fausses couches sont possibles tout au long de la grossesse, mais sont + susceptibles d’arriver au 2e trimestre?

A

Faux, + susceptible au 1er trimestre

50
Q

Comment considère-t-on le bébé lorsque la fausse couche à lieu après 24 semaines d’aménorrhée?

A

mort-né

51
Q

V ou F? Souvent les grossesses ont des causes très précises?

A

Faux, souvent inexpliquées

52
Q

Deuil silencieux?

A

Souvent n’auront pas révélé a leur famille la grossesse, donc ne parle pas de la fausse couche = difficile et souffrant

53
Q

Quels peuvent être des conséquences de la fausse couche sur la vie sexuelle du couple?

A

Anxiété ++
- Diminution du désir
- Culpabilité d’avoir eu des rel. sex.
- Crainte de provoquer à nouveau une fausse couche

54
Q

Quel est généralement la façon de fonctionner des F & H lors de fausse couche?

A

H: solutions, on va reessayer, pas parler, homme fort, refoulement, reprise rapide activités courantes, refuge dans travail, sport, alcool…
F: veut en parler +, parle du bébé, soutient auprès conjoint & entourage… se percevait déjà comme maman

55
Q

Infertilité?

A

Absence de conception malgré rapports sexuels réguliers pratiqués pendant 1 ou 2 ans sans aucun moyen contraceptif

56
Q

Quel % des couples canadiens sont affectés par la contraception?

A

10-15%

57
Q

V ou F? Il y a diminution progressive de la fécondité avec l’avancée d’âge chez l’homme?

A

Faux, chez la femme!
(91% à 30 ans, 77% à 35 ans et 53% à 40 ans…)

58
Q

Quelles sont les causes de l’infertilité?

A

physiologiques, médicales, sexologiques, psychologiques  investigation souvent nécessaire pour bien comprendre l’origine de la difficulté à concevoir

59
Q

Combien y a-t-il de catégories de difficultés liées à la sexualité + infertilité?

A

3

60
Q

Quelles sont les 3 catégories de difficultés liées à la sexualité + infertilité?

A
  1. Infertilité due à un trouble sexuel
  2. Impact de l’annonce de l’infertilité sur la sexualité du couple
  3. Impact de la PA sur la sexualité du couple
61
Q

Qu’est-ce que la PA?

A

Procération assitée

62
Q
  1. Infertilité due à un trouble sexuel (3 catégories de difficultés liées à la sexualité + infertilité)
A
  • Absence de rapports sexuels ou absence d’éjaculation vaginale…
  • Prise en charge : AMP, sexothérapie ou thérapie de couple
  • H : éjaculation précoce, dysfonction érectile, éjaculation rétrograde, anéjaculation
  • F: vaginisme, dyspareunie
  • Asexualité…
63
Q
  1. Impact de l’annonce de l’infertilité sur la sexualité du couple (3 catégories de difficultés liées à la sexualité + infertilité)
A
  • Attribution de la
    « responsabilité » = délicate  blessure narcissique
  • Répercussions : anxiété, dépression, angoisse de performance, perte de qlté de vie, questionnements, difficultés relationnelles…
64
Q
  1. Impact de la PA sur la sexualité du couple (3 catégories de difficultés liées à la sexualité + infertilité)
A
  • Médicalisation du projet bébé
  • Désérotisation de la conception
  • « Programmation sur ordonnance » de rapports sexuels : ↑ stress, ↓ spontanéité, ↓ satisfaction, ↓ plaisir, dysfonctions sexuelles…
  • Effets secondaires des traitements hormonaux chez la femme
  • Abstinence/masturbation en laboratoire…
65
Q

Quelles sont des difficultés supplémentaires liées à la sexualité + infertilité ?

A
  • Affects négatifs
  • Cycle espoir/déception chez le couple
  • Atteinte à l’identité sexuelle
  • Impression de sexualité “minée”
66
Q

Quels sont des exemples d’affect négatifs? (difficultés supplémentaires liées à la sexualité + infertilité )

A

colère, panique, tristesse, anxiété, incompréhension, détresse, injustice, jalousie/envie

67
Q

Impression de sexualité “minée” (difficultés supplémentaires liées à la sexualité + infertilité )

A
  • Stress de performance+ anxiété = ↑ des dysfonctions et difficultés sexuelles
  • Patrons d’interactions sexuelles visant à ne pas réactiver la blessure psychologique de l’infertilité
  • Communication difficile
68
Q

Que représente IG?

A

Intérruption de grossesse

69
Q

V ou F? L’IG est un moyen de contraception?

A

Faux, est un moyen de limitation des naissances

70
Q

Combien d’IG ont été pratiquées au Canada en 2021?

A

87 485

71
Q

Quels sont les 2 types d’IG?

A
  • IG médicamenteuse
  • IG chirurgicale
72
Q

Jusqu’à combien de semaines l’IG médicamenteuse peut-elle être pratiquée?

A

9 semaines

73
Q

Jusqu’à combien de semaines l’IG chirurgicale peut-elle être pratiquée?

A

24 semaines (techniquement tout le long)

74
Q

Comment fonctionne l’IG médicamenteuse?

A

Pilule abortive (RU486) - approuvé depuis 2018

75
Q

Combien de temps l’IG médicamenteuse prend-elle pour fonctionner ?

A

2 à 7 jours

76
Q

Quel est le % d’efficacité de l’IG médicamenteuse?

A

95%

77
Q

Comment fonctionne l’IG chirurgicale entre 6 à 14 semaines?

A

succion aspirante

78
Q

Dans l’IG chirurgicale, entre quels moments est-il possible d’utiliser la succion aspirante?

A

entre 6-14 semaines

79
Q

Quel est la technique d’IG la plus répandue?

A

IG chirurgicale

80
Q

Quel est le motif le plus fréquent pour l’avortement?

A

Ne pas être prêt.e à s’occuper de l’enfant
- Contraintes financières, charge mentale d’autres enfants, désir d’éviter la monoparentalité, problèmes relationnels ou sentiment d’être trop jeune/immature pour s’occuper de l’enfant.

81
Q

Quels sont des motifs plus rares pour un avortement?

A
  • Grossesse en tant que résultat d’un viol
  • Grossesse en tant que résultat d’une coercition sexuelle (<1%)
  • Fœtus présentant des anomalies ou des problèmes de santé majeurs
82
Q

Quels peuvent être les facteurs d’influence des répercussions psychologiques de l’IG?

A
  • Âge
  • Culture/religion et croyances personnelles (pro-vie vs pro-choix) * Sens donné à la procédure (libération/soulagement vs. deuil)
83
Q

V ou F? Difficultés à recenser les conséquences psycho-sexologiques de l’avortement? + pourquoi

A

Vrai,
* Sujet sensible ++
* Faire état des risques + conséquences : arguments supplémentaires pour limiter les droits des femmes…
* Niveaux de santé mentale similaires entre les femmes qui ont subi un avortement vs. les femmes qui ont mené à terme une grossesse non-désirée…

84
Q

Qu’est-ce que le post-partum?

A

Période qui suit l’accouchement

85
Q

Période qui suit l’accouchement

A

Post-partum

86
Q

V ou F? Il y a beaucoup de changement et d’adaptation qui viennent avec le post-partum?

A

Vrai

87
Q

Quels sont les changements et adaptation du post-partum?

A
  • Lochies (jusqu’à 6 semaines après accouchement)
  • Sensation de douleur au niveau du vagin + enflure
  • Utérus reprend graduellement sa taille initiale
  • Gonflement des seins avec la montée laiteuse et la production de lait.
  • Baby blues (irritabilité, saut humeur, tristesse, anxiété et craintes quant à la capacité de s’occuper du bébé)
  • Mise en place de la relation mère-enfant (parent-enfant)
88
Q

Quand à lieu le baby blues?

A

3 jours après l’accouchement

89
Q

Quand à lieu la reprise de la sexualité suite à un accouchement sans complication (post-partum)?

A

Aucune contre-indication à la reprise des relations sexuelles en PP

90
Q

Quand à lieu la reprise de la sexualité suite à un accouchement avec déchirures & épisiotomie (post-partum)?

A

Lorsque les plaies sont cicatrisées

91
Q

Quand à lieu la reprise de la sexualité suite à un accouchement avec césarienne (post-partum)?

A

6 semaines après l’accouchement

92
Q

V ou F? + il y a de complications à l’accouchement, + le délai de reprise de la pénétration cicatrice vaginale est long et + les femmes ressentent de la douleur à LT

A

Vrai

93
Q

V ou F? Souvent la reprise de la sexualité en PP est simple et facile?

A

Faux, rarement simple et facile

94
Q

Pourquoi la reprise de la sexualité est-elle rarement simple et facile?

A
  • Deuil du corps « d’avant », de la sexualité « d’avant »
  • Amants –> Parents : multiplication des contraintes
  • Diminution du désir sexuel chez la mère à la suite de l’accouchement : typique et transitoire
95
Q

Quel est le principal facteur qui influence la reprise des relations sexuelles par pénétration vaginale (INTIMITÉ SEXUELLE CHEZ LE COUPLE HÉTÉRO)

A

la perception du désir et des attentes du conjoint

96
Q

V ou F? La femme considère la douleur, les saignements, la cicatrisation/guérison des plaies, la fatigue, ses propres désirs avant de considérer le désir/attentes de son partenaire

A

FAUX, attententes/perception de désir sont > que elle…

97
Q

Patron sexuel de reprise de la sexualité le plus répandu en contexte PP consiste à satisfaire d’abord _____________________________

A

les attentes perçues du conjoint

98
Q

Quel serait la façon idéal de reprise de sexualité?

A

de façon graduelle de comportements sexuels moins invasifs/passifs à + invasifs/actifs pour la mère

99
Q

Qu’est-ce qu’un exemple de script sexuel limitatif?

A

Faire l’amour = pénétration pénis-vagin

100
Q

V ou F? Idée que le coït est la seule forme de sexualité valide socialement?

A

Vrai

101
Q

Qu’arrive-t-il si on adhere aux scripts sexuels limitatifs ?

A

Souffrance, internalisation du sentiment d’incompétence sexuelle chez la mère

102
Q

Quels sont les 5 difficultés entourant la sexualité en post-partum?

A
  1. Difficultés liées à l’accouchement
  2. Difficultés contextuelles
  3. Difficultés liées à l’allaitement
  4. Difficultés conjugales
  5. Difficultés individuelles de la mère
103
Q

Difficultés liées à l’accouchement (5 difficultés entourant la sexualité en post-partum)

A
  • Expérience subjective de la mère
  • Complications (déchirures, césarienne, épisiotomie) : + il y en a, + le délai de reprise de la pénétration vaginale est long et + les femmes ressentent de la douleur à LT
104
Q

Quelle difficulté entourant la sexualité?
- Expérience subjective de la mère
- Complications (déchirures, césarienne, épisiotomie) : + il y en a, + le délai de reprise de la pénétration vaginale est long et + les femmes ressentent de la douleur à LT

A

Difficultés liées à l’accouchement

105
Q

Difficultés contextuelles (5 difficultés entourant la sexualité en post-partum)

A

FATIGUE : ↓ nb rapports sexuels, inhibe prise d’initiative + expression du désir, facteur de maintien de l’absence de désir (« moins j’ai le goût, moins je le fais »)

106
Q

Difficultés liées à l’allaitement (5 difficultés entourant la sexualité en post-partum)

A
  • Prolactine = ↓ du désir sexuel
  • Seins douloureux et sensibles, ↓ lubrification vaginale et sensations de plaisir moins intenses
  • Sein nourricier vs. sein érotique
  • Excitation sexuelle provoque réflexe d’éjection de lait
107
Q

Quelle difficulté entourant la sexualité? FATIGUE : ↓ nb rapports sexuels, inhibe prise d’initiative + expression du désir, facteur de maintien de l’absence de désir (« moins j’ai le goût, moins je le fais »)

A

Difficultés contextuelles

108
Q

Quelle difficulté entourant la sexualité?
- Prolactine = ↓ du désir sexuel
- Seins douloureux et sensibles, ↓ lubrification vaginale et sensations de plaisir moins intenses
- Sein nourricier vs. sein érotique
- Excitation sexuelle provoque réflexe d’éjection de lait

A

Difficultés liées à l’allaitement

109
Q

Difficultés conjugales (5 difficultés entourant la sexualité en post-partum)

A
  • 86% des femmes et 88% des hommes rapportent des difficultés entourant la sexualité en contexte de PP
  • F: moins de désir et satisfaction sexuelles, dyspareunie
  • H/partenaire: crainte de faire subir de la douleur et - satisfaction sexuelle
  • Divergence des besoins sexuels
    MAIS** Implication de l’autre parent dans les soins au bébé : ↑ de la satisfaction sexuelle à 4 mois PP)
110
Q

Quelle difficulté entourant la sexualité?
* 86% des femmes et 88% des hommes rapportent des difficultés entourant la sexualité en contexte de PP
* F: moins de désir et satisfaction sexuelles, dyspareunie
- H/partenaire: crainte de faire subir de la douleur et - satisfaction sexuelle
* Divergence des besoins sexuels
MAIS** Implication de l’autre parent dans les soins au bébé : ↑ de la satisfaction sexuelle à 4 mois PP)

A

difficultés conjugales

111
Q

Difficultés individuelles de la mère (5 difficultés entourant la sexualité en post-partum)

A
  • Insatisfaction à l’égard de l’image corporelle (70% des femmes PP)
  • Dépression post-partum
112
Q

Quelles sont les pistes de solution des problématique entourant la sexualité en post-partum

A
  • Élargir le registre de pratiques sexuelles ( pas juste pénétration pénis-vagin)
  • Encourager la rééducation périnéale en tant que pratique saine à la suite de l’accouchement
  • Normaliser la baisse de désir sexuel contextuelle (temporaire et transitoire)
  • Valider les besoins affectifs/sexuels
  • Suggérer des pistes de solutions concrètes aux désagréments vécus
    - Utiliser une camisole d’allaitement
    - Avoir des contacts sexuels dans la douche pour éviter les saignements/éjection de lait
113
Q

Quelle difficulté entourant la sexualité?
* Insatisfaction à l’égard de l’image corporelle (70% des femmes PP)
- Dépression post-partum

A

Difficultés individuelles de la mère

114
Q

Quels sont les symptômes de dépression post-partum rencontrés dans l’intimité?

A
  • Évitement des relations sexuelles et aspects phobiques
  • Dégradation de l’estime personnelle, corporelle et
    sexuelle
  • Rejet et dénigrement du partenaire amoureux
  • Expression de colère, de tristesse, d’un sentiment de vide, etc.
115
Q

Quand faut-il aller en psychothérapie si la dépression PP dure?

A

au delà de 6 mois PP

116
Q

BRAVO!!

A

H24- Psychologie et sexualité (10 decks)

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