Cours 11 TCA Flashcards
Quel est le continuum des préoccupations alimentaires?
Peu de préoccupations poids/alimentation —> Troubles alimentaires
-Aliments interdits
-Préoccupations par rapport au poids
-Évitement de repas
-Compter calories
-Manies alimentaires
-Pesée quotidienne
-Comportements compensatoires
-Culpabilité constante
Vrai ou faux? Lorsqu’elles se regardent dans un miroir, les personnes avec un trouble alimentaire se voient comme étant plus grosses qu’elles le sont vraiment?
Faux
Elles vont se considérer plus grosses qu’elles ne voudraient l’être
Quels sont les sous-types de l’anorexie mentale selon les critères du DSM-5?
-
Type restrictif (2/3 des AN)
Pas d’épisode récurrent de perte de contrôle sur l’alimentation ni de comportements compensatoires -
Type avec crises de boulimie/vomissements ou prise de purgatifs (1/3 des AN)
Présence d’épisodes de perte de contrôle sur l’alimentation et de comportements compensatoires (vomissements, abus de laxatifs, diurétiques ou lavements)
Quelle est l’épidémiologie de l’anorexie?
-0,4% des jeunes femmes
-Ratio femme - homme est de 10:1
-3% des filles auraient des sx sans atteindre les critères du trouble (difficile à évaluer)
-Débute à l’adolescence ou au début de l’âge adulte (14-18 ans)
-Début rarement avant la puberté et après 40 ans
Que nous apprend l’exercice de respiration?
C’est la restriction qui précède les orgies (et non pas les orgies qui précèdent la restriction)
Quelle est l’épidémiologie de la boulimie?
-1-1,5% des jeunes femmes
-La prévalence est la plus élevée chez les adolescents plus âgés et les jeunes adultes
-Certains rencontrent des sx sans se qualifier pour le trouble (7 à 10% d’entre eux deviendront plus tard anorexiques ou boulimiques)
-Ratio femme-homme de 10:2
-Débute rarement avant la puberté et après 40 ans
Quelle est la prévalence de l’hyperphagie boulimique?
-Dx nouvellement adopté dans le DSM-5
-Trouble plus prévalent chez les individus qui cherchent des traitements pour perdre du poids. Par contre, l’hyperphagie précéderait les diètes
-Taux de prévalence: 1,6% femmes/0,8% hommes
-Ratio femme-homme: 3:2
Qu’est-ce que la dynamique des troubles alimentaires?
Sur un continuum d’anorexie (égosyntone) à hyperphagie (égodystone), avec la boulimie au milieu
Égosyntone (anorexie):
-Déni de la maladie (refus d’aide)
-En harmonie avec soi
-Comportements conformes au désir
Égodystone (hyperphagie)
-Souffrance
-Écart entre le désir et les comportements
-Recherche de solutions
Égosyntone: en accord avec ses comportements, son image de soi, ses objectifs
Egodystone: en conflit avec ses comportements, son image de soi, ses objectifs
Qu’est-ce que le trouble d’alimentation sélective et/ou d’évitement (ARFID)?
Évitement et/ou restriction caractérisé par une carence dans la quantité et la variété des aliments ingérés qui peut entrainer:
-une perte de poids
-un déficit nutritionnel
-une dépendance aux suppléments nutritionnels
-un dysfonctionnement des activités psychosociales
Trouble encore peu connu et peu fréquent
Peur liée aux caractéristiques de la nourriture
-Aucun lien avec un désir de contrôler son poids et aucune difficulté liée à l’apparence physique
Vivent des conséquences physiques et psychologiques semblables à AN
Quelles sont les 3 catégories principales de l’ARFID?
- Peur des conséquences négatives d’ingérer certains aliments
- Orthorexie
- Peur mécanique (s’étouffer, vomir)
- Peur de vivre de la douleur (allergies/intolérances, opérations gastriques) - Sensibilité sensorielle (texture, couleur, odeur)
- Perte d’intérêts (suite à une maladie)
Quels sont les 3 critères sur lesquels un intervenant se base pour déterminer si l’alimentation de la personne est saine?
- Quantité
- Fréquence
- Variété
Quelles sont les conséquences psychologiques de la dénutrition?
- Affecte le fonctionnement cognitif
- Difficulté de concentration
- Changements au niveau de la personnalité
- Rigidité
- Irritabilité
- Apathie
- Retrait et/ou isolement social
- Hyperactivité
- Perte de concentration
- Difficulté à prendre des décisions
- Problèmes de mémoire
Quelles sont les conséquences physiques de l’anorexie?
- Lanugo et perte de cheveux
- Aménorrhée et infertilité
- Baisse de calcium et ostéoporose
- Problèmes gastro-intestinaux
- Anémie
- Ralentissement cardiaque et baisse de la tension artérielle (bradycardie, arythmie)
- Dénutrition
- Déshydratation (peau sèche, ongles cassants)
- Hypothermie
Quelles sont les conséquences physiques de la boulimie?
- Callosités ou cicatrices sur la surface dorsale des mains
- Anormalité des électrolytes
- Gonflements des glandes salivaires
- Érosion de l’émail des dents
Quelles sont les conséquences physiques communes à l’anorexie et à la boulimie?
- Maux de tête
- Faiblesse
- Étourdissements
- Fatigue
- Insuffisance rénale
- Problèmes gastro-intestinaux
- Crampes dans les membres inférieurs
- Mort
Vrai ou faux? Dans le cas de mortalité, la majorité des patientes meurent de faim/sous-alimentation?
Faux
Vrai ou faux? Certaines conséquences physiques néfastes peuvent persister plusieurs années même après le retour à un poids santé?
Vrai
Comment se caractérise la mortalité des troubles alimentaires?
Taux de mortalité le plus élevé pour toutes conditions psychiatriques
Le taux de mortalité des personnes souffrant d’anorexie est estimé entre 5 et 10%
-Ce n’est pas le trouble qui cause la mortalité, mais ses conséquences (complications médicales: état de dénutrition extrême, déséquilibre des électrolytes)
- La moitié des décès sont par suicide
