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Politiques Sociales > Cours 11 - Réformes en santé et services sociaux > Flashcards

Cours 11 - Réformes en santé et services sociaux Flashcards

1
Q

Comment s’appelaient les ministères responsables des affaires sociales au fil du temps au Québec?

A

1970 à 1985 : Ministère des affaires sociales

1985 à 2012 : Ministère de la Santé et des Services sociaux

Depuis 2012 : Ministère de la Santé et des Services sociaux, mais le ministre responsable des services sociaux est un ministre « junior », avec moins de pouvoirs….

2024 : Ministère deviendra « Santé Québec »

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Q

Vrai ou Faux?

De 1970 à 1985, le ministère des affaires sociales n’incluait toutefois pas la santé

A

Faux

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3
Q

Expliquez sommairement le contexte de nouvelle gestion publique au Québec à compter des années fin 1990, début 2000.

A

À la fin des Trentes Glorieuses, survient crise du pétrole et stagflation = crise des finances publiques
—-> Arrivée des Neo-libéralisme (État providence est le problème)
—-> Tentatives de rationaliser les interventions de l’État

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4
Q

Selon Desrochers, Comment est généralement définie la nouvelle gestion publique?

A

Comme un mouvement international de réformes des administration publiques qui a vu le jour dans les années 1980

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5
Q

Selon Desrochers, que vise la nouvelle gestion publique? (2)

A
  1. Augmentation de leur efficacité organisationnelle, ET
  2. Augmentation de la reddition de comptes

…. à l’aide de méthodes des gestions empruntées aux entreprises privées

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6
Q

Vrai ou faux?

La NGP est interprétée par plusieurs
auteurs critiques des développements contemporains de l’économie politique comme une
manifestation emblématique du néolibéralisme

A

Vrai

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7
Q

Selon Grenier et coll., comment l’administration publique s’est-elle transformée?

A

Presque à notre indue, elle s’est transformée d’une logique solidaire vers une logique libérale et marchande

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8
Q

Selon Grenier et coll., les NGP valorisent __________

A

La performance au travail

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9
Q

Vrai ou faux?

Selon Larivière, la NGP s’est instaurée pendant un contexte budgétaire croissant? Que cherchait à réduire le gouvernement selon lui?

A

Faux, dans un contexte budgétaire fragile

Gouvernement cherche à diminuer le fardeau fiscal de ses citoyens

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10
Q

Qui et quand a intégré la méthode LEAN (ou Toyota) pour intégrer la contribution des employés (suggestions, discussions en équipe sur la meilleure méthode de travail) au Québec?

A

Le ministre Yves Bolduc, en 2008

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11
Q

Vrai ou faux?

La méthode Lean fut transposée dans tous les hôpitaux américains et canadiens?

A

Faux, dans quelques-uns

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12
Q

Quel était un des enjeux dans la mise en place de la méthode Lean? Quel était la conséquence de cela?

A

Le manque de ressources humaines formées à l’application de telles interventions dans le réseau

Conséquence : Contrats à firmes privées (sans nécessairement compétence dans le domaine social…) sans appels d’offre

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13
Q

Quelle était l’idée derrière les études octroyées par la méthode Lean? (2)

A
  1. Réduire les activités jugées inutiles « sans grande valeur ajoutée »
  2. Augmenter la productivité et la charge de travail
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14
Q

Vrai ou Faux?

La réforme Couillard est précurseur de la réforme Barette?

A

Vrai

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15
Q

En quelle année est entrée en vigueur la réforme Couillard?

A

En 2003

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16
Q

Que vise la réforme Couillard?

A

Éliminer le fonctionnement en silo à l’intérieur du réseau santé/services sociaux

17
Q

Qu’est-ce que la réforme Couillard a fait concrètement pour « éliminer le fonctionnement en silo »? Donnez un exemple.

A

Fusion d’un grand nombre d’établissements, dont les CLSC, qui perdent leur CA respectifs.

18
Q

Quel était l’impact des CA respectifs dans les CLSC avant la réforme Couillard? Et de qui étaient composés les CA?

A

Impact : Les CLSC avaient une certaine autonomie de gestion de l’établissement

Qui? : professionnels, usagers, direction, etc.)

19
Q

Selon Vaillancourt, quelles ont été les impacts sur la gouvernance dans le réseau suite à la fusion de la réforme Couillard? (4)

A
  1. Centralisation
  2. Implique moins société civile
  3. Plus d’accent sur la reddition de compte (vers le haut de la hiérarchie)
  4. Médicalisation du réseau
20
Q

En quelle année est entrée en vigueur la réforme Barette?

A

En 2015

21
Q

Dans quel contexte est entrée en vigueur la réforme Barette (+ dates)

A

En contexte de forte austérité budgétaire de 2014 à 2018

22
Q

Comment s’est manifestée « l’intégration des services entre eux » à l’intérieur du réseau pendant la réforme Barette? (3)

A
  1. Ministre se voit accordé des pouvoirs sans précédant
  2. Effectue de très nombreuses nouvelles fusions (182 à 34 établissements)
  3. Abolition de postes de cadres intermédiaires et de coordonnées cliniques
23
Q

Combien y a-t-il de régions administratives au Québec?

A

18

24
Q

Vrai ou Faux?

Il y a un CISSS ou CIUSSS par région administrative sauf à MTL

A

Vrai

MTL = 4

25
Q

Il existe combien de CISSS et CIUSSS au Québec?

A

22 au total
- CISSS : 13
- CIUSSS : 9

26
Q

Quelles sont les différentes missions des CISSS/CIUSSSS (5)

A
  • CR
  • CH
  • CHSLD
  • CLSC
  • CJ
27
Q

** AUCUNE RÉPONSE**

CH : centre hospitalier

CHSLD : centre d’hébergement et de soins de longue durée

CISSS : centre intégré de santé et de services sociaux

CIUSSS : centre intégré universitaire de santé et de services sociaux

CLSC : centre local de services communautaires

CPEJ : centre de protection de l’enfance et de la jeunesse

CR : centre de réadaptation

GMF : groupe de médecine de famille

RI et RTF : ressource intermédiaire et ressource de type familial

RPA : résidence privée pour aînés

A
28
Q

Quels sont les impacts de la réforme Barette? (4)

A

Forte accentuation de la réforme Couillard, donc…

  1. Implique moins la société civile
    • accent sur la reddition de compte
  3. Encore + centralisé
  4. Médicalisation ++
29
Q

Vrai ou Faux?

Les mesures d’austérité budgétaires imposées par le ministre des finances et le conseil au Trésor qui avaient forcés le ministre Barette étaient réellement requises?

A

Faux.

30
Q

Que s’est-il produit en 2015-2016 dans le MSSS sous le ministre Barette?

A

Transfert des ressources de CLSC (dont certains TS) vers les GMF

31
Q

Suite au transfert des ressources CLSC —> GMF, quel a été les impacts ? (2)

A
  • Chute des services psychosociaux (- 42%)
  • Chute des consultations psychologiques (-52%)
32
Q

Quelles sont les conséquences de la réforme Barette dans le Rapport Savoie?

A
  1. Autorités centrales sont trop engagées dans la gestion courante
  2. Gestionnaires terrain n’ont pas assez d’autonomie et d’imputabilité
  3. Présence aléatoire d’un gestionnaire imputable limite la gestion de proximité
  4. L’absence de leviers ou de marge de manoeuvres nuit à la réponse aux besoins
  5. La lourdeur sur le plan de la gouvernance est trop lent

Politiques Sociales (10 decks)

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