Cours 11 - Le langage Flashcards

1
Q

Définition: langage

A

Système de représentation et de communication de l’information, qui utilise une combinaison de mots selon des règles grammaticales
- Modalités : gestuelle, écriture, mots parlés

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2
Q

Définition: parole

A

La forme audible de la communication entre les individus basée sur la production de sons

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3
Q

Langage verbal

A
  • Aspect symbolique
  • Utilisation de sons ayant une signification (mots: nom/verbe/adverbe)
  • Utilisation de règles particulières (grammaire, syntaxe)
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4
Q

Langage non-verbal

A

Aspect symbolique;
- Comportements, expressions faciales et gestes;
*Position du corps, signification des gestes, c’est-à-dire une série de mouvements ayant une signification

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5
Q

Le langage c’est:

A

Un système de sons, de symboles et de gestes permettant la communication

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6
Q

Langage humain est créatif:

A
  • On n’apprend pas des phrases précises;
  • On apprend des symboles arbitraires reliés par des règles (grammaire) pour savoir comment mettre les mots ensemble pour ensuite exprimer des idées;
  • Il y a donc un nombre quasi illimité de combinaisons
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7
Q

Le langage chez l’animal:

A

Il y a communication entre les individus mais le langage n’est pas ce qu’il est chez l’être humain

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8
Q

Noam Chomsky (1957)

A
  • Langage humain et la grammaire générative: système sémiologique (ensemble de règles sur des symboles) propre à un groupe culturellement défini et permettant la communication (+ de 5000 langues parlées)
  • Ensemble de règles qui nous permet de comprendre les phrases et dont nous sommes, le plus souvent, totalement inconscient
  • Les sons les plus fondamentaux dans un langage donné: les phonèmes
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9
Q

Les niveaux d’analyse de Chomsky

A
  1. Phonétique (articulatoire)
  2. Phonologique (sons qui composent le langage)
  3. Sémantique/lexical
  4. Syntaxique
  5. Pragmatique: appréhension de l’intention derrière les mots;
    - Expressivité : visage, gestuelle, posture
    - Prosodie : intonation
    - Contexte communicationnel (conventions sociales)
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10
Q

Pré-requis pour l’émission du langage

A
  1. Capacité symbolique
  2. La posture bipède favorise l’expansion de l’appareil phonatoire et le langage gestuel
  3. Capacité de coordination fine des muscles pour la production d’une variété de sons Coordination de plus de 100 muscles
  4. Différences dans la taille des aires associatives du cerveau
  5. Bagage Génétique
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11
Q

Capacité Symbolique

A
  • Capacité d’évoquer des objets ou des situations (signifié) non perçus actuellement au moyen de symboles ou de signes (signifiant)
  • Le langage permet la représentation verbale d’un événement non actuel et véhicule des significations collectives et sociales
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12
Q

Les animaux communiquent, certains disposent de la capacité symbolique:

A

Plusieurs études où l’être humain a tenté d’apprendre des éléments du langage humain à l’animal;
- Langage chez le primate non-humain: Gua & Washoe
- Langage chez le primate non-humain: Sarah
- Il existe un système de sons complexes, partagé par les membres d’une communauté et permettant une communication + ou - élaborée chez les animaux

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13
Q

La posture bipède favorise l’expansion de l’appareil phonatoire et le langage gestuel

A
  • Importance de la position/forme de l’os hyoïde
  • L’appareil phonatoire ne permet pas, chez nos cousins les chimpanzés, le contrôle volontaire des vocalisations comme le pharynx et le larynx humain
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14
Q

Capacité innée d’imitation

A
  • Babillage des bébés représente un comportement précoce
  • Il préfigure le véritable langage
  • Il traduit le fait qu’une capacité innée d’imitation du langage est un élément essentiel du processus d’acquisition du langage
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15
Q

Acquisition du Langage

A
  • Les vocalisations du nouveau-né deviennent du babillage autour de 6 mois
  • À 18 mois, les bébés comprennent ~150 mots et peuvent en utiliser ~ 50
  • À l’âge 1-2 ans: utilisation des tonalités, rythmes et accents
  • Vers 3 ans: capacité à faire des phrases ~ 1000 mots utilisés
  • Adulte : plusieurs milliers de mots
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16
Q

Découverte du gène FOXP2

A

Gène important jouant le rôle de chef d’orchestre lors de la mise en place des voies neuronales durant le développement embryonnaire

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17
Q

Famille KE

A
  • Famille britannique avec des membres présentant une mutation du gène FOXP2
  • Dyspraxie verbale : incapacité à produire les mouvements coordonnés permettant le langage
  • Anomalie des structures motrices, incluant le cortex moteur, le cervelet et le striatum
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18
Q

Plusieurs facteurs semblent donc déterminants dans l’apparition du langage parlé chez l’être humain:

A
  • Capacité symbolique
  • Aspects physiologiques essentiels
  • Aires associatives
  • Bagage génétique et capacité innée d’imitation du langage
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19
Q

Méthode la plus ancienne pour établir des relations entre langage et cerveau

A

Méthode anatomoclinique = corrélations établies entre déficits fonctionnels et lésions cérébrales

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20
Q

Empire Grec et Romain

A
  • Perte du langage : trouble lié à la langue
  • Traitement: gargarisme et massage de la langue
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21
Q

16e siècle

A
  • Quoiqu’on acceptait qu’un trouble du langage soit présent sans la paralysie de la langue
  • Traitement : couper la langue, saignée et sansues
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22
Q

Johann Gesner (1770)

A
  • Lien entre les troubles du langage et les lésions cérébrales
  • 1ere définition de l’aphasie: incapacité d’associer des images/idées à leurs symboles parlés
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23
Q

Jean-Baptiste Bouillaud (1825)

A

Il suggère que la parole est dans les lobes frontaux

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24
Q

Simon A. E. Aubertin (1861)

A
  • Patient qui a tenté de se suicider: si l’on appuie une spatule sur le lobe frontal de l’homme pendant qu’il parle, son discours est “heurté”
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25
Q

Aphasie

A

Perte partielle ou complète de l’utilisation du langage consécutive à des lésions cérébrales

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26
Q

L’aphasie est donc un trouble acquis du langage attribuable à une lésion cérébrale, tel que…

A
  • Accident vasculaire cérébral
  • Tumeur
  • Infection
  • Commotion cérébrale (traumatisme crânien)
  • Maladie neurodégénérative
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27
Q

Ne sont pas des aphasies:

A
  • Trouble développemental du langage
  • Autisme
  • Surdité
  • Atteinte sensorielle
  • Paralysie des muscles articulatoires
28
Q

Aphasie de Broca

A
  • 1ere démonstration de l’existence d’une localisation anatomique des fonctions cérébrales
  • Suite à une lésion frontale gauche inférieure
  • Aire de Broca: Aphasie motrice
29
Q

Aphasie de Broca: ce que c’est

A
  • Problème de production du langage
  • Association avec l’aspect moteur du langage & avec la construction de phrases grammaticalement correctes
    1. Difficulté à parler et à écrire même si la compréhension est généralement bonne (variabilité interindividuelle)
    2. Difficulté à trouver les mots; anomie = incapacité à trouver le mot juste
    3. Discours de style télégraphique, arrêts fréquents, discours non-fluide
    4. Utilise principalement les mots avec un contenu (noms, verbes, adjectifs)
    5. Peu d’utilisation des mots qui ont une fonction (articles, pronoms, conjonctions) ainsi que des verbes conjugués
    6. Agrammatisme: incapacité à construire des phrases grammaticalement correctes
    7. Erreurs paraphasiques: utilisation d’un son ou d’un mot pour un autre
30
Q

Karl Wernicke (1874)

A
  • Autre lésion à l’hémisphère gauche qui atteint le langage
  • Lobe temporal supérieur (entre le cortex auditif et le gyrus angulaire): aire de Wernicke
  • Atteinte: trouble dans la compréhension et la cohérence du langage
31
Q

Aphasie de Wernicke

A
  • Aphasie sensorielle attribuable à une lésion du gyrus temporal supérieur gauche
32
Q

Aphasie fluente

A

Déficit de la compréhension du langage et production fluente

33
Q

Aphasie de Wernicke: production orale

A
  • Discours spontané, abondant, sans tenir compte des interventions de l’interlocuteur (Logorrhée verbale)
  • Longues phrases souvent syntaxiquement correctes
  • Anomie compensée par des paraphrases
  • Paraphasies: ‘’Spectacle’’ = phonémiques : ‘’Spectre’’; sémantiques : ‘’Film’’; formelles : ‘’Pestaque’’
  • Néologismes (invention de mots): ‘’Étalation’’
  • Persévérations dans les idées
  • Prosodie conservée
  • Anosognosie : inconscience de ses déficits
34
Q

Aphasie de Wernicke: compréhension orale

A
  • Perturbée, difficulté à saisir le sens du mot
  • Associations sémantiques
  • Conversation très difficile
35
Q

Caractéristiques de l’Aphasie de Broca

A
  • Lésion 3e circonvolution frontale gauche
  • Élocution saccadée (articulation altérée)
  • Difficulté dans la construction de phrase grammaticalement correcte
  • Compréhension générale meilleure que dans l’aphasie de Wernicke
36
Q

Caractéristiques de l’Aphasie de Wernicke

A
  • Lésion lobe temporal supérieur gauche
  • Élocution aisée (langage fluide, volubile mais incompréhensible)
  • Phrases qui contiennent beaucoup d’erreurs paraphasiques (utilise un mot pour un autre)
  • Compréhension amoindrie
37
Q

Aphasie de Broca aussi appelée…

A

…aphasie motrice ou d’expression

38
Q

Aphasie de Wernicke aussi appelée…

A

…aphasie sensorielle ou de réception

39
Q

Unité des processus du langage dans le cerveau:

A

Individus qui utilisent le langage des signes, lésions à l’hémisphère gauche entraînent des déficits comparables à ceux observés chez l’aphasique verbal

40
Q

Lésion de l’aire de Broca : Aphasie ?

A
  • Difficulté à produire des signes: faire une forme ou orienter ses mains
  • Production réduite à des signes isolés
  • Motricité préservée: peut dessiner
  • Compréhension du langage par signes préservée
41
Q

Lésion de l’aire de Wernicke : Aphasie ?

A

Le patient produit correctement des signes, de façon fluente, mais le message est incohérent

42
Q

Modèle classique du langage

A
  • Postulat de Wernicke sur les substrats du langage: réseau de régions interconnectées; cortex auditif, aire de Broca, aire de Wernicke, muscles associés à la parole, etc
  • Wernicke: lors de l’écoute d’un mot, une image est créée (aire de wernicke) et simultanément une image motrice du mot émerge (aire de broca) suivant la présence de connections cortico-corticales entre ces 2 régions primaires du langage
  • Geschwind: les phénomènes du langage sont la résultante de processus qui émergent de réseaux neuronaux interconnectés
  • Naissance du modèle Wernicke-Geschwind
43
Q

Modèle de Wernicke-Geschwind

A
  • Réseaux neuronaux; les aires corticales incluant Broca et Wernicke
  • Processus de répétition des mots entendus: cortex auditif (mots entendus) -> aire de Wernicke (sons perçus comme mots significatifs; décode les sons) -> faisceau arqué (transfert du signal décodé) -> aire de Broca (mots codés pour les mvts muscles) -> cortex moteur (reçoit ordres de Broca)
  • Processus de répétition des mots écrits: cortex visuel primaire (lecture) -> gyrus angulaire (transformation de l’information visuelle en réponse pseudo-auditive) -> aire de Wernicke (sons perçus comme mots significatifs; décode les sons) -> aire de Broca (mots codés pour les mvts muscles) -> cortex moteur (reçoit ordres de Broca)
44
Q

Aphasie de conduction

A
  • Trouble de la répétition attribuable à une lésion du faisceau arqué (production et compréhension préservées)
  • Se caractérise essentiellement par des troubles de répétition: transformation, omission de mots, erreurs paraphasiques
45
Q

Prédiction du modèle Wernicke-Geshwind

A
  • Aires de Broca et de Wernicke épargnées
  • Lésion du faisceau arqué (touche habituellement aussi le cortex pariétal)
  • Compréhension bonne, langage fluide, expression orale non affectée
  • L’individu comprend ce qu’il lit à voix haute mais fait de nombreuses erreurs paraphasiques
  • Troubles répétition et omission de mots
46
Q

Faiblesses du modèle de Wernicke-Geschwind

A
  • N’explique pas les nombreux processus associés à la complexité linguistique
  • Un traitement en parallèle semble plus probable (le langage nécessite ++ de fonctions : attention, mémoire de travail, prise de décision, processus sensoriels)
  • Modèle incomplet: thalamus, noyau caudé et insula influencent aussi la gravité des aphasies
  • Gravité des aphasies dépend de l’étendue des lésions en dehors des aires de Wernicke et de Broca, les lésions spécifiques n’entraînent pas toute la panoplie de symptômes de l’aphasie de Broca et de Wernicke
  • Les mots lus n’ont pas besoin d’être convertit dans une réponse pseudo-auditive
  • L’information visuelle peut-être transmise du cortex visuel à l’aire de Broca sans passer par le gyrus angulaire
  • Plupart des aphasies: touche production et compréhension
  • Récupération significative du langage après une attaque cérébrale: compensation par d’autres aires cérébrales
47
Q

Modèle actuel

A

Traitement en parallèle et voies interconnectées (réseaux neuronaux)

48
Q

2 voies dorsales

A
  • Une reliant aire de Wernicke et aires auditives avec le cortex prémoteur (production langage, répétition de mots)
  • Autre reliant aire de Wernicke (gyrus temporal supérieur) et aire de Broca (analyse des mots et de leur emplacement en fonction des règles grammaticales)
49
Q

1 voie ventrale

A

Reliant aire de Broca avec les aires auditives (extraction du sens des sons)

50
Q

Complexité dans les aires du langage : variations interindividuelles

A
  • Localisation des fonctions langagières (Ojemann, 2008): des sites de stimulation adjacents représentent des fonctions différentes, tandis que des sites de stimulation distants représentent la même fonction
    1. A: Arrêt du discours
    2. G: Erreurs grammaticales
    3. M: Mouvements anormaux de la face
    4. J: Jargon
    5. N: Anomie
    6. R: Impossibilité de lire
  • La localisation cérébrale du langage est plus complexe que ne le laisse paraître le modèle de Wernicke-Geschwind
  • Il existe une grande variabilité interindividuelle dans l’étendue des régions du langage qui sont affectées par la stimulation
51
Q

Langage et études en neuroimagerie (fMRI, PET)

A

Aires du cortex extrastrié + auditif secondaire seulement sensibles aux mots (pas aux autres stimuli visuels ou auditifs)

52
Q

Aires cérébrales engagées dans le traitement linguistique: vue de mots

A

Cortex visuel primaire et associatif

53
Q

Aires cérébrales engagées dans le traitement linguistique: écoute de mots

A

Cortex auditif primaire et associatif (Aire de Wernicke)

54
Q

Aires cérébrales engagées dans le traitement linguistique: prononciation de mots

A
  • Cortex moteur primaire
  • Aire motrice supplémentaire (+ sylvienne et près de l’aire de broca)
55
Q

Aires cérébrales engagées dans le traitement linguistique: production verbale

A
  • Aire inférotemporal gauche
  • Gyrus cingulaire antérieur
  • Lobe temporal postérieur
  • Gyrus frontal inférieur gauche (Aire de Broca)
  • Gyrus angulaire gauche
56
Q

Distribution bilatérale des activations cérébrales dans les processus langagiers

A
  1. Tâche de production de mots
  2. Répétition silencieuse
  3. Écoute passive
    - Aires activées très similaires
    - Régions consistantes avec les données recueillies chez les patients aphasiques
    - Activations préférentielles à gauche
    - Mais activations bilatérales
57
Q

Plasticité cérébrale

A

La compréhension et la production du langage des signes chez le sujet sourd implique l’activation d’aires cérébrales du cortex visuel plutôt que du cortex auditif, en plus des aires de Broca et de Wernicke

58
Q

Asymétrie anatomique et langage

A
  • Scissure sylvienne plus longue et moins inclinée dans l’hémisphère gauche
  • Geschwind (1982): volume supérieur du planum temporale (gyrus temporal supérieur);
    1. + > volume hémisphère gauche chez 65% (parfois jusqu’à 5 fois plus gros)
    2. + > volume hémisphère droit chez 10%
  • Cette asymétrie pourrait contribuer à la dominance de l’hémisphère gauche dans les fonctions langagières, cependant tant ceux qui ont une dominance à gauche ou à droite présente ceci
  • Résultats contradictoires : surface et dominance
  • Présente chez les primates non-humains et chez le fœtus humain de 29 semaines
  • Asymétrie qui serait déterminée génétiquement
59
Q

Latéralisation des fonctions langagières

A

Dans la population;
- Dominance de l’hémisphère gauche pour les fonctions langagières chez 93% des gens

60
Q

Technique de Wada (Institut Neurologique de Montréal)

A
  • Injection carotidienne d’un barbiturique à action rapide (Amytal) = effet anesthésiant sur un des hémisphères cérébraux
  • A permis de voir que le comportement langagier est latéralisé
  • Dominance de l’hémisphère gauche dans les aspects verbaux du langage
61
Q

Langage chez le sujet split-brain

A
  • Corps calleux (corpus callosum): 200 millions d’axones connectant les 2 hémisphères
  • Modèles animaux split-brain (Sperry, 1950s)/patients split-brain (Gazzaniga)
  • Le sujet ne peut répéter mots entendus ni nommer les objets (dit ne pas les voir) ou touchés, mais si on lui demande (en insistant) d’utiliser main gauche, il peut choisir le bon objet vu (balle) ou choisir une carte sur laquelle le mot vu est dessiné
  • L’hémisphère droit peut comprendre le sens des mots mais ne peut l’articuler
  • Souligne le rôle crucial de l’hémisphère gauche dans les aspects verbaux du langage
62
Q

Aphasie attribuable à une lésion de l’hémisphère droit: troubles de l’expression et de la compréhension

A
  • Troubles de l’organisation du discours
  • Difficulté à synthétiser les idées
  • Difficulté à faire inférences
  • Troubles de la prosodie
  • Difficulté à reconnaître l’intonation; exclamation ou l’interrogation d’une phrase
63
Q

Aphasie attribuable à une lésion de l’hémisphère droit: troubles pragmatiques

A
  • Troubles avec les règles de communication
  • Tour de paroles, conventions sociales
  • Troubles à saisir le langage non littéral
  • Langage figuré dont les métaphores
  • Humour, ironie, sarcasme, jeux de mots
64
Q

Dans un cerveau normal, l’activité des 2 hémisphères est en…

A

…synergie par l’intermédiaire des fibres du corps calleux; tant pour le langage que pour d’autres fonctions

65
Q

Hémisphère gauche

A

Siège des fonctions linguistiques explicitement verbales

66
Q

Hémisphère droit

A

Traitement des informations visuo-spatiales, émotionnelles et tonalité émotionnelle