Cours 11 : développement du cerveau et plasticité cérébrale

Question 1

Pourquoi peut-on dire que le développement cérébral est comme une danse?

Answer 1

Car c’est comme une chorégraphie génétiquement déterminée, il y a des vas et vient inscrits dans notre code génétique (avancées et régressions).

Question 2

Qu’est-ce qui se forme dans le développement cérébral prénatal?

Answer 2

Les structures du cerveau

Question 3

Qu’est-ce qui se forme dans le développement cérébral post-natal?

Answer 3

L’élaboration du système nerveux central (raffiner le SNC).

Question 4

Quels sont les deux processus qui fonctionnent ensemble dans le développement du cerveau? En quoi consistent-ils?

Answer 4

Processus d’addition : neurogenèse, arborisation dendritique, myélinisation.
Processus d’élimination : apoptose/élagage (tout aussi important que l’addition).

Question 5

Qui suis-je?
Intervalles de développement lors desquelles le cerveau est particulièrement réceptif à des expériences données.

Answer 5

Périodes sensibles

Question 6

Qui suis-je?
Présence ou absence d’expériences ou d’expositions importantes entraîne des changements irréversibles dans le circuit cérébral.

Answer 6

Périodes critiques

Question 7

Quelles sont les 6 étapes de la séquence génétiquement déterminée du développement cérébral?

Answer 7

1. Neurulation
2. Neurogenèse
3. Migration/agrégation
4. Différenciation
5. Synaptogenèse
6. Processus d’élagage

Question 8

Qu’est-ce qui est produit dans la première étape du développement cérébral, soit la neurulation?

Answer 8

Ectoderme : SNC et peau
Mésoderme : Recouvre le SNC (méninges, vertèbres et crâne)

Question 9

Qu’est-ce qui est créé lors de l’étape de la neurogenèse?

Answer 9

Production de cellules nerveuses

Question 10

Comment se déroule l’étape de la migration et de l’agrégation?

Answer 10

Elle débute à environ 6 semaines post-conception. On observe la migration des cellules nerveuses vers leur localisation permanente (région périventriculaire et migrent vers régions cérébrales plus éloignées). Pour l’agrégation, les neurones forment des agrégations entre eux et s’alignent par rapport aux neurones environnants. Ils s’installent et s’enracinent.

Question 11

En quoi consiste l’étape de la différenciation dans le développement du cerveau?

Answer 11

Développement du corps cellulaire, des axones et dendrites (processus d’arborisation), débute durant la période prénatale et atteint un pic de développement entre la naissance et 18 mois. Chimiosensibilité. dendrites envoient des microfilaments pour établir des connexions avec d’autres cellules.

Question 12

Qu’est-ce que la chimiosensibilité?

Answer 12

Attirance chimique entre les cellules qui doivent jouer un rôle qui est le même.

Question 13

Pourquoi atteint-on un pic de développement de la différenciation entre la naissance et 18 mois de vie?

Answer 13

Car il faut de l’expérience pour spécialiser et raffiner les cellules, input de l’environnement va moduler le développement des corps cellulaires

Question 14

Qu’est-ce que la synaptogenèse?

Answer 14

La création de synapses, pic de production juste avant la naissance, augmentation de la densité synaptique en parallèle avec l’émergence de la fonction (ex. ramper, zones motrices du cerveau).

Question 15

En quoi consiste le processus d’élagage?

Answer 15

Efficacité et optimisation neuronales, en sculptant et raffinant le cerveau. On élimine les connexions faiblement renforcées ou redondantes (ex. on apprend pas le russe, on va éliminer les connexions pour le russe). C’est un processus compétitif. Atteint son apogée à la naissance car on a besoin de l’input de l’environnement pour rendre le système plus optimal et voir ce qui est stimulé ou pas.

Question 16

À quoi sert la myélinisation?

Answer 16

Augmenter la vitesse de transmission de l’information (peut avoir des effets sur la vitesse de traitement de l’information, répartie, réflexion)

Question 17

Vrai ou faux?
La synaptogenèse et l’élagage se déroulent à des rythmes différents selon l’aire cérébrale.

Answer 17

Vrai. Par exemple le cortex visuel atteint son apogée vers 8 mois de vie et l’élagage continue jusqu’à 3 ans. Tandis que le cortex frontal atteint son apogée lors de la période de la petite enfance et l’élagage se poursuit jusqu’à l’adolescence/jeune adulte. Leurs rôles sont différents et leurs importances dans la survie sont tout aussi différentes.

Question 18

Quelles sont les structures qui développent la myélinisation en ordre de la première structure cérébrale à la dernière structure?

Answer 18

-Colonne vertébrale
-Bulbe rachidien
-Pont
-Mésencéphale
-Diencéphale
-Télencéphale (cortex pariétal et frontal en dernier)
-Structures primitives vers les plus complexes
-Proximal avant distal
-Aires sensorielles avant aires motrices
-Aires primaires avant aires associatives
-Régions postérieures avant régions antérieures

Question 19

Le cerveau et la colonne vertébrale se développent de façon différente. Comment se développent-ils?

Answer 19

Cerveau : cou vers le haut
Colonne vertébrale : cou vers le bas

Question 20

Quelle zone du cerveau est complètement fonctionnelle à la fin de la première année de vie, les sens sont pleinement fonctionnels après 1 an, elle est spécifique à une modalité?

Answer 20

Zone primaire

Question 21

Quelle zone du cerveau est complètement fonctionnelle au cours des 5 premières années de vie et qui intègre l’information en provenance des aires spécifiques à une modalité en une compréhension perceptuelle intégrée?

Answer 21

Zones secondaires

Question 22

Quelle zone du cerveau débute son développement entre la 5e et 8e année de vie, s’occupe des aires associatives à la frontière des lobes pariétaux, temporaux et occipitaux, du cortex préfrontal et des connections sous-corticales?

Answer 22

Zones tertiaires.

Question 23

Lors du premier trimestre (de la conception à la 14e semaines), Le tube _________ commence à se développer vers les 3-4e semaines post-conception. Presque tous les ____________ du système nerveaux sont générés durant le 1er trimestre. On retrouve également la migration l’agrégation et la ___________________ cellulaire. Finalement, le tronc cérébral se développe (fonctions ______________).

Answer 23

Neural
Neurones
Différenciation
Primitives

Question 24

Lors du second trimestre (sem. 15-28), le ________ de base est en place, le corps __________ (90 jours post-conception), début du processus d’___________, et début de l’activité __________ du bébé.

Answer 24

Filage
Calleux
Élagage
Motrice

Question 25

Lors du 3e trimestre (29e sem-naissance), les connexions réciproques se forment entre les zones _________ et les aires corticales qui assument des fonctions de plus haut niveau, début du processus de _________________ dans le cortex visuel, la voie thalamo-___________ est complétée.

Answer 25

Primaires
Myélinisation
Corticale

Question 26

Pourquoi la voie thalamo-corticale se développe si tôt dans le dvt du bébé?

Answer 26

Pour relayer l’information sensorielle aux aires corticales appropriées.

Question 27

À la naissance, toutes les cellules neuronales ont déjà été générées, pic de __________________ juste avant la naissance, Voie sensorielles sont _______________. Pour le système visuel, la réceptivité pour les caractéristiques visuelles telles que le ____________________ et l’______________. Les aires corticales telles que l’aire __________________ et l’aire motrice ont déjà une configuration topographique adulte.

Answer 27

Synaptogenèse
Fonctionnelles
Mouvement
Orientation
somatosensorielle

Question 28

Quelles sont les aires cérébrales les plus développées à la naissance?

Answer 28

Les aires sensorielles primaires et le cortex moteur (sensoriel avant moteur).

Question 29

Pourquoi au niveau post-natal on retrouve une augmentation du volume cérébral?

Answer 29

En raison d’une complexification des connections neuronales et processus de myélinisation.

Question 30

Quelle est la différence dans le cerveau d’un bébé prématuré VS un bébé né à terme?

Answer 30

Le cerveau du bébé prématuré est plus lisse (il a moins de sillons, moins de myélinisation de la matière blanche).

Question 31

Quelles sont les erreurs dans le processus de neurulation?

Answer 31

Antérieur : anencéphalie, mort à la naissance
Postérieur : spina bifida

Question 32

Qui suis-je?
Manque de parties du cerveau et de la colonne vertébrale qui survient dans le processus de neurulation.

Answer 32

Anencéphalie

Question 33

Quelle est l’erreur dans le processus de dvt dans la différenciation du tube neural?

Answer 33

Holoprosencéphalie

Question 34

Qui suis-je?
Les deux hémisphères du cerveau ne se différencient pas, anomalies des structures médianes du visage (fente labiale, fente palatine, taches café au lait).

Answer 34

Holoprosencéphalie

Question 35

Quelle est l’erreur dans le processus de dvt qui survient pendant la neurogenèse et la prolifération?

Answer 35

Microcéphalie

Question 36

Qui suis-je?
Division cellulaire cesse trop tôt dans le processus, associé à des facultés intellectuelles affaiblies mais pas toujours le cas, et circonférence de la tête du bébé 2 écart-types en dessous de la moyenne.

Answer 36

Microcéphalie.

Question 37

Quelle sont les erreurs dans le processus de dvt qui survient pendant la migration?

Answer 37

Lissencéphalie
Schizencéphalie
Dysplasie corticale

Question 38

Qui suis-je?
Cerveau lisse, moins de plis dans le cerveau, malformations des gyrus et épaississement du cortex, causée par un désordre de migration entre les semaines 11 et 13 post-conception, erreur de dvt dans la phase de migration.

Answer 38

Lissencéphalie

Question 39

Qui suis-je?
Fentes anormales se forment dans le cortex, causée par un désordre de migration vers 8 semaines post-conception.

Answer 39

Schizencéphalie

Question 40

Qui suis-je?
Ensemble de malformations dans le dvt du cortex cérébral, associé à une épilepsie de type pharmaco-résistante, malgré les anomalies structurelles complexes, cette condition est difficile à voir sur des imageries cérébrales parce que les manifestations peuvent être subtiles.

Answer 40

Dysplasie corticale

Question 41

Quelles sont les conséquences associées avec les désordres de migration? Nommes en 3.

Answer 41

Difficulté avec l’alimentation (ex. succion)
Retard de croissance
Trouble neuromoteur
Épilepsie
Déficience intellectuelle ou capacités intellectuelles affaiblies et difficultés d’apprentissage

Question 42

Qu’est-ce que l’hétérotopie périventriculaire?

Answer 42

Hétérotopie = pas à sa place, les cellules ne sont pas au bon endroit dans le cerveau. Les neurones ne migrent pas au bon endroit et forment des agglutinations anormales de matière grise (nodules) sur les parois des ventricules.

Question 43

Quel est le profil neuropsychologique généralement associé à la présence d’hétérotopies ventriculaires?

Answer 43

Découverte de la condition quand l’enfant vit une première convulsion (ado)
Intelligence intacte
Attention et mémoire relativement épargnées
Troubles de lecture, d’orthographe et de mouvement rapportés
Atteintes exécutives et de la vitesse de traitement de l’information aussi possible (car accumulations de matière grise, la myélinisation se fait moins bien, la présence de nodules dans la région périventriculaire est diffuse, plus l’atteinte de la vitesse de traitement de l’information est sévère).

Question 44

Quelles sont les conséquences lors d’une perturbation du processus de myélinisation?

Answer 44

Réduction de la vitesse du traitement de l’info et temps de réaction
Atteintes des capacités attentionnelles
Atteintes fonctions intellectuelles (affaissement mais pas déficience)

Question 45

Qui suis-je?
Capacité intrinsèque et dynamique du système nerveux central à subir une maturation, à changer structurellement et fonctionnellement en réponse à l’expérience, et à s’adapter suite à une blessure. Processus dynamique

Answer 45

Plasticité cérébrale

Question 46

Vrai ou faux?
Dans le développement de la plasticité cérébrale il existe des fenêtres de vulnérabilité.

Answer 46

Vrai

Question 47

Pourquoi pensait-on que le cerveau des enfants était plus plastique que celui des adultes? 2 choses

Answer 47

-Études sur le langage, si hémisphéréctomie –> enfants ont une meilleure rééorganisation des réseaux langagiers
-Études de Margaret Kennard : lésions unilatérales au cortex moteur chez des jeunes singes donnait lieu à des déficits moins sévères que des lésions similaires chez des singes adultes. Kennard Principle

Question 48

Quels sont les 2 hypothèses de la plasticité cérébrale?

Answer 48

-Théorie de la plasticité : enfants ont une plus grande capacité à compenser et s’adapter suite à une blessure au cerveau, cerveau moins latéralisé (foncitonnellement)
-Hypothèse de la vulnérabilité précoce : jeune cerveau est particulièrement sensible aux atteintes cérébrales, si une région cérébrale est endommagée à un stade critique du dvt cognitif, les fonctions qui dépendent de cette région seront irréversiblement altérées, le cerveau est tellement immature, il n’a pas de ressources pour compenser une blessure.

Question 49

Pourquoi y a-t-il autant de discorde dans la littérature concernant la plasticité cérébrale?

Answer 49

Complexité à comprendre l’impact d’une blessure cérébrale est liée au fait qu’il y a de multiples variables qui opèrent à différents niveaux du système nerveux et aux multiples fonctions de la plasticité cérébrale dans le développement

Question 50

Quelle est la différence entre un prématuré, un grand prématuré et un très grand prématuré? Et quel est le seuil de viabilité?

Answer 50

Prématuré = 33-36 sem
Grand prématuré = 29-32 sem
Très grand prématuré = avant 28 sem.
Seuil de viabilité = 23 semaines.

Question 51

Vrai ou faux?
il y a une proportion non négligeable d’enfants prématurés (24-31%) qui se développent bien (comparable à celui d’enfants nés à terme).

Answer 51

Vrai

Question 52

Quelles sont certaines variables qui ont un impact sur la capacité du jeune cerveau à s’adapter suite à une blessure?

Answer 52

Âge (blessure avant 2 ans généralement amènent des déficits plus globaux et plus sévères).
Type de blessure (focale VS diffuse, sévérité de l’atteinte cérébrale)
Autres complications médicales (convulsions durant période néonatale, hypoglycémie, septicémie)
Fonctionnement pré-morbide (on peut pas ramener quelqu’un mieux qu’il était avant)
Conséquences secondaires à la blessure initiale
Facteurs environnementaux
Facteurs génétiques
Potentiel inné
Réserve neuronale/capacité compensatoire
Fenêtres d’opportunité
Effet d’encombrement

Question 53

Qui suis-je?
Périodes critiques et sensibles, la maturation cérébrale et de développement cérébral ont lieu par étapes. Une atteinte cérébrale durant une de ces étapes aurait potentiellement un effet domino sur les connexions neuronales et les compétences qui se développent normalement plus tard dans la vie.

Answer 53

Fenêtre d’opportunité

Question 54

Qui suis-je?
Fonctions cognitives normalement prises en charge par les tissus cérébraux endommagés vont se relocaliser dans les tissus cérébraux sains qui deviennent surpeuplés. Dilue la capacité à le faire. Donnent lieu à un affaissement général des habiletés cognitives.

Answer 54

Effet d’encombrement

Question 55

Vrai ou faux?
Les connexions neuronales qui se font après une blessure sont toujours adaptatives.

Answer 55

Faux