Cours #11 - CaMBRA partie 2 et patient de simulation Flashcards
Rappel
Quels sont les philosophie du CAMBRA? (8)
- Combattre la maladie qu’est la carie
- Évaluation du risque chez les 0-5 ans
- Évaluation du risque chez les 6 ans et +
- Protocoles cliniques
- Aides thérapeutiques (produits)
- Mise en pratique
- Travailler en équipe
- Approche béhaviorale
Rappel
Quels sont les indicateurs de la maladie ? (4)
Indicateurs de maladie:
- Lésions blanches
- Carie active depuis moins de 3 ans
- Lésions dans émail et/ou dentine
- Histoire dentaire passée
Rappel
Quels sont les facteurs de risque? (7)
Facteurs de risque:
- Habitudes alimentaires
- Hygiène dentaire
- Bactéries cariogènes
- Xérostomie
- Racines exposées
- Handicap physique ou cognitif
- Autres: ortho, PDA, drogues
Rappel
Quels sont les facteurs de protection? (7)
Facteurs de protection:
- Diète appropriée
- Salive
- Fluorures
- Scellants
- Xylitol
- CPP-ACP
- Antibactériens
Rappel
Remplis l’équation suivante:
??? + ??? = déminéralisation et possiblement cavitation des tissus durs de la dent
Biofilm cariogénique+ Environnement buccal plus pathologique que protecteur = déminéralisation et possiblement cavitation des tissus durs de la dent
Vrai ou faux ?
Le plan de traitement ce fait en fonction des facteurs de risque et de ce qu’on retrouve en bouche.
Vrai !
Faire une révision du tableau d’évaluation du risque carieux, de l’algorithme décisionnel pour les surfaces lisses et de l’algorithme décisionnel pour les puits et fissures!
Oui Madame !
Quel le plan de traitement en fonction du risque envisagé pour un patient ayant un risque carieux très haut ou extrême? (7)
- Phase de contrôle
- Traitements dentaires (faire tx urgent en premier)
- Tests salivaires et bactériens
- Thérapie antibactérienne: chlorhexidine, xylitol
- Réduction des facteurs de risques
- Reminéralisation
- Réévaluation 3 mois
Quel le plan de traitement en fonction du risque envisagé pour un patient ayant un risque carieux haut? (6)
- Traitements dentaires (faire tx urgent en premier)
- Tests salivaires
- Réduction des facteurs de risques
- Thérapie antibactérienne: chlorhexidine, xylitol
- Reminéralisation
- Réévaluation 3-4 mois
Quel le plan de traitement en fonction du risque envisagé pour un patient ayant un risque carieux modéré? (5)
- Tests salivaires (pas nécessaires)
- Réduction des facteurs de risques
- Si test salivaire => xylitol
- Fluor via dentifrice et plus si nécessaire
- Réévaluation 4-6 mois mois
Le succès de tout protocole clinique implique trois choses, quelles sont-elles?
- Éducation
- Information
- Participation du patient
Quelles sont les aides thérapeutiques de nature antibactérienne? (2) et sous quelle forme on les retrouve?
- Chlorhexidine (rince bouche)
- Xylitol (gommes, menthes)
Sous quelles formes retrouve-t-on les aides thérapeutiques de fluorures topiques? (3)
- Vernis
- Rince-bouche
- Dentifrice à haute teneur de fluor
Vrai ou faux?
Les scellants de puits et fissures sont aussi des aides thérapeutiques?
Vrai !
Qu’est-ce que le SDF ou le fluor diamine d’argent?
- Quel effet a-t-il?
- Que contient-il?
- Quel précaution faut-il prendre?
- Antimicrobien qui stoppe la carie en faisant une couche de protéine d’argent pour stopper la réacidification et favoriser la formation d’hydroxyapatite. Il augmente la concentration de minéraux dans la lésion carieuse.
Il contient:
- Ion d’argent = antimicrobien
- Fluorure = prévient la déminéralisation
- Ammoniaque = Stabilisateur
- Il faut faire attention, car il colore les sites carieux déminéralisés (bref, il colore le collagène) et fait des tâches noires. Donc, pas fameux pour les dents antérieurs.
