cours 11

Question 1

Quels sont les outils utilisés pour évaluer la dépression chez les personnes âgées ?

Answer 1

Inventaire de dépression de Beck, Échelle de dépression gériatrique, Cornell Scale for Depression in Dementia.

Question 2

Quels outils permettent d’évaluer l’anxiété chez les personnes âgées ?

Answer 2

Inventaire d’anxiété de Beck, Questionnaire sur les inquiétudes de Penn State, Inventaire d’anxiété gériatrique (GAI, oui/non), RAID (Rating Anxiety in Dementia).

Question 3

Quelles sont les limites du Rating Anxiety in Dementia (RAID) ?

Answer 3

Il n’existe pas de version francophone au Québec.

Question 4

Quelles sont les deux types principaux d’interventions pour les symptômes anxieux/dépressifs ?

Answer 4

Traitements pharmacologiques et non pharmacologiques.

Question 5

Quels sont les risques liés à l’utilisation des anxiolytiques chez les personnes âgées ?

Answer 5

Chutes, dépendance, troubles de mémoire, confusion, vertiges, et augmentation paradoxale de l’anxiété/dépression.

Question 6

Pourquoi combiner les antidépresseurs avec des thérapies psychologiques reconnues ?

Answer 6

Car les antidépresseurs sont plus efficaces lorsqu’ils sont associés à des thérapies comme la TCC.

Question 7

Quels sont les traitements non pharmacologiques recommandés pour traiter l’anxiété et la dépression ?

Answer 7

Thérapie cognitivo-comportementale (restructuration cognitive, activation comportementale), thérapie basée sur la résolution de problèmes, thérapie de réminiscence.

Question 8

Qu’est-ce qui caractérise une bonne alliance thérapeutique ?

Answer 8

Ouverture, authenticité, écoute, confiance, respect, et adaptation aux besoins spécifiques de la personne âgée.

Question 9

Quels éléments influencent l’alliance thérapeutique avec les personnes âgées ?

Answer 9

Les connaissances du clinicien sur le vieillissement, sa capacité à s’adapter aux besoins de la clientèle et de l’entourage.

Question 10

Pourquoi l’alliance thérapeutique est-elle décrite comme une “danse à deux” ?

Answer 10

Parce qu’elle s’établit dès le début, évolue avec le temps, et est essentielle au cheminement thérapeutique.

Question 11

Quelles sont les spécificités de l’alliance thérapeutique avec les personnes âgées ?

Answer 11

Prendre le temps, reconnaître leur vécu, s’adapter à leurs croyances et capacités, et rester réaliste dans les attentes.

Question 12

Quelles adaptations sont nécessaires pour travailler avec des personnes âgées souffrant de troubles neurocognitifs ?

Answer 12

Flexibilité, patience, recours à des stratégies comportementales et environnementales, implication de l’entourage.

Question 13

Quels types de thérapie peuvent être utilisés avec des patients ayant des troubles neurocognitifs avancés ?

Answer 13

Thérapie de validation, réminiscence, musicothérapie, activités occupationnelles (aromathérapie, stimulation sensorielle).

Question 14

Quels sont les obstacles spécifiques à surmonter pour ces patients ?

Answer 14

Réduire les entraves liées à l’accès aux services, travailler sur les croyances négatives (ex: “je suis un fardeau”), et reconnaître la perte de rôles sociaux.

Question 15

Quels éléments favorisent la motivation thérapeutique chez les patients âgés ?

Answer 15

Clarifier les attentes, aborder les biais cognitifs, illustrer les progrès avec des graphiques, et recourir à l’humour.

Question 16

Pourquoi est-il important d’utiliser une ligne du temps pour situer les expériences difficiles ?

Answer 16

Cela aide à démontrer que toutes les difficultés ne sont pas survenues durant la vieillesse.

Question 17

Comment impliquer l’entourage dans le processus thérapeutique ?

Answer 17

En optimisant leurs compétences sur les troubles neurocognitifs, en abordant leur détresse émotionnelle (anxiété, dépression), et en les incluant activement dans les soins.

Question 18

Quels sont les niveaux d’intervention pour les personnes âgées ?

Answer 18

Enseignement, bibliothérapie, thérapie de groupe, psychothérapie adaptée à la sévérité des symptômes.

Question 19

Comment s’adapter aux limitations cognitives des patients ?

Answer 19

Répéter les instructions, allonger les séances, utiliser des aides-mémoire et jeux de rôle, et rester flexible.

Question 20

Quelles stratégies gagnantes peuvent être utilisées pour les patients avec des troubles neurocognitifs ?

Answer 20

Répétition, flexibilité, recours à des interventions comportementales, et soutien de l’entourage.

Question 21

Quels traitements pharmacologiques sont utilisés pour l’anxiété ?

Answer 21

Les anxiolytiques, notamment les benzodiazépines, malgré leurs effets secondaires (chutes, confusion, dépendance).

Question 22

Quelles interventions sont utiles pour les patients en fin de vie avec de graves déficits cognitifs ?

Answer 22

Thérapie de validation, musicothérapie, activités occupationnelles, et soutien aux activités quotidiennes.

Question 23

Comment soutenir les proches aidants de ces patients ?

Answer 23

Offrir des formations sur les troubles, répondre à leur détresse émotionnelle, et valoriser leur rôle dans les soins.