Cours 11 Flashcards

1
Q

Quelle est la première vague de la TCC?

A

Strictement comportementale, développement principale pour la modification du comportement

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Q

Quelle est la deuxième vague de la TCC?

A

Reliée à la thérapie cognitive, fait ressortir le rôle causal de variables internes comme les cognitions dans la psychopathologie. Approche mis en place pour identifier les pensées négatives et de les modifier

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3
Q

Quelle est la troisième vague de la TCC?

A

Combinaison de la 1ere et 2eme vague, donc intégrative. Idée centrale est que les interventions doivent promouvoir l’expérience aux émotions pour les accepter, en visant à arrêter l’évitement au vécu émotionnel et en changeant l’attitude que l’on a par rapport à la réponse émotionnelle.

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4
Q

Quel est l’objectif de l’approche de la troisième vague de la TCC?

A

Encourager l’individu à accueillir ses pensées, ses émotions et ses sensations, à prendre une distance face à celles-ci en les observant, pour ensuite tenter de mieux comprendre la fonction de sa pensée et du comportement qui en découle

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5
Q

Quelles sont les approches principales de la troisième vague?

A

La pleine conscience
La thérapie d’acceptation et d’engagement (ACT)
La thérapie comportementale dialectique (TCD)

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6
Q

Qu’est-ce que la pleine conscience?

A

Prêter une attention particulière au moment présent, sans aucun jugement, en toute conscience, entre autres par la méditation

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7
Q

Pourquoi utiliser la pleine conscience en thérapie?

A

En aidant l’individu à augmenter sa capacité attentionnelle et à freiner l’activation automatique de ses pensées, on suppose que les techniques de pleine conscience lui permettront de réduire cet enchaînement de pensées négatives

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8
Q

Qui a mis le point de départ sur la psychologie bouddhiste?

A

Éric Fromm en 1960

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9
Q

Qu’est-ce que la méditation transcendentale?

A

Forme de relaxation et développement personnel dérivée d’une pratique spirituelle indienne qui a été prouvé efficace par une cardiologue au niveau de la réaction physiologiques associées au stress, en plus de favoriser la détente et la relaxation

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10
Q

Qu’est-ce que le programme Kabat-Zinn?

A

Approche basée sur le Mindfulness-based stress reduction (MBSR) visant à aider les patients aux prises avec des douleurs chroniques à mieux gérer leur stress en enseignant la méditation

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11
Q

Qu’est-ce que la thérapie cognitive basée sur la pleine conscience?

A

Approche axée sur la santé psychologique par le Mindfulness-based cognitive therapy (MBCT) spécifiquement adapté pour prévenir les rechutes dépressives chez les adultes souffrant de dépressions récurrentes

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12
Q

Qu’est-ce que le MBCT-C?

A

Axée envers les enfants pour développer la pleine conscience en les aidant à expérimenter leurs environnements intérieurs et extérieurs à l’aide de différents modes sensoriels tels que la vue, l’ouïe, le toucher, le goût, l’odorat er la kinesthésie.

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13
Q

Quelles sont les interventions à préconiser dans le MBCT-C?

A

activités sensorielles
mouvements conscients
balayages corporels
respirations assises
pratiques de visualisation
dessin
écriture

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14
Q

Qu’est-ce que le MBSR-T?

A

S’inspirant de Kabat-Zinn, vise les capacités cognitives et attentionnelles des adolescents en ayant pour but de les aide à acquérir certains outils afin de pouvoir mieux s’adapter à leur quotidien et améliorer leur qualité de vie.

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15
Q

Quelles sont les interventions à préconiser dans le MBSR-T?

A

pleine conscience formelle
pleine conscience personnelle pour le domicile

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16
Q

Qu’est-ce que le programme MindUp?

A

Programme de milieu scolaire qui vise l’amélioration sociale et émotionnelle, du bien-être psychologique et de la réussite scolaire à travers la respiration consciente

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17
Q

Qu’est-ce que le programme Learning de BREATHE?

A

Programme de groupe en milieu scolaire en intégrant les principes de l’apprentissage social et émotionnel aux différentes composantes de la MBSR, et se concentrant davantage sur la régulation émotionnelle, la TCD et le ACT. Ainsi, elle vise à améliorer la capacité de régulation des émotions, à renforcer l’attention, à bonifier les compétences en matière de gestion du stress et à aider les jeunes à intégrer la pleine conscience dans leur quotidien

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18
Q

Quelles sont les interventions à préconiser dans Learning to BREATHE?

A

conscience corporelle
compréhension et le travail avec les pensées
compréhension et le travail avec les émotions
l’intégration de la conscience des pensées, des sentiments et des sensations corporelles
la réduction des jugements nuisibles
l’intégration de la pleine conscience au quotidien

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19
Q

Qu’est-ce que le programme Mission méditation?

A

Programme qui cible les symptômes psychologiques intériorisés et extériorisés chez les élèves en milieu scolaire primaire et secondaire dans une optique de prévention primaire auprès de la population clinique

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20
Q

Quelles sont les interventions à préconiser dans Mission méditation?

A

méditation
prise de conscience des émotions, des pensées et des comportements
exercices de psychologie positive

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21
Q

Qu’est-ce que la thérapie comportementale dialectique (TCD)?

A

Créée par Linehan, en postulant que le problèmes de régulation émotionnelle entravent le processus thérapeutique chez des personnes atteintes de trouble de personnalité limite

22
Q

Quelles sont les bases de la TCD?

A

La TCC traditionnelle
L’expérience clinique de Marsha Linehan
Formation de Linehan en prière contemplative
L’expérience de Linehan comme maître zen

23
Q

Pourquoi la TCD est considérée une approche de troisième vague?

A

Elle mise sur l’utilisation de stratégies d’acceptation et met l’accent sur les émotions, l’enseignement de la méditation de pleine conscience et l’importance accordée aux variables inhérentes au thérapeute

24
Q

Quelle est la distinction entre la TCD et la TCC traditionnelle?

A

Les nombreux ajouts à la TCC permettent d’avoir une meilleure approche pour les personnes atteintes d’un TPL:
- Acceptation
- Pleine conscience
- Tenir compte des comportements qui interfèrent avec le traitement
- Révélation de soi du thérapeute
- Importance des processus dialectiques
- Intégration du risque suicidaire et protocole de gestion du risque suicidaire
- Équipe de traitement

25
Q

Quelle est l’intérêt de la TCD auprès de la clientèle TPL?

A

Les personnes souffrant de TPL présentent des caractéristiques liées à l’instabilité de la régulation de l’affect, du contrôle des impulsions, des relations interpersonnelles et de l’image de soi. Donc, la TCD émet l’hypothèse que les personnes présentant des troubles psychologiques complexes souffrent également d’une dysrégulation émotionnelle

26
Q

Qu’est-ce que la dysrégulation émotionnelle?

A

Une variable transdiagnostique dans la TCD. C’est l’incapacité à modifier ou à réguler les signaux émotionnels, les expériences, les actions, les réponses verbales et non verbales. Elle devient envahissante lorsqu’il y a un trop plein d’expériences douloureuses, une difficulté à détourner son attention, un manque de contrôle des impulsions, une difficulté à organiser des activités pour réguler son humeur ou même une surcontrôle/suppression des émotions

27
Q

Qu’est-ce qui résulte la dysrégulation émotionnelle dans le TPL?

A

C’est la conséquence d’une interaction entre une vulnérabilité émotionnelle et un environnement familial invalidant à l’égard des ressentis émotionnels dans l’enfance

28
Q

Quelles sont les quatre composantes de la TCD?

A

régulation émotionnelle
tolérance à la détresse
pleine conscience
entraînement aux compétences

29
Q

Quelles sont les fonctions du traitement de la TCD?

A
  1. Améliorer les aptitude de l’individu en augmentant ses compétences comportementales
  2. Augmenter et maintenir la motivation à changer et à s’engager dans le traitement
  3. S’assurer une généralisation des résultats
  4. Accroître la motivation du thérapeute à donner un traitement efficace
  5. Aider la personne à restructurer son environnement pour maintenir ses progrès
30
Q

Quels sont les grands postulats de la TCD?

A
  • Le client fait de son mieux
  • Le client veut s’améliorer
  • Le client doit faire mieux et être plus motivé au changement
  • Le client n’est peut-être pas responsable de tous ses problèmes, mais il doit quand même les résoudre
  • La vie des clients avec un TPL est intolérable telle qu’elle est actuellement vécue
  • Le client doit apprendre des nouveaux comportements adaptés aux situations
31
Q

Quelles sont les cibles d’intervention en TCD?

A
  1. Les comportements suicidaires et les autres qui mettent danger l’intégrité physique de la personne
  2. Les comportements qui interfèrent avec la thérapie
  3. Les problèmes qui interfèrent avec le développement d’une vie satisfaisante/développement de compétences
  4. Le maintien et la stabilisation des compétences qui ont été développé par la personne
32
Q

Qu’est-ce que la tolérance à la détresse?

A

La régulation des émotions ne consiste pas à contrôler toute expression ou apparition d’une émotion douloureuse, mais plutôt de moduler l’intensité et la durée de ces dernières et d’exercer un contrôle sur les comportements impulsifs et nuisibles associés.

33
Q

Qu’est-ce que la TCD-A?

A

Adaptation de la TCD de Linehan aux adolescents de la population clinique et non-clinique dans un cadre de prévention primaire, secondaire et tertiaire

34
Q

Quelles sont les compétences apprises dans la TCD-A?

A

l’efficacité interpersonnelle
la régulation des émotions
les aptitudes de tolérance à la détresse
le travail sur les pensées nuancées visant à réduire la tendance au clivage

35
Q

Qu’est-ce que le sentiment d’efficacité interpersonelle?

A

Permet aux individus d’exprimer leurs besoins, leurs désirs, leurs limites et leurs pensées sans utiliser une attitude trop agressive ou, au contraire, trop passive ou soumise

36
Q

Comment la TCD vient travailler sur le sentiment d’efficacité interpersonelle?

A
  1. Affirmation de soi et résolution de problèmes interpersonnels
  2. Développer et maintenir les relations
  3. Trouver l’équilibre entre l’acceptation et le changement dans les relations
37
Q

Qu’est-ce que la thérapie par acceptation et engagement (ACT)?

A

Connue par Acceptance and commitment therapy, vise le changement comportementale en ciblant directement le fonctionnement de la personne ici et maintenant. Elle entraîne à se distancer des pensées, émotions et souvenirs qui font souffrir

38
Q

Quel est l’objectif de l’ACT?

A

Favoriser la flexibilité psychologique, définie comme la capacité à persister ou à changer le cours d’une action, et ce, même en présence de pensées, de sensations et d’émotions désagréables, afin de progresser vers ce qui est important pour la personne, soit ses valeurs personnelles.

39
Q

Quelles sont les théories qui soutiennent le ACT?

A

Approche existentielle
Pleine conscience
Activation comportementale
Thérapie béhaviorale
Théorie des cadres relationnels
Psychologie bouddhiste
Thérapie humaniste

40
Q

Quel est le postulat de base dans l’ACT?

A

La souffrance n’est pas un signe de pathologie, mais une partie intégrante de l’expérience humaine. Nous sommes sensibles, nous ressentons le plaisir et la douleur.

41
Q

Quelle est la distinction entre la TCC et le ACT?

A

Le thérapeute ACT ne va pas tenter de trouver des éléments dysfonctionnels (pensées, émotions, comportements) et les modifier, mais plutôt favoriser la capacité d’adaptation de l’individu en augmentant sa capacité à agir et à avancer en direction de ce qui est important pour lui, dans des contextes de vie variés

42
Q

Quelles sont les adaptations à apporter dans le ACT auprès des enfants?

A

Impliquer un parent ou un enseignant dans les intervention afin de mieux les arrimer
S’adapter aux capacités verbales des jeunes, en utilisant un langage approprié à l’âge et en reprenant les mots
Interventions parentales avec principes de renforcement et punition
Diminution de la durée des méditations formelles

43
Q

Qu’est-ce que le modèle Hexaflex?

A

Hexa = six processus travaillés en ACT pour favoriser la flexibilité psychologique, se reposant sur trois axes thérapeutiques:
1. Ouvert - à l’expérience par l’acceptation des Sx douloureux et la défusion des pensées (attitude face aux pensées et aux émotions)
2. Conscient - présent à l’expérience, en contact avec l’instant présent (meilleure conscience de soi et flexibilité émotionnelle)
3. Engagé - identifier les valeurs et l’engagement et agir en fonction (activation comportementale)

44
Q

Quels sont les 6 processus thérapeutique en ACT?

A
  1. défusion cognitive
  2. acceptation
  3. contact avec le moment présent
  4. identification des valeurs
  5. Action engagée vers les valeurs
  6. Contact avec un sens de soi transcendant
45
Q

Qu’est-ce que la fusion cognitive?

A

Quand l’individu est en quelque sorte prisonnier de ses pensées et que son comportement est affecté. C’est la domination de l’expérience mentale sur l’expérience directement accessible par les sens (sur les cinq sens). Les pensées ne sont que des pensées et ne représentent pas nécessairement la réalité

46
Q

Comment peut-on faire de la défusion cognitive?

A
  • modifier les paramètres du discours et du style
  • remplacer le “mais” par “et” dans nos phrases
  • traiter la pensée comme un objet extérieur avec une forme, une couleur, etc.
  • remercier l’esprit pour la pensée
  • traiter le cerveau comme une entité en soi
  • imaginer que nos pensées sont des passagers turbulents dans un autobus qu’on conduit
  • utiliser “ j’ai la pensée que…”
47
Q

Qu’est-ce que l’action contraire?

A

Faire une action qui va dans le sens contraire de sa pensée

48
Q

Qu’est-ce que l’acceptation?

A

Permet l’accueil de son expérience telle qu’elle est, la capacité de faire place à son expérience dans le moment présent afin de pouvoir se tourner vers ses valeurs et d’aller vers l’action engagée.

49
Q

Quel est l’objectif de l’acceptation?

A

L’objectif est de développer une relation différente avec son expérience intérieure en passant de l’évitement expérientiel ou à la lutte à une relation basée sur l’acceptation, la bienveillance et l’accueil de ce qu’on ressent.

50
Q

Qu’est-ce que le soi observateur?

A

Le soi est un point de vue à partir duquel la personne peut observer ses pensées et ses émotions sans de définir entièrement pas des étiquettes. Il faut alors:
- remarquer qu’on remarque
- être conscient d’être conscient