Cours 11 Flashcards

1
Q

Symptômes comportementaux et psychologique de la démence. de quoi s’agit-il?

A

Désignent des symptômes du trouble de la perception, du contenu de la pensée, de l’humeur et du comportement fréquemment observés chez les personnes présentant une démance.

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2
Q

Est-ce que les spcd sont fréquent?

A

Touchent jusqu’à 90% des personnes présentant un trouble neurocognitif (TNC)

Présents à tous les stades de
l’évolution du TNC

Tendent à augmenter
avec l’évolution de la maladie

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3
Q

que sont les symptômes les plus fréquents?

A

Apathie, dépression, anxiété (l’apathie est le symptôme le plus persistant)

Haute prévalence d’apathie, d’agitation et de comportements moteurs stéréotypés aux stades avancés du trouble neurocognitif

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4
Q

que sont le symptôme le plus fréquent selon le genre.

A

Hommes = plus d’agressivité

Femmes = plus de symptômes dépressifs

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5
Q

nomme les trois catégories SPCD

A

trouble de l’humeur

symptômes psychotiques

comportement hyperactifs et frontaux

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6
Q

de quel diagnostic dans la catégorie des troubles de l’humeur s’agit-il?

Un des troubles le plus fréquemment associés aux troubles neurocognitifs

Sous-diagnostiquée et pourtant la dépression cause :
une plus grande atteinte fonctionnelle;

un déclin cognitif plus rapide;

une mortalité relativement plus élevée;

plus de comorbidité médicale;

plus d’hospitalisation;

plus de douleur.

A

dépression

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7
Q

quel est le deuxième diagnostic dans la catégorie des troubles de l’humeur?

A

anxiété

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8
Q

de quel diagnostic dans la catégorie des troubles de l’humeur s’agit-il?

Le SCPD le plus fréquent et le plus persistant …

Perte ou baisse de la motivation relativement au fonctionnement antérieur de la personne ;

Touche toutes les sphères de la personne (comportement, pensées, émotions)

A

apathie.

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9
Q

de quel diagnostic dans la catégorie des symptômes psychotiques s’agit-il?

Conviction fausse et irrationnelle à laquelle la personne adhère de façon inébranlable

plusieurs types existe.. paranoïde et troubles d’identification

A

délire

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10
Q

de quel diagnostic dans la catégorie des symptômes psychotiques s’agit-il?

Fausse perception qui n’est pas associée à un stimulus externe réel

Peuvent être de différentes modalités : visuelles, tactiles, olfactives, auditives

A

hallucinations

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11
Q

vrai ou faux, les illusions et les hallucinations sont associés.

A

faux. ils sont a distinguer.

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12
Q

quels types d’hallucinations sont les plus fréquentes?

A

Les hallucinations visuelles sont les types d’hallucinations les plus fréquentes dans les TNC.

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13
Q

comment se nomme l’observation clinique d’un
Pic d’agitation vers 16h00

A

syndrome crépusculaire.

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14
Q

de quoi s’agit-il?

Pas de consensus dans la définition ni même dans la spécificité de la représentation clinique

A

agitation

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15
Q

Les SCPD sont ______ __________ _________ ________, ce qui entraîne des conséquences importantes

A

sous-diagnostiqués et sous-traités

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16
Q

Il est important de ___ _______ ___ ______ les spcd observés.

A

prendre en charge rapidement

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17
Q

Est-ce que les SCPD surviennent seulement dans la maladie d’Alzheimer?

A

Les SCPD sont multiples et peuvent se présenter dans tous les types de troubles neurocognitifs

Toutefois,
ils répondent généralement à un tableau clinique propre à chacun des TNC

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18
Q

de quoi s’agit-il?

Début insidieux

Déclin continue et graduel

Principale fonction cognitive atteinte
Mémoire et apprentissage

A

Alzheimer

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19
Q

qu’est-ce que la loi de ribot?

A

préservation des souvenir plus anciens

20
Q

Certaines personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer peuvent vivre leur passé comme étant la ?

A

réalité

21
Q

quels sont les 3 aspect physique de l’évaluation de la SPDC

A

Évaluation Médicale

Évaluation de la douleur

Révision de la médication

22
Q

quels sont les 3 aspect psychologique de l’évaluation de la SPDC

A

Antécédent psychologique

Symptômes actuels

Abus de substances (passé et actuel)

23
Q

quels sont les trois aspect de l’environnement à évaluer dans spdc?

A

stimulation sensorielle

routine

repère temps et espace

24
Q

les Objectifs des interventions doivent être?

A

réaliste

25
Q

une diminution de __ __ __? du comportement problématique est signe d’efficacité de l’intervention

A

30 à 50 %

26
Q

quels sont les bonnes pratiques selon 1. spdc léger. 2. spdc modéré. 3. spdc grave.

A
  1. Interventions non-pharmacologiques seulement

1- Interventions non-pharmaco
2- Si insuffisant: interventions pharmaco

  1. Interventions non-pharmaco
    * + Interventions pharmaco
27
Q

quels sont les 3 approches en interventions en spdc ?

A

Approches environnementales

Approches non pharmacologiques

Approches pharmacologiques

28
Q

quels sont les outils d’évaluation en spdc?

A

échelle de dépression gériatrique

échelle de dépression de cornell

formulaire d’histoire de vie

29
Q

nommez ce questionnaire à partir de ces instructions.

Expliquer le questionnaire à la personne et remplissez-le avec elle. La personne doit répondre par oui ou par non à chacune des questions, selon ce qui exprime le mieux comment elle s’est senti au cours de la dernière semaine.

A

échelle de dépression gériatrique.

30
Q

nommez ce questionnaire à partir de ces instructions.

Cette échelle a été élaborée pour faciliter le dépistage de la dépression chez des personnes dont le syndrôme démentiel est déjà installé. L’examinateur doit essayer de la poser en interrogatoire direct avec le patient pendant une douzaine de minutes, mais également en hétéro-évaluation avec sa famille pendant une vingtaine de minutes.

A

échelle de dépression

31
Q

de quelle questionnaire s’agit-il?

Le but de ce questionnaire est de recueillir des renseignements afin de mieux connaître la personne admise en hébergement et en soins de longue durée et de mieux personnaliser les interventions.

A

formulaire d’histoire de vie.

32
Q

quel est la différence entre les grilles d’observations comportementale et celle spécifique au spdc

A

dans une grille d’observations régulière, on observe plusieurs comportement.

alors qu’avec la grille d’observation spdc, on se focalise sur le comportement le plus problématique, de manière ciblée, objective et détaillé.

33
Q

nommez les grilles d’évaluations comportementales

A

inventaire neuropsychiatrique réduit - NPI-R

Inventaire d’agitation de Cohen-Mansfield

34
Q

de quoi s’agit-il?

Le but de _____ est de recueillir des informations sur la présence, la gravité et le retentissement des troubles du comportement. Le ___ permet d’évaluer 12 types de comportement différents.

A

NPI

35
Q

de quoi on parle ici?

le niveau de stimulation visuelle et auditive
Le camouflage des stimuli à risque (ex: porte)
Les indices d’orientation (temps-espace)
Le niveau d’encadrement et d’attention fourni
La personnalisation de l’espace
La stabilité des routines

A

approches environnementales

gérer l’environnement.

36
Q

De quoi s’agit-il?

Deux expériences d’aménagement

Principe clé : accessibilité

Plusieurs principes d’aménagement :
Stimulations visuelle, olfactive, auditive, tactile, vestibulaire/proprioception
Projections 4K, fibre optique, son
360 degrés, chaise berçante, textures, etc.

A

LES ESPACES SENSORIELS DE L’IUGM

37
Q

de quoi s’agit-il?

Outil pratique pour accompagner les gestionnaires et les professionnel·le·s

Aménagement, implantation et utilisation d’un espace sensoriel dans le milieu
d’hébergement

A

UN GUIDE D’AMÉNAGEMENT

38
Q

Les approches non pharmacologiques :

  1. Sont _______ ;
  2. peuvent être __________ __ __________ par différents professionnels (selon leur compétence) ;
  3. visent à diminuer la __________ ___ _________ des SCPD et à améliorer la qualité de vie de
    l’usager et de son entourage.
A
  1. variées
  2. appliquées et proposées
  3. fréquence et/ou l’intensité
39
Q

comment peut-on bien sélectionnée un approche en scpd?

A

Arbre décisionnel en présence scpd

voir diapositive 64

40
Q

pour s’assurer que l’approche est approprié ?

A

bon contact

s’assurer de bien communiquer (verbalement, physiquement, affectivement, environnement)

s’assurer que les besoin de bases soit bien combler.

41
Q

qu’est-ce que le recadrage?

A

Recadrage: analyser la situation sous un nouvel angle

42
Q

quelles sont les Stratégies d’interventions de base.

A

Validation

Diversion

Adaptation de l’environnement

Examen pré-morbide et histoire biographique

43
Q

vrai ou faux

les occupations sont importantes

A

oui

il sont un besoin de base.

44
Q

Juste défi: suscite ?

A

l’engagement,
la motivation, résilience,
empowerment, sentiment de compétence

45
Q

nommez les signes d’engagement selon ces exemples.

  1. Positif: Regarde le matériel, la personne Négatif: ne regarde pas
  2. Positif :rit, sourit, intéressé, etc. Négatif: désintérêt, pleure, cri, etc.
  3. Positif: parle, fait des gestes, des bruits Négatif: ne répond pas, dit «non », crie, insulte
  4. Positif: S’approche, tient le matériel ou la personne Négatif: évite, repousse ou tasse le matériel
  5. Positif: entre en relation avec autrui, utilise le matériel pour s’engager avec les autres
    Négatif: se retire, dérange les autres
A
  1. Engagement visuel
  2. Engagement affectif
  3. Engagement verbal
  4. Engagement comportemental
  5. Engagement social
46
Q

Toujours utiliser les approches pharmacologiques en
combinaison avec les approches ____ __________

A

non pharmacologiques

47
Q
A