COURS 10: SOMMEIL Flashcards
Quelle sont les 3 grandes lignes du sommeil?
-niveau de vigilance suspendu (opposé à éveil)
-1/3 de notre vie
-rôle dans plusieurs fonctions physiologiques et cérébrales complexes: consolidation mnésique, régulation émotionnelle, mécanismes neuronaux/synaptiques
Quels sont les 2 processus d’y cycle éveil-sommeil?
- Processus circadien:
-rythme endogène environ 24h
-synchronisé avec environnement pour jour et nuit - Processus homéostatique:
-besoin du sommeil augmente en fonction de l’éveil
Quelles sont les 2 théories sur les fonctions du sommeil?
- Adaptative - survie: abri des prédateurs, conserver énergie et disponibilité nourriture
- Récupération: récupérer, se reposer, restaurer systèmes, homéostasie, fonctions anti-oxydative, anti-inflammatoire
Quels sont les effets de la privation du sommeil?
-irritabilité
-somnolence
-perte mémoire
-difficulté concentration
-temps réactions plus lents
-risque maladies cardiovasculaires
-tremblements
-risque diabète type 2
Quels sont les conséquences de privation du sommeil chez les rats?
-mort après 2-3 semaines
-lésions cutanées
-consommation accrue de nourriture
-perte de poids de 20%
-chute température corporelle
À quoi son reliées les ondes cérébrales suivantes: BÊTA, ALPHA, THETA, DELTA?
BETA = activation globale du cortex
ALPHA = éveil calme souvent yeux fermés
THETA = certains états sommeil
DELTA = sommeil profond
Quelles sont les caractéristiques principales du NREM?
-Repos du corps,
-Diminution température, consommation énergie, fréquence cardiaque + respiration
-Augmentation du SNA parasympathique- digestion accentuée et fonction rénale diminue
Quelles sont les fonctions principales du NREM?
-régulation divers systèmes (immunitaire, hormones croissances, nettoyage cellules)
-fonctions cognitives: encodage info et consolidation mnésique avec REM
-plasticité synaptique
Quelles sont les principales caractéristiques du REM?
-augmentation consommation énergie et oxygène dans cerveau + élevée que dans veille active
-paralysie du corps mais mouvements oculaires rapides
-augmentation du SNA sympathique
Quelles sont les fonctions principales du REM?
-fonctions cognitives: régulation émotionnelle et cognitive
-prolifération des olygodentrocytes
-plasticité synaptique
Quels sont les 2 types de troubles du sommeil?
-Dyssomnies = désordres qui produisent difficulté à maintenir/initier sommeil
-Parasomnies = phénomènes passagers apparaissant exclusivement au cours du sommeil
Qu’est-ce que l’apnée du sommeil et quelles sont les causes?
-trouble le + commun
-arrêts respiratoires involontaires
-causées par voies respiratoires qui s’affaissent partiellement/complètement pendant sommeil
-muscles de voies respiratoires deviennent trop faibles
-pressions sur voies respiratoires supérieures
-caractéristiques morphologiques
Quels facteurs sont liés à l’apnée du sommeil?
-augmente avec âge
-obésité et taille du coup
+ commun chez hommes
Quels sont les symptômes liés à l’apnée durant le sommeil ET à l’éveil
Durant sommeil:
-ronflement, sifflement, étouffement, halètement
-réveils courts
À l’éveil:
-problèmes cardiovasculaires
-hypertension
-difficulté de concentration/perte mémoire
-somnolence excessive
-irritabilité, sautes d’humeur
Quels sont les 3 traitements possibles pour l,apnée du sommeil?
- CPAP = flot aérien continu
- Modification habitudes de vie: pas dormir sur dos, régime alimentaire
- Intervention chirurgicale: uvulo-palato-pharyngoplastie ou avancement mandibulaire = augmenter diamètre voies aériennes
Qu’est-ce que la narcolepsie et quels sont les symptômes?
Maladie qui affecte sommeil et éveil causée par dégénérescence des neurones qui sécrètent l’hypocrétine
Symptômes:
-hypersomnolence diurne
-cataplexie (perte tonus musculaire)
-hallucinations hypnagogiques
-paralysie sommeil
Quelles sont les conséquences de l’insomnie?
-problèmes d’attention
-fatigue physique et mentale
-irritabilité
-isolement social
-comportements de dépendances
Quels sont les déclencheurs de l’insomnie?
-facteurs psychologiques: symptômes anxieux, dép4ressifs, antécédents familiaux,
-facteurs précipitants: mort de qq, maladie, séparation,etc.
-facteurs perpétuants: trop de temps au lit, caféine, siestes, etc.
-facteurs environnementaux, médicaux, pharmacologiques
Quels sont les 2 types d’insomnie chronique?
- Psychophysiologique (comportemental)
- Paradoxale «misperception»
Qu’est-ce que l’insomnie psychophysiologique?
Focus sur le sommeil
Incapacité à initier le sommeil
Conditionné par environnement
Pensées intrusives
Tension somatique
Qu’est-ce que l’insomnie paradoxale?
Différences marquées entre perception et PSG
PSG > 6h et efficacité du sommeil > 85%
Perception: nuits normales rares, bcp de nuits blanches
Qu’est-ce que le MPJS (mouvement périodique des jambes pendant le sommeil) et quelles sont les causes?
Mouvements répétitifs des jambes: flexion pieds, jambes
Pas de troubles de sommeil associé et pas grave si n’affecte pas sommeil
Mouvements souvent accompagnés d’un micro-réveil
+ commun stades 1-2 du sommeil mais peut aussi arriver stade 3-4 et REM
Causes = trouble du mouvement, déséquilibre de certaines substances
Qu’est-ce que le somnambulisme? Quels sont les éléments déclencheurs?
-comportement moteur pendant sommeil profond
-comportement répétitif, simple ou complexe
-peu de réponse aux stimulus extérieurs
-désorientation et jugement altéré
éléments déclencheurs = anxiété, stress, privation/fragmentation sommeil
Qu’est-ce que la somniloquie?
Parler en dormant
Quels sont les caractéristiques des terreurs nocturnes?
Éveil soudain avec cri ou pleur
Accompagné de manifestations du systèmes autonome d’une réaction de peur extrême
Augmentation rythmes cardiaques et respiratoires
Augmentation tonus musculaire
Rougeur de la peau, diminution de résistance
Quelles a sont les caractéristiques du bruxisme?
Présence d’activité rythmique des muscles masticateurs durant sommeil
Grincement des dents
Usure dentaire
Hypertrophie des muscles masticateurs
Douleur temporo-mandibulaire
Quelles sont les méthodes pour détecter les troubles du sommeil?
Polysomnographie (PSG): mesures physiologiques associées au sommeil:
-EEG = salade de sommeil
-électro-oculographie (EOG) = saccades occulaires
-électromyographie (EMG) = grincement de dents
-électrocardiogramme (ECG) = battements cardiaques
-thermistance nasale = flux aérien nasal, mesure respiration
-saturation en oxygènes dans le sang
Quels comportements favorisent un sommeil de qualité?
Se lever à même heure
S’exposer à la lumière durant le jour
Bouger, faire de l’exercice
Favoriser activités relaxantes en soirée
Réduire liquides et nourriture 3h avant coucher
