Cours 10 - Maladie mentale Flashcards
Quels types de troubles sont inclues dans les maladies mentales?
Troubles mentaux et neurodéveloppementaux
Qu’est-ce que la prévalence des maladies mentales?
1 personne sur 8
(Mais il pourrait en avoir 2x plus car on ne sait pas pour plusieurs personnes)
Quelle maladies mentale est la plus prévalante?
Trouble anxio-dépressif
Comment est l’espérance de vie de personnes ayant des maladies mentales?
Diminué (surmortalité)
Pour quelles raisons il y a une surmortalité des personnes ayant une maladies mentale? (3)
- La maladie engendre des symptômes et de la stigmatisation pouvant nuire à l’intégration sociale et ainsi réduire le statut socio-économique
- Effets secondaires des médicaments (ex. Prise de poids)
- Discrimination dans la recherche de soins de santé
(Ex. Vue d’abord avec des lunettes psychiatriques, évitement)
Quelles sont les 3 caractéristiques des maladies mentales utilisés pour les repérer et les nommer?
Altération de…
1. Pensée/cognition
2. Émotion (humeur)
3. Comportement
Est-ce qu’il existe un examen clinique permettant d’objectiver et de mesurer précisément et de façon reproductible les maladies mentales?
Non
C’est donc une appréciation subjective
Quelles sont les difficultés associées avec la dimension subjective de l’appréciation des maladies mentales? (4)
- Difficile de distinguer les personnes anormales (pathologie) des personnes normale (normalité)
- Difficile de distinguer les différences pathologies de l’anormalité (bien diagnostiqué)
- Difficile de distinguer la maladie mentale à la délinquance (Devi la loi de manière intentionnelle)
- Difficile de mesurer la prévalence : compter le # de personne suivies pour maladies mentales ou faire des enquêtes populationnelles
Comment le comportement d’une personne devient associé à une maladie mentale?
Lorsqu’il transgresse une norme sociale
*la maladie mentale est une construction sociale
La norme sociale varie elle dans une société?
Oui
Quels sont les éléments de variation d’une norme sociale? (4)
- Dans le temps
- Selon les cultures
- Selon le degré de médicalisation : lorsqu’une condition devient pathologique
- Selon les positions sociales : selon le genre (ex. Autisme)
Donnez un exemple de comment la maladie mentale est une construction sociale?
TDAH
La société est moins tolérance de l’immaturité des élèves dont les plus jeunes de classe qui reçoivent plus souvent le diagnostic alors qu’ils sont plus immature que leur pairs
Quelles sont les 2 références pour le classement des maladies mentales?
- DSM
- CIM
*classification par les symptômes et non pas les causes (histoire de vie, contexte)
Quelles sont les principales critiques de ces 2 classifications?
Prétendent à l’universalité et à l’objectivité
Mais… ils sont influencé par les industries pharmaceutiques et les associations de patient/medecins
Quelles sont les 3 catégories de déterminants de la santé mentale?
- Biologique
- Psychologique
- Sociaux
Qu’est-ce que le déterminant biologique de la maladie mentale?
- Développement du système nerveux central est affectée précocement : exposition prénatale (infection, toxine), complication à l’accouchement
- infections pendant la vie
- prédispositions génétiques
Qu’est-ce que le déterminant psychologique de la maladie mentale?
- environnement familial : solitude, abus, carence
- événement du parcours de vie : maladies graves, catastrophes naturelles
Qu’est-ce que le déterminant sociaux de la maladie mentale?
- Éco-anxiété
- Culture
- Injonctions normatives : à cause des nouvelles attentes de la société envers les individus
- Selon la place occupée dans une société : statut socio-économique, liens sociaux, degré de pouvoir d’agir, stigmatisation
Quelles sont les 4 explications possibles des différences engendré par la culture au niveau des déterminants de la santé mentale?
- Degré de tolérance à certains signes mentaux
- Expression des symptômes des maladies mentales diffère pour une même maladie selon la culture
- L’émergence de maladies est plus fréquente dans certaine culture
- Symptôme et maladie spécifique à certaines populations
Dans la maladie mentale quelles sont les 2 dimensions de la sélection sociale?
- Incapacité à s’intégrer en raison des symptômes de la maladie
- Discrimination en raison du regard des autres
Qu’est-ce qui est important de considérer dans les déterminants de la santé mentale?
L’articulation des différents types de déterminants
(La présence d’un déterminant peut engendrer un autre déterminant)
Ex. Exposition à un facteur environnemental active un facteur biologique
*enchainement
Ex. Autisme chez les jeunes garçons, épigénetique et autochtone
Quel est le principal enjeu dans le prise en charge de la maladie mentale?
Rapport de pouvoir auxquels sont soumis les patients en santé mentale
Ex. Asile, discrimination persistante
Pour quelle 2 raisons il y a eu une désinstitutionalisation en santé mentale?
*nouvelle perspective disant qu’on peut traiter la maladie mentale
- Progrès pharmacologique : pouvait être traité à distance
- Développement de la psychothérapie
*pour humaniser la prise en charge et réduire les coûts
Quel est l’enjeux suite à la désinstitutionalisation?
Pas assez de ressources de soutien pour les personnes ayant des problèmes de santé mentale dans la communauté
