cours 10. Évaluation et intervention auprès d’adultes ayant une déficience auditive Flashcards

1
Q

Quelles sont les causes possibles de pertes auditives chez les adultes? (8)

A
  1. Otosclérose
  2. Maladie de Ménière
  3. Maladie auto-immune de l’oreille interne
  4. Médicaments ototoxiques
  5. Exposition aux bruits forts
  6. Neurinome acoustique
  7. Traumatisme crânien
  8. Presbyacousie
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Q

vrai ou faux. Les services en orthophonie sont moins requis chez les adultes que chez les enfants, car le langage est déjà développé chez l’adulte.

A

vrai

mais on peut quand même

  • Fournir une évaluation de la communication (langage, parole, etc.)
  • Explorer des techniques de communication suppléante et alternative au besoin
  • Conseiller les personnes malentendantes et leur entourage (ex. stratégies de communication)
  • Participer au processus d’évaluation pour l’implant cochléaire
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3
Q

Quel est l’objectif générale pour la réadaptation en déficience auditive auprès des adultes?

A

Favoriser (par des interventions en réadaptation) l’autonomie de la personne, maintenir et promouvoir son intégration dans ses différents milieux de vie

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4
Q

vrai ou faux. Pour l’obtention d’implant(s) à l’âge adulte, il n’y a pas de limite d’âge dans la mesure où la personne présente un langage oral fonctionnel

A

vrai

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5
Q

Nommez des exemples d’objectifs de réadaptation chez les adultes en lien avec des habitudes de vie perturbées (6)

A
  1. Mieux suivre dans mes cours à l’université
  2. Avoir moins de difficulté à comprendre mes collègues de travail pendant le dîner
  3. Mieux comprendre dans mes réunions avec mon équipe de travail
  4. Mieux comprendre mon mari quand on va au restaurant
  5. Mieux comprendre les étudiants en présence des bruits d’ordinateur quand je donne mon cours
  6. Mieux comprendre les clients qui passent à ma caisse à l’épicerie
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6
Q

Quel est le rôle de l’orthophoniste dans l’intervention auprès des adultes? (3)

A
  1. langage
  2. enseignement et entraînement à la lecture labiale
  3. stratégies de communication
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7
Q

Facteurs qui influencent l’adaptation chez les adultes ayant une déficience auditive (10)

A
  1. Sévérité de la perte auditive
  2. Âge d’apparition
  3. Si la perte est soudaine ou progressive
  4. État de santé général
  5. Personnalité
  6. Présence ou absence d’un réseau social
  7. Rôle social
  8. Situation financière
  9. Milieu urbain ou rural – accessibilité aux services
  10. Ouverture à recevoir des services
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8
Q

Les stratégies de communication c’est quoi?

A
  • Ce sont des trucs pour la personne malentendante et son entourage qui visent à améliorer la communication de tous les jours et à mieux vivre avec la déficience auditive
  • Elles peuvent (doivent) être adoptées par la personne malentendante ET pas son entourage.
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9
Q

vrai ou faux. la communication est une responsabilité partagée

A

vrai

50% personne malentendante
50% personne avec qui elle communique

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10
Q

Exemples de stratégies de communication pour la personne malentendante

1) _____ :

  • Dire qu’on est malentendant
  • Donner des trucs aux autres pour faciliter notre communication

2) ______ ________ :

  • S’habituer à les porter, connaître le fonctionnement (ex. changer les piles)
  • Comprendre que ça prend du temps pour s’adapter, de la persévérance et souvent beaucoup d’ajustements
  • Savoir informer l’entourage au sujet des limites

3) ______ _______ :

  • Regarder l’interlocuteur
  • Utiliser la lecture labiale

4) ________ :

  • Ne pas faire semblant de comprendre, signaler les incompréhensions en précisant la partie du message qu’on a manquée
  • Éviter de faire répéter le message en entier si on a manqué juste une partie
A

Exemples de stratégies de communication pour la personne malentendante

1) Information :

  • Dire qu’on est malentendant
  • Donner des trucs aux autres pour faciliter notre communication

2) Appareils auditifs :

  • S’habituer à les porter, connaître le fonctionnement (ex. changer les piles)
  • Comprendre que ça prend du temps pour s’adapter, de la persévérance et souvent beaucoup d’ajustements
  • Savoir informer l’entourage au sujet des limites

3) Contact visuel :

  • Regarder l’interlocuteur
  • Utiliser la lecture labiale

4) Rétroaction :

  • Ne pas faire semblant de comprendre, signaler les incompréhensions en précisant la partie du message qu’on a manquée
  • Éviter de faire répéter le message en entier si on a manqué juste une partie
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11
Q

Stratégies de communication pour l’entourage

1) _____ _______:

  • Attirer l’attention de la personne avant de lui parler
  • Attendre qu’elle nous regarde

3) ________/________ :

  • Ralentir le débit pour faciliter la lecture labiale (en être conscient)
  • Éviter une articulation exagérée, mais éviter aussi de marmonner

4) Faciliter la _______ :

  • Identifier le sujet de conversation
  • Être expressif, ajouter des gestes naturels

4) ________ :

  • Quand la personne n’a pas compris, le dire autrement
  • Épeler ou écrire les noms propres
  • Grouper ou dissocier les nombres

6) _______ :

  • Valider la compréhension des éléments importants (ex. pouvez-vous me redire l’heure de votre rendez-vous?)
  • Éviter de demander sans arrêt à la personne si elle a compris
A

Stratégies de communication pour l’entourage

1) Solliciter l’attention :

  • Attirer l’attention de la personne avant de lui parler
  • Attendre qu’elle nous regarde

3) Articulation/débit :

  • Ralentir le débit pour faciliter la lecture labiale (en être conscient)
  • Éviter une articulation exagérée, mais éviter aussi de marmonner

4) Faciliter la compréhension :

  • Identifier le sujet de conversation
  • Être expressif, ajouter des gestes naturels

4) Reformulations :

  • Quand la personne n’a pas compris, le dire autrement
  • Épeler ou écrire les noms propres
  • Grouper ou dissocier les nombres

6) Validation :

  • Valider la compréhension des éléments importants (ex. pouvez-vous me redire l’heure de votre rendez-vous?)
  • Éviter de demander sans arrêt à la personne si elle a compris
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12
Q

Stratégies de communication pour TOUS (5)

A
  1. Adopter une attitude positive = Être affirmatif (dire ses besoins de manière appropriée) vs passif ou agressif
  2. Réduire le bruit ambiant
  3. Ajuster l’éclairage
  4. Réduire la distance = Se rapprocher de l’interlocuteur, idéalement à 1-2 mètres
  5. Choisir sa place = Loin des sources de bruit, être face à face
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13
Q

Quels sont les avantages des groupes? (3)

stratégies de communication

A
  1. Dynamique de groupe = échanges constructifs, entraide, partage d’expériences, témoignages, soutien, brise l’isolement
  2. Cheminement par rapport à la surdité (acceptation)
  3. Meilleure utilisation des stratégies de communication dans la vie de tous les jours (diminue les impacts fonctionnels)
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14
Q

les objectifs généraux pour le groupe de la lecture labiale

À la fin du cours, le participant ou la participante :

  1. aura amélioré sa capacité à utiliser la lecture labiale pour comprendre des ______ _____
  2. aura amélioré ses habiletés de ______ ______
  3. comprendra que la lecture labiale vient compléter son ______
A

les objectifs généraux pour le groupe de la lecture labiale

À la fin du cours, le participant ou la participante :

  1. aura amélioré sa capacité à utiliser la lecture labiale pour comprendre des conversations verbales
  2. aura amélioré ses habiletés de suppléance mentale
  3. comprendra que la lecture labiale vient compléter son audition
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15
Q

Homophènes, c’est quoi?

A

Deux mots qui ont exactement la même apparence sur les lèvres (ex. bain, pain, main)

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16
Q

Les limites de la lecture labiale (13)

A
  1. Ne remplace pas les appareils auditifs ou l’audition
  2. Certains sons sont «invisibles» - k, g, r
  3. Homophènes
  4. La parole est rapide
  5. Locuteurs avec barbe/moustache, fort accent, etc.
  6. Connaissance partielle du français (langue seconde)
  7. Exigences d’attention et de concentration
  8. Accent/débit/prononciation change d’une personne à l’autre
  9. Limites de l’environnement
  10. Plus difficile en groupe
  11. Demande de la concentration/attention/mémoire/bonne vision
  12. Influencé par l’état physique et par l’intérêt
  13. Suppléance mentale plus difficile en langue seconde
17
Q

Limites pour tous les groupes d’intervention

  1. Les mesures sont prises après 7-8 semaines d’intervention or, quel est l’effet à long terme de celle-ci? __________
  2. Lecture labiale: Selon Kaplan, Bally et Garretson, 1987, le plafond de l’amélioration surviendrait ____ à ____ ans après l’intervention dépendamment de la _____ et de sa pratique de _____ _____
  3. Existe-t-il des recherches sur les modèles thérapeutiques pour savoir quelles seraient les méthodes d’intervention les plus efficaces? ___________
A

Limites pour tous les groupes d’intervention

  1. Les mesures sont prises après 7-8 semaines d’intervention or, quel est l’effet à long terme de celle-ci? Actuellement, pas de suivi à long terme.
  2. Lecture labiale: Selon Kaplan, Bally et Garretson, 1987, le plafond de l’amélioration surviendrait 1 à 3 ans après l’intervention dépendamment de la personne et de sa pratique deLimites pour tous les groupes d’intervention de lecture labiale
  3. Existe-t-il des recherches sur les modèles thérapeutiques pour savoir quelles seraient les méthodes d’intervention les plus efficaces? On a peu de données en notre possession.
18
Q

La lecture labiale à elle seule permet la reconnaissance de ____- ____% du message

A

La lecture labiale à elle seule permet la reconnaissance de 25-30% du message

19
Q

Avantages de la lecture labiale

  1. Augmente la ______ de la personne malentendante (combinaison entre visuel et auditif)
  2. Aide à compléter ce qui n’a pas été ______
  3. Aide à mieux suivre les _______ dans un groupe
  4. Aide à moins faire ______ les gens
  5. La personne malentendante participe davantage aux _____, est plus ______ des échanges, se sent moins ______ dans un groupe
  6. Donne un _____ sur lequel s’appuyer dans les conditions d’écoute ______. Pour certains c’est rassurant, ça leur donne de la confiance
A

Avantages de la lecture labiale

  1. Augmente la compréhension de la personne malentendante (combinaison entre visuel et auditif)
  2. Aide à compléter ce qui n’a pas été entendu
  3. Aide à mieux suivre les conversations dans un groupe
  4. Aide à moins faire répéter les gens
  5. La personne malentendante participe davantage aux échanges, est plus satisfaite des échanges, se sent moins isolée dans un groupe
  6. Donne un outil sur lequel s’appuyer dans les conditions d’écoute difficiles. Pour certains c’est rassurant, ça leur donne de la confiance (ex:« J’aurai de la difficulté à entendre dans ce contexte MAIS j’ai de bonnes habiletés en LL et je pourrai m’en servir…»)
20
Q

vrai ou faux. Le visème correspond à l’image créée par la phonétique de la parole. L’articulation des phonèmes de la parole crée une image sur les lèvres.

A

vrai

21
Q

Les personnes malentendantes sont plus performantes en lecture labiale lorsque :

  1. surdité en ______ âge
  2. aucune autre ______
  3. scolarisation en mode oral plus de _____ ans
  4. bon niveau de _____
  5. études _____-_____
  6. mode _____ dans toutes les activités
  7. pas de problèmes de ______ lorsque communiquent avec des entendants
  8. acuité visuelle de ____/_____ ou meilleure (une fois corrigée)

pronostic

A

Les personnes malentendantes sont plus performantes en lecture labiale lorsque :

  1. surdité en bas âge
  2. aucune autre incapacité
  3. scolarisation en mode oral plus de 8 ans
  4. bon niveau de lecture
  5. études post-secondaires
  6. mode oral dans toutes les activités
  7. pas de problèmes de communication lorsqu’ils communiquent avec des entendants
  8. acuité visuelle de 20/40 ou meilleure (une fois corrigée)