Cours 10 Flashcards
Qu’est-ce que le PTI?
Dresse le profil clinique évolutif des problèmes et des besoins prioritaires du client. Il fait état des directives infirmières données en vu d’assurer le suivi clinique du client, lesquelles portent sur la surveillance clinique, les soins et les traitements
Vrai ou Faux
Le PTI peut englober plusieurs épisodes de soins.
Vrai
Faut-il faire un PTI
Pour un client hospitalisé
Oui
Faut-il faire un PTI?
Client hébergé en CHSDL
Oui
Faut-il faire un PTI?
Client en ambulatoire qui requiert un suivi clinique déterminé par l’infirmière suite à son évolution
Oui
Faut-il faire un PTI?
Client en ambulatoire qui ne requiert pas de suivi clinique
Non
Faut-il faire un PTI?
Client à domicile qui requiert un suivi clinique déterminé par l’infirmière suite à son évolution
Oui
Faut-il faire un PTI?
Client à domicile qui ne requiert pas de suivi clinique
Non
Qu’elle est la norme par rapport au PTI?
Infimière consigne au dossier de chaque client, dans un outil de communication distinct, le plan thérapeutique infirmier qu’elle détermine ainsi que les ajustements qu’elle y apporte selon l’évolution clinique du client et l’efficacité des soins et des traitements qu’il recoit.
Qu’est-ce qu’un dossier?
Ensemble de documents qui contiennent des informations relatives à un même sujet
Vrai ou Faux
Le PTI constitue une preuve légale qui doit être rédigé à l’encre
Vrai
Qu’elles sont les 2 fonctions principales du PTI?
Assurer le suivi infirmier
Rendre compte du suivi effectué
Vrai Ou faux
L’heure qui est consigné au PTI est celle oû le constat est écrit au PTI
Faux
Il s’agit de l’heure à laquelle le constat a été fait
Vrai ou Faux
La numérotation des constats réflète la priorité des soins
Faux
Elle réflète la chronologie oû les constats ont été fait
Que permet la numérotation des constats et des directives dans le PTI?
Permet de faire le lien entre les constats et les directives
Vrai ou Faux
Seuls les problèmes ou les besoins ayant un impact sur le suivi clinique sont inscrit au PTI.
Vrai
Comment doivent être les constats d’évaluations inscrit au PTI?
3 caractéristiques
Brève
Claire
Précise
Vrai ou Faux
Lorsqu’il y a plus d’un constat pour un même problème ou besoins, les “-“ sont utilisés pour diriger vers le nouveau constats
Vrai
Que permet la section professionnels/services concernés?
Favoriser l’interdisciplinarité
Vrai ou faux
Il peut y avoir des directives sans avoir de constats
Faux
Pour avoir une directive, il faut un constat
Vrai ou faux
Il peut y avoir des constats sans directives
Vrai
Pour quelles raisons peut-il y avoir des constats sans directives?
Suivi pas encore déterminé
Si constat a un impact sur le suivi sans nécessité lui-même un suivi
Si le suivi actuelle est adéquat
Vrai ou Faux
On ne doit pas inscrire : “Prendre les SV” ni “Faire la glycémie capillaire” au PTI
Vrai
SAUF si il y a une particularité
Que doit contenir une directive au PTI?
Object de la directive
Cible de la directive
Durée ou fréquence
Quelles sont les caractérisques de la note d’évolution qui soutient le PTI?
(4)
Pertinente
exacte
Complète
Organisée
MYTHE ou RÉALITÉ
Le PTI doit demeurer dans le dossier
Mythe
MYTHE ou RÉALITÉ
Une directive peut être très précise
Réalité
MYTHE ou RÉALITÉ
En 1re ligne, il est possible qu’une infirmière voit un client à de multiples reprises sans qu’il soit pertinent de faire un PTI
Réalité
MYTHE ou RÉALITÉ
En CHSLD, le PTI doit être mis à jour tous les 3 mois
Mythe
MYTHE ou RÉALITÉ
Il n’existe aucune obligation ou règle concernant l’utilisation des verbes dans la documentation d’une directive
Réalité
MYTHE ou RÉALITÉ
Il faut toujours utiliser des [crochets] dans la formulation de directives qui s’adressent à des personnes n’ayant pas accès au PTI
Mythe
MYTHE ou RÉALITÉ
Le motif d’hospitalisation, les diagnostics médicaux et les ATCD doivent être inscrit systématiquement au PTI
Mythe
MYTHE ou RÉALITÉ
Il est possible d’inscrire un problème au PTI sans inscrire de directive en lien avec celui-ci
Réalité
MYTHE ou RÉALITÉ
Tous les problèmes ou besoins constatés à l’évaluation doivent être inscrit au PTI
Mythe
MYTHE ou RÉALITÉ
Certains secteurs d’activités ne sont pas visés par le PTI
Mythe
Quel est l’outil de communication pour appeller un médecin?
SBAR
Que signifie l’acronyme SBAR?
Situation
Backgroud (circonstances)
Assessment (Évaluation)
Recommandation
