Cours 1- introduction à la psychologie de la santé Flashcards
modèles explicatifs classiques de la maladie, les piliers de la psychologie de la santé
Comment sont nommés les 3 modèles explicatifs classiques de la maladie/préhistoire (avant) de la psychologie de la santé ? en ordre d’apparition
- Modèle biomédical
- Médecine psychosomatique
- Médecine comportementale
Nommer les postulats du modèle biomédical: (5)
1) Les maladies ont une cause physique, externe ou interne. ( ex: bactérie/virus vs prédispositions génétiques ou déséquilibre chimique);
2) Les individus ne sont pas responsables de leur maladie;
- Pas de comportement émis par la personne
- ex: j’enseigne pas ce que je suis, j’enseigne ce que je sais—> je fume, mais j’enseigne que c’est mauvais de fumer. De savoir que je me sent capable de le faire
3) Le traitement, incombe aux professionnels de la santé, vise à modifier l’état physiologique de l’organisme;
4) Les gens sont en bonne santé ou malades ( dichotomique); UN DES DEUX , en psy. de la santé cela sur situe sur un continuum
5) la maladie n’a pas de causes psychologiques, mais peut entraîner des conséquences psychologiques.
ex: quelqu’un de malade, et sa maladie le rend anxieux
Nommer les postulats de la médecine psychosomatique (3)
1) Freud et la paralysie hystérique, aucune cause physiologique;
2) La paralysie reflète l’état psychique du patient;
- psychologique, comme cause de la maladie et non as une conséquence d’un modèle biomédical.. la psychologie commence à se pointer le nez.
3) Facteurs psychologiques peuvent intervenir comme causes de maladies, et plus seulement comme conséquences;
- Ce n’est pas de nier les causes physiques, il y a même des causes environnementales et sociales, etc.. mais PSYCHOLOGIQUE est le terme qui s’est ajouté ( croyance, comportement )
Expliquer Freud et Charcot + Avant Freud + La sale Petrière ( en lien avec l’hystérie de conversion )
- hystérie de conversion–> parfois paralyse, mais ne trouvait pas de cause physique à ça;
- Avant Freud: les ancêtres des québécois. Les femmes, au début de la colonie, les filles du Roi. Lorsqu’ils ont découvert qu’il n’y avait plus de femmes, le roi décida de les loger dans la salpêtrière.
- Quand Freud a étudié avec Charcot; hypnose auprès des hystérique et bingo ils n’étaient plus paralysés. C’est à ce moment qu’il s’est dit que ce n’était pas un problème physique. Pinel a enlevé les chaînes avant Freud.
Nommer les postulats de la médecine comportementale et les principaux acteurs (6)
-Médecine comportementale amalgame sciences comportementales ( psychologie, sociologie, etc.) Shwartz et Weiss 1977
- Constituée de méthodes d’analyse expérimentale du comportement ( ex: thérapies comportementales) Pomerleau et Brady 1979
- impliquées dans évaluation, traitement et prévention des maladies ou des désordres physiologiques ( hypertension, dépendances et obésité) ; c’est ici que ça commence
- inclut psychologie dans l’étude de la santé
- Remet en cause la séparation classique du corps et de l’esprit du modèle biomédical;
> ce n’est peut-être plus dichotomique, tout n’est pas physique, il y a une part psychologique
Les piliers de la psychologie de la santé : Définition de la psychologie de la santé selon xyz,
Définition selon son pionnier, l’Américain Matarazzo**: l’application des savoirs fondamentaux de la psychologie à la compréhension de la santé et de la maladie
> Le début de la psychologie de la santé: tout ce qui est de la psychologie et on applique pour essayer de comprendre la santé et la maladie
- ne s’intéresse plus maintenant seulement aux maladies, mais AUSSI aux issues de santé positives ( ex: Qualité de vie)
> même si tu as une maladie, il va quand même y avoir une qualité de vie - A aussi maintenant des objectifs appliqués ( ex: prévention, i.e. promotion comportements de santé et réduction des comportements à risque
> prévention n’est pas juste de la sensibilisation.
Le modèle BIOPSYCHOSOCIAL: ***ENGEL, 1977:
(3)
Psychologie de la santé a comme base théorique le modèle biopsychosocial qui intègre aspects psychologiques ( croyances, comportements, stress, modérateurs du stress) ;
> croyances touchant la santé; quelque chose qui est beaucoup travaillé en prévention avec les jeunes. Éducation= important pour défaire les croyances qui valorisent la consommation.
>Émotion( ex: émotions causées par le stress. >Comportements: fumer, boire de l’alcool
> cognition:
1) on peut soulever les effets de l’influence des autres=croyance normative ( aspect sociaux)= la majorité de gens font quoi
2) croyance d’efficacité= est-ce que je pense être capable d’arrêter de fumer?
3) Émotions: état de stress causé par des émotions négatives
4) comportements: ex; fumer, boire de l’alcool, mal manger
et environnementaux ou sociaux(classe sociale, travail, ethnicité);
> Aspects sociaux: normes sociales ( normes descriptives; ce que la majorité fait, ex: tout le monde à l’université fait le party/montrer que ce n’est pas nécessairement vrai), pression à modifier le comportement ( normes prescriptives; ce que je pense que les autres vont penser si je fais X )
au modèle biomédical ou facteurs biologiques ( génétique, bactéries, virus)
Dollard Cormier: a introduit ce modèle dans le domaine de la toxicomanie
La santé vue comme un continuum : (3)
- Psychologie de la santé voit la santé et la maladie comme deux extrêmes d’un continuum et non pas de façon dichotomique ( en santé ou malade comme on le voyait dans la modèle biomédical)
- La psychologie de la santé s’intéresse aux facteurs psychologiques selon les stades d’évolution de la santé vers la maladie allant des tout débuts ou initiation de la maladie, jusqu’aux issues de la maladie;dév dans le temps
> début de la maladie, vers la fin guérison, rémission, mort. Qualité de vie ou pas - facteurs psychologiques les plus importants: ( partie 1 se la session) comportements et croyances qui en sont à la base ainsi que stress et ses modérateurs ( partie 2 de la session)
Histoire du prof: Quand une femme veut un enfants pour sauver son couple, le in vitro risque de ne pas fonctionner. La psychologie de la mère avant son désir d’enfant pour le couple qui nuit, quand l’ovule est dans son corps, le niveau psychologique influence la physiologie comme si l’ovule devient imperméable.
La relation entre la psychologie et la santé*****
Intérêts psychologie de la santé:
- Voie d’influence directe* sur la santé. Façon dont une personne perçoit son environnement**. Par exemple, le stress “ je me sent stressé” a un impact sur les maladies coronariennes ( maladies du coeur) et le cancer.
> cause–> effet
- voie d’influence indirecte sur la santé: ce que pense une personne ( par exemple, “je me sent stressé” influence son comportement (p.ex: je vais fumer une cigarette), qui à son tour peut avoir un impact sur sa santé.
> Cause–> effet–> devient la cause–> effet final ( la maladie)
> Stress–> se mettre a fumer ( comportement )—> fumer—> cancer des poumons
> indirecte: ce que je pense influence mon comportement. La cigarette peut avoir un impact sur sa santé, mais ce n’est pas la pensée mais bien l’action qui a une influence. Cause qui produit l’effet, cet effet devient une cause de l’effet final de la maladie
La question de la variabilité: (3)
- Facteurs associés à ( les causes, les types de maladie) variation de santé (ex: localisation géographique; Qc vs Afrique, classe sociale; pauvre vs riche, genre; H vs F). Psychologie de la santé met l’accent sur comportements pour expliquer les variations;
> ex: Au Canada on mange mal, obésité–> la voiture: moins d’activité physique - Les variations de santé entre personnes ne peuvent être expliquées par
1)le trouble ( ex: détection grosseur de sein, mais pas toutes les femmes en parlent au médecin)
2)ou bien par connaissances ( ex: fumer est dangereux, mais pas tout le monde arrête);
> croyance d’efficacité… est-ce que je trouve ça difficile ou pas, ce qui amène à une autre croyance… est-ce que je suis capable ou pas. - Étude d’autres facteurs psychologiques de variabilité entre personnes: cognitions, émotions, croyances, pression des pairs, normes sociales, coping ( stratégies d’adaptation), soutien social (Un de modérateurs, la qualité prime sur la quantité).
