Cours 1 Flashcards
Départager les termes suivant (les définir):
- Étiologie
- Épidémiologie
- Sémiologie
Étiologie: étude des causes des maladies.
Épidémiologie: étude des rapports entre les maladies et les facteurs susceptibles d’exercer une influence sur leur fréquence, leur distribution, leur évolution.
Sémiologie: discipline médicale qui étudie les signes des maladies.
Départager une trouble développement du langage d’une trouble du langage associé à X et d’une trouble des sons de la parole (en termes d’atteintes langagières).
TDL: atteinte: syntaxe, morphologie, sémantique, accès lexical, pragmatique, mémoire/apprentissage verbal, discours, phonologie
Trouble du langage associé à X: pathologie associée à un trouble de langage
TdSP: trouble de l’articulation, dysarthrie, phonologie atteinte, trouble orofacial
Quelles sont les questions que l’on doit se poser lorsque l’on se retrouver devant un enfant ayant un développement langagier qui semble atypique afin de poser un diagnostic différentiel?
- Est-il familier avec le langage local? (bilinguisme)
- Si oui, est-il compétent dans une autre langue?
- Le pronostic est-il très mauvais (p.e.: problèmes de compréhension?)
- —» Si on répond oui à ces questions, on peut penser que l’enfant a seulement une difficulté touchant la communication, la parole et le langage
- La condition est-elle associée avec un autre trouble ?
- —» si oui, «trouble de langage associé à X
- Si on répond à toutes ces questions, on peut alors poser l’hypothèse d’un TDL.
Indiquez si les éléments suivants sont complémentaires lors d’un TDL ou s’ils sont parmi les éléments principaux.
1) Variation des manifestations du trouble dans le temps chez un même individu.
2) Habiletés langagières (expressives ou expressives et réceptives) sous la norme
3) Présence d’un impact fonctionnel
4) Peut être concomitant avec d’autres troubles
5) Difficultés non expliquées par une condition médicale et pas dues à un manque d’exposition
6) Variabilité des manifestations du trouble entre les individus
7) Peut être présent même en présence de facteurs de risque.
8) Difficultés persistantes liées à un faible pronostic.
1) Complémentaire
2) Principale
3) Principale
4) Complémentaire
5) Principale
6) Complémentaire
7) Complémentaire
8) Principale
Quels sont les indicateurs de persistance des difficultés langagières à 3 ans et moins? Entre 4 et 5 ans? À partir de 5 ans?
3 ans et moins: pas de combinaison de mots à 24 mois, difficultés de compréhension
4 - 5 ans: plus grand nombre de composantes langagières atteintes
À partir de 5 ans: faibles capacités non verbales, difficultés de compréhension, difficultés de lecture et d’apprentissage.
Quel outil permet de mesurer l’impact fonctionnel d’un trouble?
Le MDH-PPH
Que sert à évaluer le MDH-PPH?
L’interaction entre les facteurs personnels (déficiences et incapacités) et les facteurs environnementaux (facilitateur et obstacles)
Permet de mesurer, par exemple, l’impact fonctionnel d’un TDL.
Lorsqu’on évalue l’impact fonctionnel d’un trouble, quelle est la différence entre un trouble léger, moyen et sévère?
Léger: présence de difficultés n’empêchant pas la participation sociale, nécessite une assistance minimale
Modéré: présence de difficultés importantes nécessitant des moyens d’accommodation afin de permettre l’intégration dans le milieu régulier. Fonctionne bien dans un milieu supervisé
Sévère: nécessite des moyens d’accommodation importants afin de permettre l’intégration dans le milieu régulier; avec supervision, peut démontrer certaines habiletés fonctionnelles (mais difficultés avec même beaucoup de soutien).
Quels sont les facteurs de risque d’un TDL?
- Antécédents familiaux de troubles de langage
- Problèmes en période péri ou post natal
Garder en tête:
- Être un garçon
- Pauvreté
- Faible niveau de scolarité des parents
- Contexte de négligence ou d’abus
Quels sont les troubles concomitants au TDL?
TDAH, motricité (dyspraxie, dysarthrie), dyslexie, dysorthographie, parole, fonctions exécutives, comportement, trouble de traitement auditif, faibles habiletés non verbales
** Dans ce cas, c’est deux diagnostic, ce n’est pas un trouble de langage associé à X.
Quel terme utiliser dans la situation suivante?
Manuel est un garçon de 3 ans et demi; sa famille et lui sont suivis par les services sociaux pour de la négligence parentale. Au début de ce suivi, Manuel avait une performance langagière très inférieure à la norme. Manuel a intégré un CPE temps plein et les parents ont reçu du soutien depuis un an. Il a actuellement une performance langagière légèrement inférieure à la norme pour son âge pour le volet expressif, à l’exception des habiletés articulatoire, qui sont modérément atteintes; la compréhension est adéquate pour l’âge.
Difficulté de langage.
Pronostic favorable, car la compréhension est bonne. Comme il y a une très grande amélioration avec la diminution de la négligence, cela ne semble pas être un trouble.
Quel terme utiliser dans la situation suivante?
Dieudonné est un garçon de 10 ans arrivé au Qc depuis 3 ans. Il est d’origine africaine; il a un diagnostic de TDAH. Il est exposé au français depuis sa naissance (exposition au français 60% jusqu’au moment de l’immigration; l’exposition au français est depuis d’environ 80%)
TDL dans un contexte de bilinguisme.
TDAH = trouble concomitant.
Avec son niveau d’exposition, il devrait se trouver dans la norme. Si le % d’exposition avait été entre 30% et 50%, cela aurait été dû au manque d’exposition.
Quel terme utiliser dans la situation suivante?
Alice est une fillet de 5 ans ayant de grandes difficultés langagières, au-delà de ce qui est attendu compte tenu son trouble du spectre de l’autisme.
Trouble de langage associé au TSA
Quel terme utiliser dans la situation suivante?
Éric est un garçon de 4 ans que vous voyez en intervention avec ses parents depuis qu’il a 2 ans. Il s’est amélioré suite aux rencontres et le travail effectué à la maison par les parents, mais ses habiletés sont encore très inférieures à ce qui est attendu à son âge (réceptif et expressif).
4 ans = un peu tôt pour poser un diagnostic… mais il est suivi depuis 2 ans a encore beaucoup de difficultés.
Pronostic non favorable, car difficultés de compréhension (possible trouble persistant).
TDL
S’il n’avais pas de trouble, il aurait dû s’améliorer plus vite.
Sans les 2 ans d’intervention, on mettrait «difficultés», car il nous manquerait d’informations. On peut aussi écrire «hypothèse de trouble».
Prévalence des troubles de langage:
La prévalence des troubles de langage est _____ durant la période de 0-16 ans, à l’exception d’une forte ______ de retard expressif entre 2 ans et 3 ans.
La prévalence des troubles de langage n’aurait pas changé au cours des ___ dernières années.
Stable
Baisse
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