Cours 1 Flashcards

1
Q

Quelle est la différence entre entendre et comprendre?

A

entendre : détecter les sons

comprendre : donner un sens

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Q

____ semaine de gestation : perception des sons de l’environnement utérin

A

20e

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Q

V-F
Les mécanismes de perception sont fonctionnels dès la naissance
◦ à la naissance: bébé « reconnaît » la voix de sa mère
◦ préférence pour la langue maternelle

A

Vrai

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4
Q

Que se passe-t-il au niveau du développement auditif :
1- De 0 à 6 mois

2- Vers 6-8 mois

A

1- De 0 à 6 mois
◦Perception universelle: Les bébés différencient les contrastes phonétiques qui ne sont pas présents dans la langue de l’environnement.

2- Vers 6-8 mois
◦Perception catégorielle: Capacité de faire abstraction des différences acoustiques entre les sons de la parole, à l’exception de celles qui sont nécessaires pour reconnaître les phonèmes de la langue ambiante

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5
Q

Qu’est-ce que la sensibilité phonotactique et la segmentation et à quel âge se développent-ils?

A

6-8 mois
◦distinguer les combinaisons de sons qui se peuvent ou non dans la langue
◦apprendre à reconnaître les suites de sons qui sont plus fréquentes dans sa langue ◦découvrir les régularités dans la distribution des sons dans sa langue

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6
Q

V-F Seulement une audition normale et nécessaire pour développer le langage oral

A

Faux, elle doit être normale et stable

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7
Q

Qu’est-ce que qu’une perte auditive légère?

A

Difficulté à entendre les sons de très faible intensité (chuchotement) ou éloignés

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8
Q

Qu’est-ce que qu’une perte auditive modérée ?

A

Parole doit être suffisamment forte pour être entendue; difficultés de compréhension dans les situations de groupe;
Possibles impacts sur l’articulation;
Enfant: possible retard phono et vocabulaire

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9
Q

Qu’est-ce que qu’une perte auditive modérément sévère à sévère ?

A

Peut détecter la voix forte à 1 pied de distance; peut identifier voyelles mais pas bien les consonnes;
Enfant: parole et langage seront affectés de manière significative si la perte auditive est présente avant l’âge de 12 mois, à moins qu’une amplification adéquate soit fournie

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10
Q

Qu’est-ce que qu’une perte auditive profonde ?

A

Les sons forts sont détectés plutôt grâce à la vibration; besoin de la vision pour développer la communication; Difficultés langage et parole / implant cochléaire

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11
Q

Qu’est-ce qu’une surdité conductive :

  • organes touchés
  • ce que c’est
  • permanent ou pas ?
A
  • Touche l’oreille externe et moyenne
  • Besoin d’amplification (question de volume - mais pas seulement… généralement degré de surdité moindre)
  • Otites : c’est sérieux ! Non traitées, peuvent durer 3 à 6 mois→répercussions langage et parole (mais pas des problèmes qui dureront énormément habituellement)
  • Pas toujours permanent
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12
Q

Qu’est-ce qu’une surdité neurosensorielle :

  • organes touchés
  • ce que c’est
  • permanent ou pas ?
A
  • Touche les cellules ciliées dans la cochlée
  • Habituellement permanente
  • Pas seulement une question de volume : définition acoustico-phonétique des sons également atteinte dans la perte neurosensorielle (indices acoustico-phonétiques sur lesquels se construisent les représentations phonologiques)
  • Problèmes de perception dans le bruit (lien avec structure temporelle du signal de parole)
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13
Q

Qu’est-ce qu’une surdité mixte?

A
  • Une partie de la perte est d’origine neurosensorielle et une partie est d’origine conductive.
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14
Q

Quelles sont les incapacités reliées à la perte auditive?

A
  • Perte de l’intensité sonore = Tous les sons sont moins forts
  • Analyse des sons moins précises
  • Confond des sons
  • Doit fournir des efforts pour remplir les manques et deviner ce qui est mal perçu
  • Peut entrainer erreur ou retard dans la compréhension du message
  • Difficultés à décoder la parole rapide :
    • Difficultés à décoder la parole quand le débit est plus rapide
    • Difficultés à séparer les sons qui sont trop rapprochés les uns des autres. Impression que les syllabes s’agglutinent.
    • Peut avoir cette impression avec une audition normale pour les langues secondes
  • Difficultés plus importante dans le bruit :
    • Perte de la capacité de comprendre la parole en présence de bruits de fond.
    • Travail de séparation figure- fond perturbé
    • Bruit ou musique masque davantage la parole que pour une personne avec une audition normale
  • Difficulté à localiser les sons :
    • Perception de la distance ou de l’éloignement des sons peut être faussée
    • Doivent faire recherche visuelle pour trouver l’origine des sons entendus
  • Hypersensibilité aux son forts :
    • Les cellules abimées réagissent moins bien aux sons faibles mais réagissent trop aux sons forts
    • Diminution de l’étendu du champ dynamique (seuil entre sons pas assez forts et les sons trop forts)
  • Acouphènes :
    • Bruit perçu par la personne en l’absence de stimulus sonore extérieur
    • Bourdonnement, sifflements, etc.
    • Perte de la qualité du silence
    • Peut engendrer du stress, perturber la concentration, perturber le sommeil, rendre la personne irritante, etc
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15
Q

Quelles sont les fréquences importantes ++ pour la parole et que contiennent-elles?

A

2000 à 4000 (5000) Hz contiennent :
◦zones de bruit des fricatives (jusqu’à 8000)
◦bruits d’explosion des occlusives non-voisées (2000-2500)
◦F2-F3 de plusieurs voyelles

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16
Q

Quelle est l’étiologie des surdités?

A
  • On connaît mieux les causes qu’avant : à l’aube des années 2000, 90% des surdités sévères et profondes étaient de « cause inconnue »
  • Avancées génétiques ces 25 dernières années : + souvent génétique qu’on pensait (au moins 50%)
  • 25-30% facteurs externes (infections durant la grossesse, prématurité)
  • 15 à 20% de « vraies » causes inconnues
17
Q

Quelle est la différence entre une surdité congénitale vs . acquise?

A

congénitale : à la naissance→impacts importants sur le développement de la communication (besoin de prise en charge précoce)

acquise : à tout moment après la naissance, y compris tout au long de l’âge adulte→ impacts sur la communication sont variables (surdité prélinguistique ou postlinguistique)

18
Q

Quels sont les 3 types de surdités acquises?

A

1- prélinguistique :
- acquise avant 2 ans

2- périlinguistique :
- acquise entre 2 et 4 ans

3- postlinguistique :
- acquise après 4 ans

19
Q

Quels sont les impacts de devenir sourd à…

  • 8-9 mois
  • 3 ans
  • 6 ans ?
A

devenir sourd (profond) à 8-9 mois, impacts ? Plus grand impact, car n’a pas eu beaucoup de stimulation, car il commence à peine à développer son langage. L’impact sera donc important, car l’aire neuronale commence à peine à se développer.

devenir sourd (profond) à 3 ans : ? Impact un peu moins grand, car l’enfant a déjà acquis quelques mots, mais la base n’est pas assez solide pour que le langage continue de se développer normalement. Il risque d’y avoir des pertes d’acquis.

devenir sourd (profond) à 6 ans : ? Base solide acquise pour le langage, donc impact moins grand. Le langage pourrait continuer de se développer relativement normalement

20
Q

Quelles sont les causes de surdités subites (neurosensorielles) ?

A
◦aqueduc vestibulaire dilaté 
◦ototoxicité (antibiotiques) 
◦traumatisme 
◦fracture du rocher 
◦trauma sonore (arme à feu, explosion) 
◦barotraumatisme (accident de plongée causé par la variation subite de pression)
21
Q

Quels sont les impacts de la surdité unilatérale sur le développement de la parole?

A
  • En principe, pas d’impact sur le développement du langage et de la parole (bien que…) - Tous les bienfaits connus de l’audition binaurale (localisation ++) sont inexistants
22
Q

Qu’est-ce que la presbyacousie et ses impacts?

A
  • Surdité due au vieillissement
  • Typiquement, perte sur les aiguës (à partir de 2000 Hz)
  • Personne n’y échappe…
  • Affecte les conversations téléphoniques ++
  • Peut être devancé/exacerbé par exposition fréquente au bruit
23
Q

Qu’est-ce que le trouble du traitement auditif (TTA) ?

A
  • AUDIOLOGISTE : professionnel expert
  • Pas d’atteinte périphérique (aucune surdité donc)
  • Problèmes de traitement des stimuli acoustiques de la parole
  • Coexistence avec dysphasie, dyslexie, trouble d’apprentissage…
24
Q

Quels sont les impacts de la surdité sur le développement de la communication des enfants?

A
Chez les enfants 
- Capacité réduite à détecter les sons = déficience auditive 
= Cascade d’incapacités :
•	Perception et production des sons de la parole 
•	Développement du langage 
•	Habiletés de communication 
•	Scolarisation et réussite scolaire
•	 Socialisation et inclusion sociale 
•	À + long terme : études et emploi
25
Q

Quels sont les impacts de la surdité sur le développement de la communication des adultes?

A
  • Difficultés en lien avec les habitudes de vie
  • Difficultés en lien avec le travail (et les études) :
    ◦ trouver un emploi, garder un emploi, avoir un emploi décent, choisir une carrière
    ◦ écart entre taux d’emploi chez sourds et entendants (à scolarité égale)
    ◦ encore plus marqué chez sourds signeurs
    ◦ discrimination, préjugés, exclusion sociale
26
Q

Quels sont les impacts de la surdité sur le développement de la communication des personnes âgées ?

A
  • isolement, anxiété, participation sociale dépression : aux USA, l’APA estime que 20% des personnes âgées vivant à leur domicile et 50% des personnes âgées vivant en résidence souffrent de dépression (surdité ou non)
27
Q

◦ « Close to a _____ of Americans have hearing loss »

A

quarter

28
Q

V-F L’incidence de surdité est très élevée chez les enfants

A

Faux

29
Q

Pourquoi la surdité crée un malaise de communication ?

A
  • En principe, l’échange conversationnel est une responsabilité partagée
  • Quand l’un des interlocuteurs a une d/a, perte de repères
    ◦ l’entendant : comment dois-je m’adresser à cette personne ?
    ◦ Le mal-entendant : comment vais-je faire pour comprendre cette personne ? impuissance, frustration, malentendus…
30
Q

Pourquoi fonder sa pratique sur les preuves ?

A
  • Plusieurs acteurs du monde de la surdité restent « collés » sur des croyances qui ne sont pas appuyées par des preuves fiables, de confiance, et surtout à jour
31
Q

Nomme des problèmes/enjeux en déficience auditive?

A
  • La pratique est a-théorique
  • La pratique se base sur des connaissances anciennes (pré-implant et prothèses moins performantes et pas de dépistage précoce)
  • La pratique se base sur des essais- erreurs
  • La pratique applique parfois des recettes toutes faites (approches très structurées)
    ◦ tout le monde dans le même panier…

Pareil pour les adultes et aînés
◦ La pratique est a-théorique
◦ La pratique se base sur des connaissances anciennes
◦ pré-implant et prothèses moins performantes
◦ pré Baby Boomers (on n’est plus « vieux » à 65 ans)
◦ La pratique ne se remet pas toujours en question : vieilles pratiques sans « rationnel » scientifique

Hétérogénéité

  • Ouvrages écrits il y a seulement 15 ans ne sont plus à jour (GIRAFE)
    (ex : avant, les enfants sourds se dirigeaient automatiquement vers les écoles spécialisées)
    ◦avancées technologiques
    ◦dans l’ensemble, prise en charge plus précoce
    ◦Les sourds d’aujourd’hui ne sont plus ceux d’il y a 15 ans
32
Q

Quelle est l’incidence des pertes auditive congénitale ?

A

6 sur 1000 naissances

La majorité sont légère à sévère

33
Q

V-F Tous les enfants avec une perte auditive congénitale peu importe le niveau sont à risque de retard de langage et littéracie

A

Vrai

34
Q

V-F Pas tous les enfants avec une perte auditive congénitale peu importe le niveau vivent des difficultés de communication

A

Faux, tous en vivent et l’apprentissage leur demande plus d’énergie et d’attention

35
Q

Quels sont les enjeux/problèmes en lien avec la surdité en recherche ?

A

Dans la recherche, représentativité des échantillons est problématique
◦Rechercher la CONVERGENCE dans les résultats de recherche (+ méta-analyses)

***Difficulté supplémentaire : apparente augmentation du nombre d’enfants avec surdité profonde + autre(s) incapacité(s) = complique les recherches