Cours 1 Flashcards
Pourquoi faire de la recherche en nutrition ?
Fondamentale à la pratique de la nutrition et de la diététique basée sur des données probantes (meilleures données disponibles)
- Des études de qualité, bien conçues, soigneusement conduites mènent à des connaissances et des percées qui amènent le domaine de la nutrition plus loin
- Favorise et encourage la mesure d’objectifs, d’environnements complexes et exige une évaluation rigoureuse des procédures, traitements et résultats
- Des associations peuvent être identifiées, des hypothèses testées, des programmes comparés et des protocoles validés
Qu’est-ce que la fondation de la profession en nutrition ?
La recherche !
Établit bases pour la pratique, l’éducation et les politiques en nutrition
Comment la recherche s’intègre aux compétences de la nutritionniste ?
Faire preuve de professionnalisme en participant aux activités de recherche fondée sur la pratique
Définition : Modèle théorique de pensée qui oriente la recherche et la réflexion scientifique
Paradigme
Comment les paradigmes influencent la pratique ?
Ils sont basés sur les convictions, et tendent à changer dans le temps en fonction de l’évolution des connaissances
Ces changements nous permettent d’adapter notre pratique
Une révolution scientifique survient quand ?
Lorsqu’une nouvelle découverte modifie la façon qu’on voit le monde
Exemples de changements de paradigme en nutrition
- Tx EH
- Physiopathologie du DTII
- Tx obésité
- Importance du lait
Expliquer changement de paradigme en lien avec Tx EH
Stratégie thérapeutique: réduire la production d’ammoniac = diète à faible teneur en protéines
On a vu, en fin de compte, que ces diètes n’améliorent pas évolution clinique de EH et peuvent meme aggraver état nutritionnel et engendrer une perte de masse musculaire
Pk les professionnels de la santé doivent être au courant des lignes directrices récentes
Pour adapter leur pratique !
Expliquer changement paradigme avec traitement obésité
Avant, on recommandait régimes faibles en glucides ou en lipides
Mais on a vu que diminution d’un groupe en particulier fait plus de tort que de bien car mène à XS d’un groupe et donc stockage excessif
On tend maintenant plus vers une composition alimentaire équilibrée
Relation entre faits/données et prédictions/déductions lors du changement de paradigme
Lorsque le paradigme (idées, théories ou hypothèses) nous mettent à des nouvelles extrapolations ou déductions, on voit modulation des faits
Définition : Renouvellement global des connaissances fondamentales
Changement de paradigme
La recherche en nutrition touche à quels domaines ?
Métabolisme, molécules, organismes, biologie, psychologie, sociologie, anatomie, etc.
Quelles pourraient être des causes de l’obésité ?
Biologie (hérédité, épigénétique)
Alimentation (consommation, production)
Psychologie
Qu’est-ce que le point de vue conventionnel (absolu)
Modèle causal linéaire: x –> y
On veut créer des connaissances généralisables/fondamentales qui répondent aux Q scientifiques
Approche généralement détachée et objective
Qu’est-ce que le point de vue contextuel
Appréhende la complexité
Pour créer des connaissances applicables aux enjeux et problèmes
Approches plus participatives, qui s’appuient sur plusieurs disciplines
Pk recherche est importante à l’ère des réseaux sociaux ?
la science basée sur les meilleures données disponibles (données probantes) afin de fournir des réponses solides et guider les politiques publiques est capitale
3 bases pour débuter un projet de recherche
- Protocole
- Étude pilote
- Assurer recherche éthique
Qu’est-ce que le protocole de recherche inclut
Objectifs et hypothèses, une revue de littérature, la pertinence de la recherche proposée (englais rationale) et le devis approprié
Qu’est-ce que le devis inclut
La méthode, la collecte de données et les analyses statistiques
Définition : permet de tester des instruments et des méthodes, démontre faisabilité
Étude pilote
Comment s’assurer d’une recherche éthique
Approbation de tout protocole de recherche par un comité d’éthique institutionnel est obligatoire avant de débuter toute recherche
Justification du sujet de recherche, des échantillons recueillis, des interventions, de l’analyse des données…
Définition : Processus systématique de collecte, analyse, interprétation de l’information/données afin de répondre à des questions permettant d’améliorer les connaissances
Recherche
Quelle méthode est utilisée pour réaliser la recherche
La méthode scientifique
Étapes méthode scientifique
- Développer une question spécifique de recherche dans le but de faire la lumière sur un problème (une question établit une relation entre 2 variables ou plus)
- Faire une revue de littérature
- Définir les objectifs de recherche
- Définir une hypothèse
- Déterminer le devis de recherche
- Détailler la méthodologie
- Procéder à l’expérimentation
- Analyser les données
- Disséminer les résultats
Définition de l’objectif de recherche
Résultat ou but qu’on veut atteindre… énoncé doit être simple et clair
Définition : Toute caractéristique qui peut prendre différentes valeurs, tel que l’IMC, le statut socio-économique, qui peut être mesurée, contrôlée ou manipulée dans la recherche
Variable
Définition de la variable dépendante
Paramètre du problème qui varie sous l’influence d’autres paramètres du problème
Definition de la variable indépendante
Variable qui fait varier la variable dépendante
Quelle variable est mesurée par expérimentateur
vs
Quelle est manipulée par expérimentateur ?
Dépendante : mesurée par expérimentateur
Indépendante : manipulée/contrôlée par expérimentateur
Définition : Explication possible proposée pour un phénomène donné; énoncé de ce que les chercheurs prédisent
Hypothèse
7 caractéristiques de l’hypothèse
- Testable expérimentalement
- Mesurable
- Spécifie la population à l’étude
- Identifie le délai (durée)
- Spécifie le type de relation à l’étude
- Noter les variable à l’étude
- Définir le niveau de signification statistique
Définition : on la considère comme plausible ou vraie ou généralement admise jusqu’à ce qu’une autre théorie réussisse à la mettre en doute ou l’invalider
théorie
Quel type d’étude n’a pas de liens de causalité ou d’hypothèse
Descriptive
Quel type d’étude fournit des résultats qui pourraient s’avérer utiles pour par la suite se poser des question plus pointues et formuler des hypothèses
Descriptive
Quel type d’étude formule une hypothèse ?
Analytique
Définition : plan de recherche détaillée qui se concentre sur le produit final
Devis de recherche
Types de devis
Quantitatif Qualitatif Mixte
Classements de devis selon le but
Exploratoire
Descriptif
Analytique
Prédictif
Des études cliniques ou nutritionnelles sont des exemples d’études…
D’intervention
Une étude épidémiologique peut être…
Analytique ou descrptive
Définition : processus systématique de transformation vers une application utile des trouvailles de la recherche fondamentale ou clinique
Translationnelle
Exemple de devis de recherche quantitatif non contrôlé versus contrôlé
non contrôlé : observationnelle
contrôlée : expérimentale
Quelle étude vise à évaluer la distribution d’une maladie est des facteurs qui y contribuent sur les populations humaines
Étude épidémiologique
Étude cross-sectional vs longitudinal vs retrospective
Cross-sectional study: based on data collected from a group of study participants at a single point in time
Longitudinal: based on data collected at more than one point in time
Retrospective: begins with manifestations of an outcome, such as cardiovascular disease, and goes back in time to uncover relationships with a presumed cause, such as dietary fiber intake
Definition : begins with manifestations of an outcome, such as cardiovascular disease, and goes back in time to uncover relationships with a presumed cause, such as dietary fiber intake
retrospective
définition : based on data collected at more than one point in time
longitudinal
definition : begins by examining a presumed cause or exposure, such as dietary fiber intake, and goes forward in time to an observed presumed effect or outcome, such as cardiovascular disease
prospective (de cohorte)
où peut avoir lieu une étude expérimentale
terrain naturel, communauté ou en laboratoire
Forces motrices de la recherche qui influencent les études en nutrition
- Reconnaître l’inattendu
- Aller au delà de l’information existante
- Action-réaction
- Répondre à l’environnement socio-économique et politique
Dans quel type d’étude voit-on un groupe témoin et un groupe traitement
Intervention
V/F On veut toujours tenter de prouver que notre hypothèse est PAS bonne
V !!
- Demeurer sans cesse alerte, vigilent et ouvert pour l’inattendu
- Ne pas écarter rapidement les résultats « dérangeants » et essayer de leurs trouver des explications
- Ne pas tomber en amour avec ses propres théories et convictions
Exemple d’action-réaction en recherche
l’explosion des aliments fonctionnels développés par l’industrie alimentaire
De qui peut provenir le financement de la recherche
IRSC
+ grand public, industrie, soignants et familles, organismes, etc.
