Cours 1 Flashcards
Autres termes utilisés historiquement pour l’autisme
- Schizophrénie infantile
- Autisme classique (de bas niveau)
- Autisme de haut niveau
- Autisme atypique
- Dysphasie
- Audi-muet
- Syndrome du savant
- Syndrome Asperger
- Syndrome de Rett
Description du dx TSA
- N’est pas un syndrome statique dans le temps ou entre chaque individu
- S’exprime de diverses manières
- Peut s’illustrer sur un continuum, d’une atteinte légère à sévère
- Classé dans les troubles neuro-développementaux
- Décrit par une dyade d’anomalies
Dyade d’anomalies
A. Communication ET interaction sociale (3 symptômes nécessaires)
B. Comportements répétitifs et intérêts/activité restreints (2/4 symptômes)
À quoi visent les modifications aux critères diagnostiques ?
- Augmenter la stabilité du diagnostic à travers le
temps - Diagnostic différentiel avec les autres troubles
- Augmenter l’accord entre professionnels (fidélité inter-juges)
3 caractéristiques du critère A
- Déficits dans la réciprocité sociale et\ou émotionnelle
- Déficits dans les comportements de communication non-verbale
- Difficulté à développer et maintenir des relations avec les autres (au- delà de sa famille)\problèmes de compréhension sur le plan des relations avec les autres
4 caractéristiques du critère B
- Langage stéréotypé (ex.: écholalie), mouvements moteurs ou utilisation des objets répétitifs
- Adhérence à une routine non-fonctionnelle; comportements verbaux et non-verbaux ritualisés ou résistance excessive au changement
- Intérêts hautement restreints qui sont anormaux en intensité et en focus
- Sur ou sous réactivité aux stimuli sensoriels ou intérêt inhabituel aux aspects sensoriels de l’environnement (tels
que insensibilité à la douleur, froid, chaud, réaction forte aux sons ou textures, fascination pour les lumières ou objets qui tournent)
Critères C et D
C. Symptômes présents en bas âge (peuvent ne pas être complètement apparents, tant que les attentes de l’environnement dépassent les habiletés limitées de l’enfant)
D. Symptômes limitent et interfèrent avec le fonctionnement dans le quotidien
Spécification
Spécifier si accompagné de • DI • retard de langage • Condition médicale • Anomalie génétique • Autre trouble du développement Et situer le degré de sévérité selon le niveau de support requis pour les anomalies A et B.
Trouble de la communication sociale
A. Difficultés persistantes dans la pragmatique de la communication verbale et non-verbale
B. Les déficits de la communication sociale entraînent des limites fonctionnelles et affectent l’efficacité de la communication, de la participation sociale, de la réalisation scolaire ou du rendement professionnel, soit individuellement ou ensemble.
C. Les symptômes doivent être présents depuis la petite enfance (mais il est possible qu’ils se manifestent pleinement seulement au moment où les demandes sociales dépassent les capacités limitées de la personne).
D. Les symptômes ne peuvent s’expliquer par un autre trouble médical ou neurologique, ni par de faibles habiletés sur le plan de la structure des mots et de la grammaire. Les symptômes ne s’expliquent pas non plus par le TSA, la DI, le RGD ou un autre trouble mental.
Critère A de la communication sociale
- Déficits de la communication à des fins sociales, tels que saluer et partager de l’information appropriée au contexte
- Difficulté à modifier la communication selon le contexte ou l’auditeur, tel que parler différemment dans la classe vs à la récréation, s’adresser différemment à un adulte vs un enfant et éviter l’utilisation du langage trop formel.
- Difficultés à suivre les règles lors de la conversation, tel que prendre son tour, modifier son langage lorsqu’il n’est pas compris et savoir utiliser les signaux verbaux et non-verbaux lors d’interaction.
- Difficultés à comprendre le non-dit (ex.: inférences) et le langage ambigu (ex.: idiomes, humour, métaphores, signification multiples selon le contexte)
CIM-11: Classification internationales des maladies-TSA
Similaire au DSM-5: 2 catégories d’anomalies • Différences:
- 8 sous-catégories du TSA: Avec ou sans DI, avec ou sans retards de langage fonctionnel
- N’inclut pas le critère d’hyper or hypo sensibilité aux stimuli sensoriels
Handicap intellectuel/trouble du développement intellectuel/-DSM-5
Apparaît dans la période développementale
- Les déficits sont présents pendant l’enfance ou l’adolescence
- Peut être clair à 2 ans ou lors de l’entrée scolaire-exigences académiques
DOIT inclure des déficits sur le plan INTELLECTUEL et ADAPTATIF (incluant les domaines conceptuel, social et pratique)
Habiletés mesurées par les tests d’intelligence standardisés
1) Raisonnement
2) Résolution de problèmes
3) Planification
4) Abstraction
5) Jugement
6) Apprentissage scolaire
7) Apprentissage par expérience
8) Compréhension pratique
Mesure des comportements adaptatifs (questionnaire rempli par parents, enseignant, auto-éval)
1, Conceptuel-3 sous-domaines
- Communication
- Acquis préscolaire
- Responsabilité individuelle
2. Social-2 sous-domaines - Loisirs - Aptitudes sociales
3. Pratique-4 sous-domaines - Ressources communautaires
- Vie domestique
- Santé et sécurité
- Autonomie
3 critères pour le DI
1) Q.I. : 2 écarts types sous la moyenne (en dessous de 70) au score de Q.I. global
• Tenir compte de l’erreur type de mesure (ex. score: 65-75)
• QI en dessous de 70
2) Comportement adaptatif (ÉVALUE LE DEGRÉ D’AUTONOMIE DE LA PERSONNE dans sa communauté) : 2 écarts-types sous la moyenne pour le score global OU au moins UN domaine (conceptuel, social ou pratique)
3) Début des déficits intellectuels et adaptatifs pendant la période du développement.
