Cours 04 - Menaces infectieuses bactériennes

Question 1

Pathogènes entériques :
1)microorganismes : ___, ___, ___, responsables de maladies intestinales, causées souvent par la consommation d’___ ou d’___ contaminés.

2) c’est une ___nose (contact direct avec animaux)

3) Ex: ___

Answer 1

1) bactérie, virus, parasite
eau, aliments
2)zoonose
3) shigella, campylobacter, salmonella, e. coli

Question 2

V ou F : Les entérobactéries causent + de décès chez les Bébés et les personnes âgées.

Answer 2

F: chez les bébés et les enfants

Question 3

Surveillance passive ou sentinelle ?

1) PICRA : compare les souches animales vs humaines

2) Choix de représentants, hôpitaux urbains+ruraux, ici c’est la Montérégie.

Question 4

V ou F : Trouver des matchs, c’est de déterminer le taux de mortalité de chaque source avec la toxi-infection.

Answer 4

F: déterminer la contribution de chaque source à la toxi-infection.
Ex: 50% des infections de salmonella = provenance du poulet.

Question 5

V ou F : Clostridium = surveillance extrême, sporules se retrouvent dans les boîtes de conserves gonflées, peut créer une paralysie.

Answer 5

V

Question 6

Identification moléculaire, par sérotype, typage moléculaire ?

1) Par SGE et analyse génomique :

2) Genre/espèce/sous-espèce :

3) Salmonella spp :

Answer 6

1) Typage moléculaire
2) Identification moléculaire
3) Identification par sérotype

Question 7

Quels sont les objectifs de surveillance (4) ?

Answer 7

1) Détecter (augmentation, émergence, éclosion)
2) Investiguer (lien géné ou épidémio, lien souches alimentaires ou animales)
3) Informer (santé publique, sureau surveillance, MAPAQ)
4) Partager (PulseNet ou banques de données)

Question 8

Structures de ____:
Pulsenet, LSPQ et INSPQ.
But : matcher les agrégats et souches majeures.

Answer 8

Surveillance

Question 9

Il y a __ régions de surveillance provinciale.
Ces régions de surveillance sont ___, autant pour les hôpitaux et direction.

Answer 9

18
autonomes

Question 10

PulseNet Canada:
1) Surveillance ___
2) Banque de ___
3) But :___ via internet des ___ génomiques des principaux ___ humains ou alimentaires (maladies entériques)
4) Détection rapide d’___ dans provinces du canada

Answer 10

1) nationale
2) données
3) partager, séquences, pathogènes
4) agrégats

Question 11

V ou F : pulsenet : top continent c’est l’Europe!

Answer 11

F : CAN et USA, ensuite l’europe

Question 12

PulseNet Canada: le LNM compare les ___ des souches ___ dans les banques de données des ___.

C’est les USA qui assurent la comparaison internationale des empreintes génétiques à travers le réseau ___

Answer 12

génomes
Canadiennes
USA

Internationnal

Question 13

Quel microorganisme surveillé au Qc ?

1) environ 1500 par année, vulnérable par âge et régions socio-sanitaires, baisse de cas relié avec le covid (lavage mains + pas de voyages, pas de sexe prévalent, pic annuel et récurrent. + vulnérables = enfants

2) Peut passer vers le BB par le placenta, interdictions aux femmes enceintes de consommer charcuteries et lait cru, environ 45 par an, pas de sexe prévalent, pic annuel et récurrent, + vulnérables = old people

3) production de shigatoxines, antibios peuvent traiter seulement si bactéries présentes dans sang, sinon peuvent détruire flore intestinale, environ 100 cas par année, plus chez femmes, + vulnérables = enfants, pic annuel et récurrent

Answer 13

1) Salmonella spp

2) Listeria m.

3) E. coli producteur de shigatoxines

Question 14

E. coli : nomenclature antigénique

1) K1, K12 à capsule

2) O157, O52 à paroi

3) H7, H45 à flagelle

4) O157:H7, O104:H4

Answer 14

1) Ag capsulaires
2)Ag somatiques
3) Ag flagellaires H
4) Sérotype (+ courant)

Question 15

V ou F :
40% du génome E. coli est commun à tt souches, reste est acquis sous forme de gènes de virulence.
Acquisition/perte = via éléments mobiles (transposons, bactériophages, plasmides.
Plasticité génomique = émergence de plsrs pathotypes comme STEC

Answer 15

V

Question 16

V ou F : les infections à E. coli peuvent être uniquement intestinales (diarrhéiques).

Answer 16

F : aussi extra-intestinales

Question 17

Quel pathotype de E. coli ?

• Production de toxines similaires à Shigella d. de type 1 (shiga-like toxin)
  -Plus de 200 sérotypes différents
• Pas toutes associées à infections chez Homme
• MADO

Answer 17

E. coli pathotype STEC

Question 18

Pathotype E. coli : STEC ou EHEC ?

Capables de causer des colites hémorragiques chez l’Homme, sont une combinaison avec LEE (facteur aggravant)

Answer 18

EHEC (c’est une combinaison de STEC + LEE)
Causent colites hémorragiques

Question 19

Quels sont les 2 types de shigatoxines chez e.coli?
Laquelle est l’évolution de l’autre? Laquelle est la + grave ?

Answer 19

Stx 1 et Stx 2
Stx 2 est l’évolution de 1
Stx 2 est plus grave!

*NB: les stx1/2 peuvent être combinées

Question 20

Mode d’action des shigatoxines des ___?
-dose infectieuses <100 bact
-adhérence étroite à la membrane cell de la cellule donneuse, colonisation gros intestin grâce à intimine
-détruit microvillosités
-production stx1 et 2

Answer 20

EHEC

Question 21

Quels sont les 2 avenues que peut causer E. coli O157:H7 ?

Answer 21

1) Maladie des reins
2) Résorption spontanée

Question 22

Comment différencier la souche E.coli O157 vs non-O157: sur gélose MacConkey
Oui: clonies ___
Non: colonies ___

Answer 22

Incolores
Roses

Question 23

Méthodes diagnostiques des (EHEC ou STEC?) incluant les non-O157: EIA, Gélose chromogénique, TAAN.

Answer 23

STEC

Question 24

Avantages et incovénients de recherche sur (EHEC ou STEC?)
+: agent éthiologique diarrhée, détection éclosions non-O157, surveillance colites, distribution de ce sérotype, meilleure compréhension de conta alimentaire

• : Disparition TAAN + et culture positive, défis gestion en garderie

Answer 24

STEC

Question 25

Quel pathogène sous vigie ?

1) comme ITSS, pas une zoonose, pas de réservoir animal, surtout relation sexuelle H-H, multi-résistante, émergence des souches non-sensibles à azithromycine, portage de stx

2) +++ chez jeunes, 2000-3000 par an, plus hommes que femmes, + vulnérables = jeunes adultes, pic annuel récurrent

3) 3 sérotypes, MADO, + voyages, botulisme par nations, végétation + eau mer, anaérobie, ds les conserves, poisson et otaries (régions nord +++), + vulnérables = bb (miel non pasteurisé = interdit chez bb). Surveillance extrême, + 150 groupes sérologiques.

Answer 25

1) Shigella spp

2)Campylobacter spp

3) Vibrio Cholera

Question 26

Urgence des pathogènes de Grp3 (CBRNE)

Answer 26

Chimique
Biologique
Radioactif
Nucléaire
Explosif

Question 27

Le bioterrorisme est une arme CBRNE :

Answer 27

Biologique

Question 28

V ou F : le bioterrorisme est l’utilisation, intentionnelle ou pas, ou même la menace, de l’utilisation des microorganismes vivants ou toxines dans le but de provoquer mort (humains, animaux, plantes).

Answer 28

F : INTENTIONNELLE seulement.

Question 29

Quel type de menace ?
- Cause dommages INTENSES
-Indolore, incolore
-Effets visibles seulement après incubation de qq jours du pathogènes
-+++ difficile à contrôler
Pas $$$ et +++ efficace

Answer 29

Bioterrorisme

Question 30

V ou F : en 1763, variole distribuée chez premières nations = bioterrorisme

Answer 30

V

Question 31

Quelles sont les 3 voies de transmission de bioterrorisme ?

Answer 31

1) Aérosols
2) Voie cutanée
3) Eau + aliments

Question 32

QCQui fait la différence entre l’épidémie et le bioterrorisme ?

Answer 32

La menace est annoncée ou non annoncée. Aussi, présence de symptômes ou conditions inhabituels.

Question 33

V ou F : le bioterrorisme peut mener à imiter une épidémie naturelle ? C’est plus difficile de reconnaître le bioterrorisme que par chimique ou explosif.

Answer 33

V

Question 34

Quelle catégorie d’agents de bioterrorisme ?

1) Faciles à disséminer, morbidité modérée et mortalité faible, nécessitent amélioration diagnostiques+surveillance.
Ex: Brucellose, Morve, Mélioïdose

2) Catégorie ouverte, agents émergents, peuvent faire objet de dissémination de masse, disponibles, pas d’immunité de pop, facile produire et disséminer, morbid + morta possiblement élevés

3) Peuvent être disséminés ou transmission H-H, mortalité élevée, gros impact santé publique, paniques + perturbations sociales, actions spé requises et réactions adaptatives
Ex: Bacillus a., yersinia pestis, francisella tul.

Answer 34

1) Catégorie B

2) Catégorie C

3) Catégorie A

Question 35

Lequel des 6 agents ciblés pour colis suspects? (Bacillus anthracis (Anthrax), Tularémie, Brucellose, Peste, Mélioïdose, Morve).

1) Gastro-intest ou pulmonaire, Spores = menace, bioterro = inhalation, pas de transmiss H-H, incub 1-6jrs

2) Tjrs voyages, très rare, zoonose ou sol+eau, ingestion, inhalation ou lésions, si épidémie = bioterro

3) Zoonose rongeurs, transmiss animaux-tissus, si épidémie=bioterro

4) Maladie des chasseurs (lièvres tous porteurs), zoonose animaux sauvages (dépeçage), pas de transmiss H-H, si incidence élevée = bioterro

5) Zoonose et sol+eau, transmiss sécrétions ou inhalation aérosols, presque disparu échelle mondiale, épidémie = bioterro

6) Zoonose, lait cru ingéré ou contact peau ou sexe, rare au can, si incidence élevée = bioterrorisme

Answer 35

1) Anthrax
2) Mélioïdose
3) Peste
4) Tularémie
5) Morve
6) Brucellose

Question 36

LRN = ?
Utilisé pourquoi ?

Answer 36

Laboratory response network
Réactions rapides au bioterrorisme ou chimique (réseau national et international)

Question 37

Caractéristiques culture et Gram?
1) B. cereus et B. anthracis :
2) F. tularensis :
3) Brucella sp:
4) Yersina pestisis :
5) B pseudomallei :
6) B mallei :

Answer 37

1) + , Hémolyse
2) - , Gris, opaque lisses
3) - , petits opaques
4) - , fried egg
5) - , lisses ou plissées blanches
6) - , gris translucide

Question 38

V ou F : La PCR en temps réel spécifique permet de confirmer qu’un ADN + est vrm +

Answer 38

V

Question 39

V ou F :
Ces tests sont moins sensibles que PCR:
Sensibilité au phage (B athracis et brucella sp)
Agglutination et IF (F. tularencis)
IF (Yersina p.)

Answer 39

F: ces tests sont + spé, on confirme ensuite avec PCR