Couleur Muqueuses Flashcards
Causes pâleur
Anémie:
Hémorragie, dim prod moelle os, destruction GR
dim perfusion capillaire:
hypotension, chute de Vol sanguin, chute de DC, obstruction flot sanguin
Signes clinique d’anémie
Cardio:
Faiblesse, tachycardie, tachypnee, pouls bondissant, souffle systolique
Digestif: A-
Neuromuscu: syncope, convulsion, sensible au froid
Urinaire: hyperbilirubinurie, hemoglobinurie si hémolyse
Différence entre anémie régénératrice ou non?
Régénératrice = moelle osseuse compense : augm reticulocytes
- hémorragie
- hémolyse
- parasites
- FeLV
Non-régénératrice:
- maladies moelle os (leucémie, inflamm)
Définition cyanose
Muqueuses bleutées indiquant augm qté Hb désoxygénée = hypoxie sévère
PaO2 < 50mmHg (normal 80-100)
SPO2 > 80%
Types de cyanose
Centrale: desaturation artérielle systémique de l’Hb (probl coeur ou Hb)
Périphérique: desaturation locale Hb
S’il n’y a pas de cyanose, il n’y a pas d’hypoxie V/F?
Faux, il faut une hypoxie vrm sévère pour voir cyanose!
Causes cyanose centrale
Cardiaque: shunt D —> G cardiaque ok poumons
Pulmonaire : hypoxie (hypoventilation ou obstruction)
Hb anormale: chats susceptibles (ex: methemoglobinemie acetaminophene)
Causes cyanose périphérique
Sang bien oxygèné quand quitte le cœur mais bolcage périphérique :
- vasoconstriction
- vasodilatation = stase sanguine (ne se rend pas bien partout)
- thromboembolie
Comment distinguer cyanose centrale vs périphérique a l’examen physique?
Centrale : muqueuses et langue bleues
Périphérique: bleu localement sans muqueuses ou langue bleues
**Attention si slm langue bleue on ne peut pas déduire centrale
Dx cyanose
TRC : si prolongé et pouls faible = dim DC (Probl cardiaque) Hémato/biochimie : anémie, polycythemie Écho/radio = probl cœur poumons Analyse gaz sanguins Test méthémoglobine
Qu’est ce qu’indique PaO2 vs PaCO2?
Pa O2 : interaction ventilation/perfusion
PaCO2: ventilation pulmonaire (si élevée = hypovent ou maladie pulmonaire)
Qu’est ce qui est + dangereux cyanose centrale ou périphérique?
Centrale = urgence!!
Donner O2, transfusion ou ventilateur
Attention de ne pas stresser animal!! Cause décompensation! Sédation!
Administrer de l’oxygène aide pour quel problème?
Maladie pulmonaire ou hypoventilation
Les probl de cœur (shunt D-G) méthémoglobinemie ou cyanose périphérique ça aide pas…
Définition polycythemie
Augm GR
2 types hyperemie
Active : Vasodil artérielle, inflamm
Passive : obstruction veineuse = stase
Causes hyperemie
Vasodilatation
Polycythemie
Si local = inflamm
Si generealise = hyperthermie, choc distributif, polycythemie, SN sympathique,
Dx polycythemie
Hématocrite élevée > 55% chien et > 45% chat
Dx par élimination (hyperthermie, choc, stress, etc) par hematobioch, écho, radio, comptage érythrocytes…
Ictère définition
Acc bilirubine sang tissus
Bilirubine 1+ dans urine chien est ce normal?
Oui, mais pas les autres espèces
Cheval à 30mol\L bilirubine normal??
Oui entre 15-48mol/L vs autres animaux = < 10
Ictere visible quand?
Quand sévère!! A 4-5x les valeurs normales de biliruninemie
Causes ictère
Pré-hepatique: hémolyse
Hépatique: patho foie ou cholestase hépatique
Post-hepatique: cholestase post-hepatique/obstruction
Dx ictère
Hématologie (anémie)
biochimie
Urologie
ALP/ALT hépatique et sels biliaires, NH4
Signes cliniques selon type d’ictere
Pré-hepatique : Anémie
Sinon: toujours bilirubinemie, biliruburie, augm ALP ET ALT et ictère
Mais si c’est hépatique = ++
Et si c’est post hépatique = ++++
