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Démarche clinique 4 (locomoteur + Gyneco) > Coude, poignet et main > Flashcards

Coude, poignet et main Flashcards

1
Q

Nomme les 3 articulations du coude

A
  • Huméro-cubitale
  • Huméro-radiale
  • Radio-cubitale
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Q

Fonction articulations numéro-cubitale et huméro-radiale

A

Flexion/extension

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3
Q

Fonction articulation numéro-radiale et radio-cubitale

A

Proation/supination

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4
Q

Sur quoi s’insèrent les extenseurs des doigts?

A

Épicondyle

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5
Q

Sur quoi s’insèrent les fléchisseurs des doigts?

A

Épitrochlée

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6
Q

Impact diminution amplitude épaule sur le coude

A

augmente le stress passif

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7
Q

Impact instabilité musculaire épaule sur coude

A

Augmente contraction muscles du coude (sur utilisation)

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8
Q

Impact entorse poignet sur coude

A

Surutilisation musculaire coude

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9
Q

Impact fracture poignet sur coude

A

Ankylose et diminution AA coude pronation et supination

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10
Q

d’où proviennent les douleurs référées au coude la plupart du temps?

A

origine cervicale ou myofaschiale

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11
Q

De quoi est à risque un employé de bureau qui fait travaux répétés ordinateur

A

Tendinopathie extenseurs courts du poignet (tennis elbow)

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12
Q

Que cause mouvement répété de visser une visse

A

Tendinopathie des fléchisseurs (épithrocléite)

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13
Q

À quoi doit nous faire penser une douleur à quelques centimètres discal au coude latéral

A

Syndrome du tunnel radial

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14
Q

Valgus physiologique du coude

A

10 degrés chez l’homme et 15 chez la femme

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15
Q

Quels sont les 2 plans de mouvement du coude?

A

Flexion/extension
Pronation/supination

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16
Q

Amplitude flexion coude

A

0 à 150 degrés

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17
Q

Amplitude extension coude

A

0 à 5 degrés

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18
Q

Amplitude pronation coude

A

0 à 80 degrés

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19
Q

Amplitude supination coude

A

0 à 90 degrés

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20
Q

Muscles assurant flexion coude (3)

A
  • Biceps brachial
  • Brachio-radial
  • Muscle brachial
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21
Q

Muscles assurant extension coude (2)

A

Triceps brachial et anconé

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22
Q

Muscles assurant supination coude

A

Biceps
Supinateur

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23
Q

Muscles assurant pronation coude (2)

A

Rond pronateur et carré pronateur

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24
Q

À quoi doit nous faire penser une diminution AAP généralisée + sensation fin de mouvement dure

A

Luxation du coude

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25
Q

À quoi sert le test de Yergason

A

Vérifier l’intégrité du tendon du biceps discal (flexion + supination)

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26
Q

Quels sont les 4 tests à effectuer lors suspicion épicondylite?

A
  • Test passif : déviation radiale poignet vers le bas
  • Test résisté : lève la main vers le haut
  • Test résisté : lève le 3e doigt vers le haut
  • Test de la chaise
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27
Q

Quels sont les 2 tests à effectuer lorsqu’on suspecte épithrocléite?

A
  • Test passif : étire bras en supination et main
  • Test résisté : flexion poignet et déviation ulnaire
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28
Q

Quel nerf test le Tinnel?

A

Nerf ulnaire

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29
Q

Le nerf ulnaire innerve quoi?

A

Muscles fléchisseurs médiaux poignet et des doigts
Muscles intrinsèques de la main (ABD et ADD)

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30
Q

Quelle est l’artère principale au niveau du coude?

A

Artère brachiale qui passe au niveau du grand rond puis se divise en artère radiale et ulnaire

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31
Q

Est-ce que l’amplitude articulaire est préservée lors d’une bursite de l’olécrane?

A

Oui

32
Q

Douleur par-dessus l’épicondyle latéral nous indique quoi?

A

Atteinte tendon court extenseur radial du poignet + extenseur commun des doigts

33
Q

Douleur proximate de l’épicondyle latéral nous indique quoi?

A

Atteinte tendon long extenseur radial du carpe (LERC) tennis elbow

34
Q

Douleur proximate du LERC nous indique quoi?

A

Atteinte muscle brachiopodes radial

35
Q

Douleur 4-5 doigts en distal de l’épicondyle latéral nous indique quoi?

A

Syndrome du tunnel radial

36
Q

Comment est l’amplitude articulaire active en épicondylite latérale?

A

diminuée en extension du poignet et des doigts + douleur

37
Q

Comment est l’amplitude articulaire passive en épicondylite latérale?

A

diminuée en flexion du poignet et des doigts + douleur

38
Q

Comment est l’amplitude articulaire active en épicondylite médiale?

A

diminuée en flexion du poignet et des doigts + douleur

39
Q

Comment est l’amplitude articulaire passive en épicondylite médiale?

A

diminuée en extension du poignet et des doigts + douleur

40
Q

Comment est la force de préhension en épicondylite latérale?

A

Diminuée

41
Q

Comment est la force de préhension en épicondylite médiale?

A

Diminuée

42
Q

À quoi sont à risque les employés de bureau faisant des gestes répétés?

A

Ténosynovites ou syndrome tunnel carpien

43
Q

FDR syndrome tunnel carpien (4)

A

Grossesse, diabète, hypot4, arthrite rhumatoïde

44
Q

Qu’est ce que nous indique une chute avec le poignet une extension jusqu’à preuve du contraire?

A

Fracture de Colles

45
Q

À quoi fait penser une douleur qui apparaît par;s un movement répétitif et accompagnée de raideur après repos

A

Ténosynovite

46
Q

Que nous indique un oedème chronique poignet ou main?

A

Instabilité des os du carpe

47
Q

Que nous indique déformation doigt après chute ou réception ballon?

A

Rupture tendon extenseurs des doigts (doigts en maillet)

48
Q

Que nous indique une douleur en dorsal de la main?

A

Fracture, kyste ou ganglion

49
Q

Que nous indique douleur en radial dans tabatière anatomique?

A

Pathologie os scaphoïde

50
Q

Où se situe douleur de la ténosynovite de De Quervain?

A

Côté radial mais plus superficielle au niveau du tendon du long extenseur du pouce

51
Q

DDX douleur ulnaire main

A

Fracture processus styloïde ou compression nerf cubital

52
Q

DDX douleur palmaire nocturne avec paresthésies

A

syndrome tunnel carpien

53
Q

DDX douleur palmaire sans paresthésies

A

Tendinopathie des fléchisseurs du poignet

54
Q

À quelle maladie est associé Duputyen?

A

Diabète

55
Q

Quel est le site le plus fréquent de la maladie de Duputryen

A

4e doigt

56
Q

Quel nerf se trouve dans l’éminence thénar? et hypothénar?

A

1- Nerf médian
2- nerf ulnaire

57
Q

Amplitude flexion poignet

A

0 à 80 degrés

58
Q

Amplitude extension poignet

A

0 à 80 degrés

59
Q

Amplitude pronation poignet

A

0 à 80 degrés

60
Q

Amplitude supination poignet

A

0 à 90 degrés

61
Q

Amplitude déviation radiale poignet

A

0 à 5 degrés

62
Q

Amplitude déviation ulnaire

A

0 à 30 degrés

63
Q

Quels muscles assurent la flexion poignet?

A

Fléchisseur radial du carpe
Fléchisseur ulnaire du carpe

64
Q

Quels muscles assurent l’extension du poignet?

A

Court extenseur radial du carpe
Long extenseur radiale du carpe
Extenseur ulnaire du carpe

65
Q

Quels muscles assurent la déviation radiale poignet?

A

Court extenseur radial du carpe
Long extenseur radiale du carpe
Fléchisseur radial du carpe

66
Q

Quels muscles assurent la déviation ulnaire du poignet?

A

Fléchisseur ulnaire du carpe
Extenseur ulnaire du carpe

67
Q

Quelles articulations sont responsables de la flexion et l’extension des doigts

A

Métacarpe-phalangiennes (MCP) et inter-phalangiennes (IP)

68
Q

Comment exécuter le test de laxité du ligament collatéral externe du poignet?

A

Se placer en médial du patient
effectuer un stress ulnaire

69
Q

Comment exécuter le test de laxité du ligament collatéral interne du poignet?

A

Se placer en latéral du patient
Effectuer un stress en varus

70
Q

Comment tester la laxité ligamentaire des doigts?

A

Tenter d’essayer de séparer les phalanges en effectuant tractions

71
Q

Quelle structure évalue le signe de Phalen?

A

Nerf médian (lors syndrome tunnel carpien)

72
Q

Quel structure est mise en tension dans le test de Finkelstein?

A

Le long abducteur du pouce et le court extenseur du pouce
Sert à dx tendinopathie de De Quervain

73
Q

Test d’Eichhoff sert à dx quoi?

A

Tendinopathie de De Quervain

74
Q

Comment exécuter le Test d’Eichhoff?

A

Mettre pouce du patient dans sa main puis effectuer déviation ulnaire de façon active

75
Q

Le test de froment évalue quelle structure?

A

nerf ulnaire (test contractilité de l’adducteur du pouce)

Démarche clinique 4 (locomoteur + Gyneco) (5 decks)

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