cotovelo, punho e mão

Question 1

queda sobre a mão em pronação

Answer 1

• subluxação posterior da cabeça do rádio (fixada hiper supinador curto - n. radial C6)
• produzindo RE ulna, que produz lateralidade interna de cotovelo + cabeça do rádio posterior;
• queda com adução de punho ( desvio ulnar), RE ulna, cabeça radio posterior, lateralidade interna (valgo); RI umero com superioridade ; Rot ant. de clavicula, 1ª costela posterior e rotação homolateral de T1;
• Pcte com restrição para supinação;
• podendo ter subluxação posterior da radio-carpica; com subluxação anteriro do semilunar;
• disfunção em flexão de escafoide em relação ao trapezio e trapezoide; capitato fica disf. posterior em relação semilunar e metas;

Question 2

queda sobre a mão em supinação

Answer 2

• subluxação anteiror da cabeça radial; fixada pelo bisceps (n. musculocutaneo C5-6) e pronadro redondo (n. mediano C6-7);
• porduz RI da da ulna + lateralidade externa de cotovelo + cabeça radial anterior;
• queda em abdução (desvio radial), RI ulna, cabeça radio anterior, lateralidade externa (varo) , RE umero com anterioridade cabeça umeral, Rot post clavicula , 1ª costela anterior, Rot contralateral T1;
• Pcte restrição supinação;
• disf. subluxação anterior do escafoide em relação trapezio e trapezóide;

REPERCUSSÕES ATM
- queda sore mão pode gerar disf. punho com disfunção de radio > úmero > feixe clavicular do peitoral maior (n. peitoral medial e lateral C5-T1) e deltoide (n. axilar C5-6), > clavicula > ECOM (C2-3 e n. acessório XI) > temporal em Rot. interna > espasmo m. temporal (n. temporal profundo, ramo do n. mandibular) ou contato ósseo > ATM (condilo anterior > espasmo m. masseter (n. masseterico, ramo n. mandibular)

Question 3

ossos da mão, 1ª e 2ª fileira

Answer 3

1ª: escafoide, semilunar, piramidal, pisiforme

2ª: trapezio, trapezoide, capitato hamato

Question 4

biomecanica do punho

Answer 4

flexão: todos acompanham; 1ª faz abdução (desvio radial), e 2ª adução (desvio ulnar)
extensão: todos acompanham; 1ª faz adução (desvio ulnar) e 2ª faz abdução (desvio radial)
abdução de punho (desvio radial): 1ª faz flexao e 2ª extensao
adução de punho (desvio ulnar): 1ª faz extensao e 2ª flexão