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Fisiopatología > Corazon > Flashcards

Corazon Flashcards

1
Q

Causas de la hipertension?

A

Es multifactorial

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2
Q

Presion elevada, que cambios ya existen ?

A

Ya hay daño renal y del endotelio

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3
Q

Hipertenso 130 -139 y 80-89

A

se empieza con tratamiento no farmacológico
No sal
Hacer ejercicio
Dejar de fumar

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4
Q

Aproximadamente una persona diagnosticada

A

Una persona tiene de 5-7 años de ser ya hipertenso

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5
Q

Causa del 90-95% de las personas con hipertension

A

Primaria es de etiología desconocida “criptogenica “ idiopatica

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6
Q

Porcentaje de hipertension de Causa secundaria

A

Causa del 5-10 % de las personas quiere decir qué hay un responsable

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7
Q

Cual es El vasopresor más importante ?

A

ENDOTELINA ANTES ERA LA ANGIOTENSINA 2

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8
Q

Como tienen los pacientes la endotelina?

A

AUMENTADA

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9
Q

Incremento de la activación del sistema simpático

A

(Catecoláminas) adrenalina y noradrenalina que actúan en el riñón y los vasos aumentan sodio por lo que aumenta la presión

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10
Q

Que hacen los receptores beta adrenergicos?

A

Los receptores β se unen a la proteína Gs​ y aumenta la actividad intracelular del AMPc, resultando en contracción del músculo cardíaco, relajación del músculo liso y glucogenólisis.

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11
Q

cual es el porcentaje de hipertensos en mexico?

A

25%

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12
Q

cual es la funcion de la presion?

A

mantener mas perfusion y flujo

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13
Q

un hipertenso de 130-139 sobre 80-89 que tratamiento se le da?

A

tratamiento no farmacologico
no sal
ejercicio
dejar de fumar en dado caso ya que la nicotina es vasoconstrictor

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14
Q

CUAL es la causa de hipertension primaria ?

A

desconocida CRIPTOGENICA IDIOPATICA 90-95% de hipertensos

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15
Q

cual hipertension es curable?

A

la hipertension secundaria

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16
Q

CUALES son los factores de riesgo pata HTA NO MODIFICABLES?

A

hereditario 33%
edad (por que las resistencias perifericas se van endureciendo por loq ue las arterias van perdiendo contractibilidad)
genero (mayormente mujeres)
origen etnico (africanos tienen mayor riesgo)

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17
Q

Cuales son los factores de riesgo para HTA modificables?

A

COMPORTAMENTALES Tabaquismo / Alcohol / Sedentarismo / alimentacion

SICOLOGICOS Y SOCIALES ( dispara el cortisol)
El exceso de cortisol aumenta la presión arterial por que cierra el vaso

METABOLICOS
diabetes mellitus
obesidad
dislipidemia

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18
Q

en la hipertension arterial primaria que sistema esta mas sobreactivado

A

EL sistema renina angiotensina Aldosterona en el 80% de los pacientes

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19
Q

Peptido natriuretico

A

excreta sodio mandiene el sodio y la presion durante la carga de sodio

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20
Q

cual es el vasopresor mas importante?

A

LA ENDOTELINA 1 ANTEEEEES ERA LA ANGIOTENSINA 2

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21
Q

que ocurre con el sistema simpatico en la hipertension?

A

va estar sobrecativado el sistema simpatico por lo que habara muchas catecolaminas comi ADRENALINA Y NORADRENALINA

que actuan en el riñon y los vasos aumentan sodio, por lo que aumentara mas la presion produciendo hipertrofia vascular

22
Q

que ocurre en el sistema inmune con respecto a la HTA?

A

habra sobreacctivacion de los macrofagos produciendo inflamacion en el endotelio inflamando los vasos y aumentando la resistencia periferica

23
Q

cuales son los medicamentos que se le dan a un hipertenso?

A

DIURETICOS
INHIBIDORES DE LA ECA
VASODILATADOR DE CANALES DE CA
-

24
Q

que ocurre a nivel renal en un hipertenso primario?

A

habra un numero de nefronas disminuidas , por lo que se filtrara menos aumentando el volumen asu ves el gasto cardiaco y por ende la presion arterial

25
Q

formula para la hipertension

A

gasto cardiaco x resistencias vasculares perifericas

26
Q

factores para resistencia a la insulina?

A

obesidad - diabetes- o diabesidad
1 o los 2 es igual a resistencia ala insulina y por ende aumento de secrecion de la misma hiperinsulinemia

esto se presenta 5 años antes de detectar hipertension

27
Q

organos diana / blasncos de la hipertension?

A

CEREBRO CORAZON RETINA RIÑON

28
Q

COMO DAÑA AL CORAZON LA HTA?

A

una presion arterial elevada es igual a un aumento de resistencias perifericas. por lo que habra una HIPERTROFIA DEL VENTRICULO IZQUIERDO

este requiere mas proteinas mas glucosa mas oxigeno mas sodio y mas potasio

por lo que pasa de hipertrofia a INSUFICIENCIA CARDIACA al no recibir los requerimientos pasa a ser CARDIOPATIA ISQUEMICA y de ahi INFARTO

29
Q

en la hipertrofia si hay produccion de tejido colageno es un suceso?

A

irreversible, este terminara en fibrosis

30
Q

como daña la HTA al cerebro?

A

en las arterias cerebrales no puede aumentar la presion por que se romperia la arteria, lo que sucede es que se vasodilata

se habre tanto que se puede adelgazar, produciendo alguna ANEURISMA CEREBRAL O INTRACRANEAL pudiendo provocar una hemorrgia

31
Q

cual es la aneurisma mas comun?

A

CHARCOT BOUCHARD

32
Q

Como poduce daño la HTA en la retina?

A

Retinopatías
Las arterias de la retina sufren vasoconstricción, por lo qué hay estrechamiento de arterias, también se puede hincar
Se hipertrofia y se forma colagena en exceso y queda fibrosis

Hay mucha fibrosis crecen y se cruzan

Después no solo hay fibrosis si no se empieza a morir las células de la retina 👁.👁 ( ests la colagena dañada)
En la necrosis en las arterias y hay aumento de presión. Se rompe ( hemorragias en flamas )

33
Q

Retinopatía grado 4 papiledema

Que es?

A

Etapa IV: el crecimiento de vasos sanguíneos es gravemente anormal y se presenta un desprendimiento parcial de la retina.

34
Q

Si hay manchas algodonosas en la retina quiere decir

A

que en pasado sangro pero ya se reabsorbió

35
Q

causas de ña hipertension secundaria? 99% se curan

A

1 enfermedad del parenquima renal
2renovascular
3 apnea obstructiva del sueño
inducida por alcohol o medicamentos

36
Q

cuanto necesita el riñon de gasto cardiaco?

A

25%

37
Q

el riñon si no recibe mucha sangre se atrofia y no hace sus funciones se detecta por angiografia renal

A

al notar esto se activa el sistema renina angiotensina provocando vasoconstriccion . = aumento de resistencias perifericas lo que provoca hipertension arterial

transplante de vena safena

38
Q

causa curable de hipertension, es un tumor

A

tumor feocromocitoma, localizado en la medula adrenal (donde se producen las catecolamidas)

39
Q

que ocurre si hay mucha secrecion de ca catecolaminas?

A

esta adrenalina aumentan las resistencias perifericas , por vasdoconstriccion porque aumenta los receptores alfa del endotelio, por lo que aumenta la presion

en paroxismos

40
Q

que provoca un tumor adrenal?

A

este esta en la corteza suprarenal en la zona glomerular ( donde se produce la aldosterona)
produciendo un hiperaldosterismo primario hacieno que se retenga sodio, aumentando el gasto cardiaco

41
Q

en un adenoma que vamos a encontrar de valores?

A

SODIO ELAVADO
POTASIO BAJO

AMBOS PERSISTENTES

42
Q

Acromegalia (exceso de la hormona del crecimiento)

A

pot unn tumor en la hipofisis productor de la hormona del crecimiento, retiene sodio y agua

hormona del crecimiento contrareguladora de la insulina. 40% de los pacientes con acromegalia son hipertensos

43
Q

sindrome de Cushing

A

aumento de la sintesis hepatica de renina
aumento de la ctividad mineralocorticoide (mayor retencion de sodio)
aumento de la exprecion de recetores angiotensina 2

80% son hipertensos

44
Q

por anticonceptivos orales

A

se debe a un aumento de sustrato de la renina el angiotensinogeno por efecto de los estrogenos en el higado

45
Q

CUALES SON LOS marcadores bioquimicos de IAM?

A

TROPONINA
CK-MB ( SE ELEVA CADA 6-8 HORAS)
MIOGLOBINA ( NO ES ENZIMA ES PROTEINA se encarga de la contraccion al desgarrarse el musculo se livera
AST

46
Q

las 2 pruebas mas especificas de IAM

A

troponina y mioglobina

47
Q

¿que es el sindrome de reperfusion?

A

el tejido isquemico no alcanza a llegar a los niveles de flujo existentes anteriormente

48
Q

¿cuales son las 2 maneras de isquemia?

A

ANGINA E INFARTO

49
Q

Que provoca el acido lactico?

A

este se genera por la hipoxia y la necrosus concentrandose en el torax e irritando a los nervios

50
Q

que alteraciones encontramos en un angina?

A

alteracion en el segmento S-T sin onda P patologiaca y posible onda T invertida

Fisiopatología (7 decks)

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