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Fisiopatología > Cardiopatia isquemica > Flashcards

Cardiopatia isquemica Flashcards

1
Q

¿Que es cardiopatia isquemica?

A

Desequilibrio entre el aporte y demanda

disminucion de 70ml/ minutos/ 100g del peso

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2
Q

Riesgo mas frecuente de cardiopatia?

A

90% reduccion del riego coronario por obstruccion arterial coronaria aterosclerotica

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3
Q

Criterios de diagnostico de infato agudo al miocardio de la OMS

A

DOLOR TORACICO ISQUEMICO MAYOR A 30 MINUTOS
CAMBIOS EN EL ECG
INCREMENTO Y REDUCCION DE MARCADORES CARDIACOS

Presencia de 2 o 3 criterios

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4
Q

receptores alfa son de tipo?

A

constrictores

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5
Q

receptores beta son de tipo?

A

vasoconstrictores

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6
Q

Como es el SIGNO DE LEVINE?

A

PUÑO CERRADO DE LADO IZQUIERDO EN LA REGION PRECORDIAL

mas aun sudoracion

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7
Q

Cual es el codigo infarto?

A

Dolor toraxico y puño en mano
falta de aire y desmallo
hay 2-3 hrs para actuar con un anticoagulante

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8
Q

Cardiopatia Isquemica

A

es cuando no recibe los 70 ml x minuto / 100 gramos de peso

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9
Q

Que es SICA?

A

sindrome coronario agudo

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10
Q

se piensa en infarto con que sintoma?

A

dolor toraxico en pecho por mas de 30 minutos

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11
Q

Infarto notamos que cambios?

A

Cambios en onda Q y P y ST O T y elevacion de enzimas cardiacas

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12
Q

cuales son las enzimas cardiacas?

A

TROPONINA

TRANSAMINASA

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13
Q

Que troponinas nos dicen que ha daño al miocardio y

A

T1 Y T4

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14
Q

Donde puede haber dolor en infarto?

A

quijada, estomago, brazo izquierdo

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15
Q

hay incremento de enzimas en la angina de pecho?

A

NO

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16
Q

Cuanto tiempo duele la angina de pecho?

A

menos de 30 minutos

no vemos cambios en el electrocardiogramam a menos que esmtemos viendo al momento

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17
Q

infarto tipo 1

A

Enfermedad arterial coronaria aterotrombotica, por erosion o ruptura de una placa ateroesclerotica

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18
Q

infato tipo 2

A
  • Desequilibrio por vasoespasmos. no hay ateroma ocurre un vasoespasmo adrenergico
  • Aterosclerosis severa sin formacion del trombo
  • Desequilibrio entre demanda y aporte (la arteria esta bien pero no hay volumen)
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19
Q

CUARTA DEFINICION UNIVERSL

A

1 enfermedad arterial coronaria aterotrombotica por erosion o ruptura de placa

2 ISQUEMIA (desbalance entre la demanda y aporte)

3 Muerte miocardica antes de tener biomarcadores cardiacos

4 RELACINADO A ICP

5 cirugia de revascularizacion miocardica

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19
Q

¿CUALES SON LOS FACTORES DE RIESGO MAS IMPORTANTES? Para cardiopatía

A

Los potencialmente CONTROLABLES
son los mas riesgosos

1 HIPERTENSION
2HIPERLIPIDISMO
3TABAQUISMO ( nicotina es vasoconstrictor)
4DIABETES
HIPERURICEMIA
COVIDDDDDDD 
hiperuricemia
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20
Q

El estres como contribuye al infarto?

A

por descaga adrenergica hace trabajar mas al corazon y ensancha arterias

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21
Q

en que etapa es raro un infarto en mujeres?

A

etapa fertil, por estrogenos cardioprotectores

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22
Q

Riesgo coronario por una bacteria cual es ?

A

Clamydia pneumonae le gusta irse a la arteria del corazon y la puede inflamar

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23
Q

¿que es ateroesclerosis?

A

placa lipidica

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24
Q

¿que es arterioesclerosis?

A

engrosamiento

25
Q

Cuantos litro bombea el corazon al dia?

A

8000 litros

26
Q

fisiopatologia de la enfermedad coronaria

A

1 a 2 minutos DISMINUCION DE ATP CESE CONTRACTIL
10 MINUTOS Edema celula. Disminucion de potencial de membrana y riesgo de arritmias

20 minutos muerte celular irreversible
1.3 horas ondulacion miofibrillas
4-12hras Hemorragia. edema PMN
18-24 hrs NECROSIS COAGULATIVA

27
Q

¿Cuales son los sindromes coronarios agudos?

A

INFARTO MIOCARDIO
ANGINA DE PECHO (ESTABLE INESTABLE PRINZMETAL)
CARDIOPATIA ISQUEMICA
MUERTE SUBITA

28
Q

PROGRESION DE UN INFARTO

A

ISQUEMIA falta de oxigeno representado por una depresion en el segmento ST, inversion onda T o ambas

LESION oclusion artrial con isquemia represnetada por elevacion del segmento ST

iNFARTO representado por la onda Q patologica

29
Q

cuales son las complicciones del IAM?

A 
EXTENSION DE LA ISQUEMIA
ARRITMIA
PERICARDITIS
CHOQUE
FALLO CARDIACO
EXPANSION DE ANEURISMA
30
Q

Que es la insuficiencia cardiaca ?

A

Incapacidad del corazón de mantener el gasto cardiaco que permita mantener una percusión y presión sanguínea adecuada para los órganos del cuerpo

31
Q

Disfunción sístole a qué es ?

A

Alteración para eyectar sangre desde el VI

32
Q

Que es disfunción diastólica?

A

Anomalía en la relajación y llenado ventricular

33
Q

¿Que es el gasto cardiaco?

A

Cantidad de sangre que los ventrículos eyectan cada minuto

34
Q

¿Que es la reserva cardiaca?

A

Capacidad de aumentar el gasto cardiaco

35
Q

¿Que es el volumen sistolico?

A

La sangre que se bombea en cada latido

36
Q

Fórmula para volumen sistolico

A

Gasto cardiaco x Frecuancia Cardiaca

37
Q

Que es precarga?

A

Volumen de carga del ventrículo al final de la diástole

“TELEDIASTOLICO”

38
Q

Que es pos carga ?

A

Fuerza que se genera para expulsar la sangre al corazón lleno

39
Q

Que es inotropismo?

A

Contractibilidad míocardica

40
Q

Componentes de la poscarga

A

Resistencia vascular sistémica y tensión de la pared ventricular

41
Q

¿Que hacen las catecolaminas?

A

Ejercen fuerzas inotropicas al unirse a los receptores Beta adrenergicos

42
Q

Cuánto porcentaje eyecta un corazón al contraerse?

A

65%

43
Q

Que problema tengo con disfunción ventricular diastólica?

A

Unaeyeccion normal pero una relajación alterada dañando el llenado ventricular

44
Q

¿Que es la disfunción sistolica?

A

Una disminución de la contractibilidad miocardica caracterizada por una fracción de eyección mejor a 40%

45
Q

¿Que puede provocar el aumento de precarga? El mecanismo de Frank Starling

A

Puede provocar la acumulación de sangre en las aurículas y en el sistema venoso, el cual provoca edema pulmonar o periférico

46
Q

Causas de disfunción sistolica según el libro

A 
Isquemia 
Insuficiencia valvular
Anemia
Hipertensión
Estenosis valvular
47
Q

Causas de disfunción diastólica ?

A

Aquellas que impiden la expansión de los ventrículos
Derrame pericardico , pericarditis constrictiva
Hipertrofia miocardica
Envejecimiento, isquemia

48
Q

La función diastólica recibe influencia de la frecuencia cardiaca

A

Un incremento de la frecuencia cardiaca acorta el tiempo de llenado diastólico

49
Q

¿Cuando se denomina cardiopatía pulmonar?

A

O Cor pulmonale

Cuando se presenta insuficiencia cardiaca derecha en RESPUESTA A UN ENFERMEDAD PULMONAR CRÓNICA

50
Q

Causa más frecuente de insuficiencia ventricular derecha ?

A

Insuficiencia ventricular izqueirda

51
Q

Donde se acumula la sangre en la disfunción ventricular izquierda.?

A

En la aurícula y ventrículo y circulación pulmonar provocando aumento d presión venosa pulmonar

52
Q

Qué pasa si aumenta la presión en los capilares pulmonares? Y de cuánto

A

La normal es de 10 mm hg si sube. 25 mm hg se desplaza el líquido intravascular al intersticial = EDEMA PULMONAR

53
Q

Causa más frecuente de disfunción ventricular IZZZQUIERDA.

A

Hipertensión y infarto agudo al miocardio

54
Q

Insuficiencia cardiaca aguda

A

Se instaura en horas o días

55
Q

Insuficiencia cardiaca crónica

A

Es la forma más frecuente en la que aparecen mecanismos compensatorios . Presenta síntomas y signos típicos

56
Q

Insuficiencia cardiaca derecha ##

A

CONGESTIÓN VENOSA

57
Q

Insuficiencia cardiaca derecha#

A

Congestión pulmonar

58
Q

Que hace la aldosterona ?

A

Retener líquido

59
Q

Que hace la angiotensina 2

A

Incrementa la vasoconstricción

Fisiopatología (7 decks)

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