COPD/RAO

Question 1

termen

Answer 1

• COPD: Chronic obstructive pulmonary disease
• RAO: Recurrent airway obstruction
• Dempigheid / asthma

Question 2

eigenschappen

Answer 2

• Erfelijk, vooral bij paarden van middelbare leeftijd die opgestald zijn met hooi en stro.
• Reversibele obstructie als gevolg van:
• Accumulatie van neutrofielen.
• Slijmproductie.
• Bronchoconstrictie.

Question 3

pathogenese

Answer 3

• Overgevoeligheid voor stof en schimmels in hooi en stro leidt tot een immuunrespons met de vrijstelling van cytokines.
• Ontstekingsreactie trekt neutrofielen aan, wat leidt tot verdere cytokinevrijstelling en een vicieuze cirkel.
• Overproductie van taai slijm en bronchoconstrictie.

Question 4

symptomen

Answer 4

• Chronische hoest, vooral tijdens eten en inspanning.
• Licht tot matige seromuceuze neusvloei.
• Bij ernstige gevallen: opvallende expiratoire dyspneu, abdominale ademhaling, verminderde prestaties en verlengde recuperatie.

Question 5

diagnose

Answer 5

• Anamnese en symptomen.
• Endoscopie toont verhoogde aanwezigheid van slijm.
• Bronchoalveolaire lavage (BAL) toont verhoogde aanwezigheid van neutrofielen en weinig tot geen bacteriën.
• Longfunctietesten laten een verhoogde weerstand in de diepere luchtwegen en verminderde elasticiteit zien.

Question 6

behandeling

Answer 6

• Aanpassing van het milieu is essentieel: continu buiten houden, opstallen zonder stro, geweekt hooi, voordroog, luzerne.
• Bronchodilatatoren zoals clembuterol (Ventipulmin®).
• Steroïden hebben een wisselend resultaat en kunnen bijwerkingen veroorzaken.
• Mucolytica worden gebruikt bij erg taai slijm.
• Preventie omvat een stofvrije en goed geventileerde omgeving en vaccinatie tegen virale luchtwegaandoeningen.

Question 7

prognose

Answer 7

• Geen genezing, maatregelen zijn levenslang nodig.
• Klinisch herstel is meestal mogelijk.