Control prenatal Flashcards

1
Q

La atención prenatal tiene 5 características principales
1. … : una vez se enteró de que está embarazada (idealmente primeras 7 semanas)
2. … : hasta el final del embarazo
3. De buena calidad
4. Integral
5. Universal

A

Precoz
Periódica

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2
Q

¿Cuál es la mejor manera de disminuir la morbimoratalidad materna?

A

Hacer un buen y completo control prenatal

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3
Q

¿Cuántos controles prenatales se debe tener?
- Primipara: …
- Multipara: …

A

10
7

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4
Q

La consulta preconcepcional tiene 2 objetivos
1. Determinar el lugar y … requerido por la paciente para una adecuada remisión
2. Corregir … → dentro del estilo de vida se recomienda abandonar el hábito de fumar, alcohol y drogas psicotrópicas.

A

nivel de atenión
los factores modificables

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5
Q

Las 3 intervenciones que se deben hacer en la consulta preconcepcional

SS: STORCH
- … : vacunación (pedirle IgG si no se sabe)
- …
+ → explicarle a la paciente que ella tiene defensas y probablemente no genere malformaciones
- → “no tienes toxoplasmosis pero si lo adquieres en el embarazo le vas a ocasionar malformaciones al bebé”
- …
- Citomegalovirus
- Sífilis
- VIH

Momento ideal para …

… por lo menos en las primeras 4 semanas previas a la gestación (400 mcg/día (a))

A

Rubeola
Toxoplasma
Herpes
tratamiento periodontal
Ácido fólico

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6
Q

Primera consulta prenatal (…-8 semanas)
Examen físico
- SV completos
- Peso
- … : no se hace sin indicación clínica
- IMC alto riesgo si es …

A

Valoración cervical
<20

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7
Q

Si la consulta es después de la semana … , se debe usar el peso pregestacional para establecer las metas de ganancia de peso.

A

16

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8
Q

Paraclínicos a pedir en primer control prenatal
- Serología …
- HIV (Elisa - confirmatoria con western blot)
- Glicemia basal
- Anticuerpos de superficie de …
- … IgG (en caso de no haberse realizado en consulta preconcepcional) e IgM
- U…
- Hemograma
- Hemoclasificación
Coombs indirecto si es … y repetir en semana 24-28 y ….
Prueba de Ac que me dice si la paciente tuvo sensibilización previa
Si el Coombs es positivo se debe aplicar Ig.
□ Debe ser negativo (descartar que haya un hidropS fetal)

A

VDRL
hepatitis B
Toxoplasma
rocultivo
Rh negativo
posparto

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9
Q

El segundo contrl de salud oral se hace en la …

A

semana 20

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10
Q

Nutrición prenatal
- La principal fuente de energía son los …, destacando los complejos
- Necesidades proteicas en el embarazo: … gr más
- Necesidad de ácidos grasos esenciales insaturados
- Minerales como Fe, Ca fósforo y … (aumentar su consumo)
- Vitamina D, …, C, ácido fólico

A

hidratos de carbono
10
yodo
B6

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11
Q

Un aumento de peso normal en una embarzada es de … a 16 kilos

A

11

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12
Q

La primera ecografía de control prenatal sirve para …

A

estimar la edad gestacional (10.6 y 13 sem)

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13
Q

Con la primera ecografía correlacinamos la edad gestacional con los hallazgos:
- Identificar … o riesgos tempranos
- … : se hace en mayores de 35 años para evaluar riesgo de trisomía 13, 18 y 21.
- Descartar embarazos … y múltiples

A

pérdidas
Sonolucencia nucal
ectópicos

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14
Q

En la segunda consulta prenatal (semanas …)
- Revisión, discusión y registro del resultado de … e identificación de factores de riesgo
- Toma de peso materno: ideal … por mes, máximo …
- Fetocardia con doopler: desde la … y con fonendo desde las semanas …

A

10-12
laboratorios
1kg
2kg
semana 7
18-20

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15
Q

En la segunda consulta prenatal se identifican niveles de Hb menores de … y si es el caso iniciar suplementación de hierro pues en el embarazo puede darse … por aumento mayor de volumen con respecto a los eritrocitos

A

12.5 g/dl
anemia dilucional

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16
Q

Tercera consulta (semanas …)
- Toma se signos vitales
- …
- Consejería y respuesta de preguntas, lactancia
–riesgo de … posparto
–riesgo de violencia física
–riesgo …: sangra fácilmente, ha requerido transfusiones

A

16-18
urocultivo
depresión
tromboembólico

17
Q

Cuarta consulta (semanas …)
- Ecografía de …: evaluar anatomía fetal y sexo
- VACUNACIÓN (4)
–Influenza
–Tétano: se pone cada … (preguntar por hijos anteriores)
- Tosferina: se pinde después de la …, mínimo … antes de que nazca el bebe, padre debe ponersela también
- COVID

A

20-24
detalle anatómico
10 años
semana 26
1 mes

18
Q

Quinta consulta (semana 28)
- Más importante: tamizaje para … Se recomienda que a todas las gestantes se les realice una Prueba de Tolerancia Oral a la glucosa (PTOG) con 75 gramos (g) de glucosa entre la semana 24 y … de gestación (B), teniendo en cuenta que los valores normales son:
- Basal: … mg/dL
- 1 hora: < 180 mg/dL
- 2 horas: <153 mg/dl

Cualquiera de estos valores dan dx de diabetes gestacional
- OJO: si algún valor sale alterado, se debe controlar con …

A

diabetes gestacional
28
< 92
dieta

19
Q

Sexta consulta (semana …)
- Medición de peso materno, presión arterial, altura uterina, fetocardia y …
–Asociada a HTA = …
–TA normal = … que se maneja con reposo

A

32
edema en miembros
preeclampsia
edema gestacional

20
Q

Sexta consulta (32 semanas)
- Revisar paraclínicos tomados en consulta anterior: describirlos e interpretarlos
- … tercer semestre: ver crecimiento fetal y ganancia de peso
- Vacunas: 2da dosis de …
- Consejería … de parto, signos de alrama y movimientos …

A

Ecografía
toxoide tetánico
trabajo de parto
fetales

21
Q

Séptima consulta (semana …)
- Medición de peso materno, presión arterial, altura uterina, fetocardia y edema
- Tamizaje … (amoxicilina si el cultivo es +) y … por medio de frotis rectal y vaginal
—OJO: contaminación del bebe al nacer puede generar neumonía por …

A

36
estreptococo B
S. agalactiae
estreptococo