Abordaje de problemas de comportamiento en el niño y el adolescente Flashcards

1
Q

La prevalencia de TDAH en individuos menores de 18 años es del … y del … para los niños en edad escolar. Hay mayor prevalencia en hombres o mujeres?:…

A

5%
6%
hombres

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2
Q

El TDAH es un trastorno … que se ha estimado del …% y con un fuerte componente … pero que por si solo no explica la ocurrencia del trastorno

A

hereditario
76%
genético

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3
Q

¿Cuál es el mayor factor de riesgo del TDAH? ¿Cuáles sob otros posibles?

A

Prematuridad
Exposición intrauterin al tabaco y bajo peso al nacer

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4
Q

La atención selectiva se da en la corteza … mientras que la atención sostenida se concentra en la corteza …

A

dorsal del cíngulo
dorsolateral prefrotal

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5
Q

Hay una liberación de dopamina y … que se llama … (constante liberación de neurotransmisores para la atención sostenida) y liberación fásica (libera el circuito de … y hace que se tenga una atención selectiva).

A

noradrenalina
liberación tónica
recompensa

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6
Q

§ Liberación tónica → se ocupan los receptores … de dopamina y los … de noradrenalina.

§ Liberación fásica → se da en el … y solo se utiliza la … .

§ En el TDAH, no hay … entre la respuesta tónica y fásica de dopamina y noradrenalina. En liberación excesiva, se ocupan más receptores de los necesarios.

A

D1
a2
núcleo accumbens
dopamina
balance

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7
Q

Presentación clínica
EI TDAH se caracteriza por síntomas de …

Por definición, el inicio de los síntomas debe ser en … y distinguirse de lo que se espera en un desarrollo típico.

A

inatención, hiperactividad y/o impulsividad.
la infancia

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8
Q

Ejemplos de inatención
- No sigue el hilo de …
- Pierde útiles
- Inicia muchas tares y …
- Dificultad para iniciar, mantener, completar tareas
- luchan por organizar taras, … el habla, planificar y ejecutar acciones
- Distractibilidad, olvido, pérdida frecuente de objetos
- Adolescentes y adultos: … y … del tiempo, procractinación

A

conversación
no termina
escuchar
percepción alterada
subestimación

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9
Q

Ejemplos de hiperactividad
- Actividad física excesiva
- Sentimiendo de …, incapacidad de quietud
- Actividad motora … a una meta: afecta negativamente el ambiente
- Moverse o retorcerce en el … frecuentemente
- Incapacidad de jugar o ocuparse tranquilamente en actividad recreativas
- Habla excesiva, corretea, trapea en …

A

inquietud
no dirigida
asiento
situaciones inapropiadas

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9
Q

La generalización de los síntomas es cuando ocurren en …

A

más de un contexto (ejemploi: en hogar u escuela)

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9
Q

Ejemplos de impulsividad
- Dificultad para … una acción o una respuesta aun cuando se sabe que realizar esta acción va a tener consecuencias negativas
- Necesidad de … inmediata sobre una postergada
- Manifiesta dificultad para … del habla
- Tendencia a actuar sin pensar

A

postergar
gratificación
esperar el turno

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10
Q

Criterios de TDAH en el DSM-5
1. INATENCIÓN: 6 o más de los siguientes
- Falla a presntar atención a … o cometer errores en tareas
- Dificultad para mantener antecnión en tareas
- Parece NO … al hablar directamente
- No sigue instrucciones ni termina tareas
- Dificulta para … actividades y tareas
- Evita o le disgusta el iniciar tareas con … sostenido
- Pierde cosas necesarias para tareas
- DIstrae con facilidad con estímulos externos
- Olvida …

A

detalles
escuchar
organizar
esfuerzo mental
actividades cotidianas

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11
Q

Criterios de TDAH en el DSM-5
2. Hiperactividad y/o impulsividad (6 o más de los siguientes):
- Juguetea con o golpea … o se retuerce en el asiento
- Se levanta en situaciones que se espera permanezca sentado
- … o se trepa en situaciones inapropiadas
- Incapaz de jugar u ocuparse tranquilamente en recreación
- Actúa como si lo …
- Habla excesivamente
- Responde … o antes de preguntarle
- Le es difícil esperar su turno
- Interrumpe o … con otros

A

manos o pies
corretea
impulsara un motor
inesperadamente
se entromete

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12
Q

Las 3 escalas en TDAH son:
- SNAP IV
- SWAN
- …
También se usa el Test de … que se usa para evaluar la atención … que es cuando uno debe manejar su atención, … o detener una respuesta para decir o hacer algo distinto
- No es una herramienta dagnostica pero si proporciona ino sobre la capacidad de atender

A

SDQ
STROOP
dirigida
inhibir

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13
Q

Convulsiones breves o … ocasionalmente pueden causar problemas de atención e inquietud, que pueden ser interpretados erróneamente como un TDAH. En los casos en que se sospeche epilepsia, es necesario realizar una evaluación neurológica y un … .

A

nocturnas
EEG

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14
Q

Tratamiento de TDAH

Psicoeducación o Entrenamiento neurocognitivo
- Entregar info adecuada a pX y familiar con … entendible
- Asegurar que px y familiar entienden qué es el TDAH
- Asegurarse que entiendan … y riesgos y efectos secundarios de los meds
- Identificar … de tto
- Involucrar a la escuela, LEY dice que tienen que adaptar corriculum

A

lenguaje
beneficios
barreras

15
Q

Tratamiento de TDAH

Terapia conductal
- Menor efecto que el tratamiento con …
- Identifica conductas problemáticas y … información sobre estas
- Identificar consecuencias que … conductas
- Plan para lidiar con situaciones problemáticas
- Técnica para eliminar comportamientos …
- SIEMPRE involucra …

A

fármacos estimulantes
recaba
padres y conductores
no deseados
refuerzan

16
Q

Tratamiento de TDAH farmacológico

Estimulantes (…): 1ra línea
- RAMS: insomnio, cefalea, irritabilidad, agitación, temblor, … y de …, retraso transitorio curvas de crecimiento
- Contraindicación: alteraciones …

No estimulantes
- Atomoxetina: inhibidor Selectivo de … que sirve de 2da línea, adolescentes o antecedente de …
- Agonistas A2 (Clonidina y …): 3ra línea no disponibles en COL, son de liperación prolongada
- Tricíclico, Bupropión, M…: 4ta línea para adultos, no hay buena evidencia

A

Metilfenidato
apetito
peso
recaptación NA
conducción cardíaca
consumo de psicoactivos
Guanficina
Modafilino