Conceituação e nomenclatura

Question 1

Definição de cirurgia

Answer 1

ramo da medicina que se ocupa das operações compreendendo o tratamento de doenças, lesões ou deformidades por meio de processos operatórios manuais ou instrumentais

Question 2

Técnica operatória/cirúrgica

Answer 2

método do conjunto de manobras manuais ou instrumentais feitas pela quipe cirúrgica para se levar ao efeito, da maneira mais eficiente possível, um determinado ato operatório ou cirúrgico

Question 3

TO básica/fundamental/geral:

Answer 3

ambiente/ equipe cirúrgica, aos instrumentos e ao seu manuseio e também a manipulação geral dos tecidos. Conhecimento das manobras que devem ser observadas na maioria dos procedimentos cirúrgicos

Question 4

TO especializada:

Answer 4

ordenação de conjuntos de manobras executadas para levar a efito um tratamento operatório sobre enfermidade de determinada região anatômica.

Question 5

Procedimento cirúrgico de pequeno porte

Answer 5

simples, geralmente refere-se a procedimento na superficie do corpo ou em pequena quantidade, de curta duração.

Question 6

Exemplos de procedimentos cirúrgicos de pequeno porte

Answer 6

exérese de lesões de pele ou tecido celular subcutâneo, biópisia de linfonodo, dissecção venosa, traqueostomia, punções em órgãos ou cavidades naturais

Question 7

Procedimento cirúrgico de médio porte

Answer 7

geralmente restrito a uma ou duas horas alguns procedimentos são passíveis de realização em regime ambulatorial e outros devem ser realizados no CC

Question 8

Exemplos de procedimentos cirúrgicos de médio porte

Answer 8

exérese de tumores profundos na parede corpórea, herniorrafias, colecistectomias, histerectomia, correções estéticas (face, mama, abdômen), parto (normal ou cesária)

Question 9

Procedimento cirúrgico de grande porte

Answer 9

ato operatório com duração de varias horas ou duração indeterminada, decorrente de enfermidades benignas ou malignas relacionadas a órgãos cavitários

Question 10

Operação de emergência

Answer 10

deverá ser realizada tão logo se determine a indicação cirúrgica, por se tratar de um problema que maeaça a vida do paciente

Question 11

Ex de operação de emergencia

Answer 11

rotura de vísceras maciças (fígado, baço) gravidez tubária, aneurisma dissecante de aorta, ferimentos cardíacos

Question 12

Operação de urgencia

Answer 12

deverá ser realizada nas próximas horas ou dias após indicação cirúrgica. Quando é necessário tempo maior para o adequado preparo do paciente (aspecto nutricional, respiratório, cardíaco)

Question 13

Operação eletiva

Answer 13

apesar de indicação para tratamento cirúrgico, não precisa ser realizado naquele exato momento, ou mesmonas próximas horas ou dias.

Question 14

Exemplo de operação eletiva

Answer 14

hérnia inguinal ou coletíase assintomático ou pouco sintomático

Question 15

Operação limpa/asséptica

Answer 15

• decorrente de operações eletivas com fechamento por primeira intenção
• não traumática e sem qualquer desvio de técnica operatória asséptica
• sem contato com cavidades corporais frequentemente colonizadas por microrganismos (TGI, árvore respiratória, sistema genitourinário)

Question 16

Exemplo de operação asséptica

Answer 16

herniorrafias da parede abdominal, tireoidectomias, safenctomias, cirurgia cardíaca, neurocirurgia, artroplasia do quadril

Question 17

Operação ptenciallmente contaminada/limpa - contminada

Answer 17

• aquela não traumática, decorrente da penetração de cavidade corporal frequentemente colonizada por microrganismo (TGI, árvore respiratória, sistema genitourinário)
• operações envolvendo trato biliar, apêndice ileocecal, vagina ou orogaringe
• operações limpas, com drenagem
• reoperação através de ferida limpas, em prazo inferior há 7 dias

Question 18

Ex de atos operatórios potencialmente contaminados:

Answer 18

decorrentes da gastrctomias, colecistectomias, histerectomias, ressuturas de parede abdominal

Question 19

Operação contaminada ou séptica

Answer 19

• decorrente de trauma, com tratamento em tempo inferior a 4 hrs após o trauma
• contaminação significativ advinda de cavidade corporal frequentemnte colonizada com microrganismos

Question 20

Exemplo de operação contaminada ou séptica

Answer 20

• obstrução biliar ou urinária
• ferida dixada em aberta, para cicatrização por segunda intenção
• fraturas ósseas expostas (com menos de 4hrs)
• colecistectomias (em quadro agudo)
• colectomias
• enxetias para úlcera de pressão

Question 21

Operação infectada/suja

Answer 21

• decorrente da manipulação de afecções supurativas
• perfuração pré operatória de cavidade corborl frequentemnte colonizado por microrganismos
• ferida traumática não recente (ocorrida há mais de 4hrs)
• presença de tecido necrótico ou corpo estranho

Question 22

Exemplos de operação infctada/suja

Answer 22

• perfurações de cólon, intestino delgado
• empiemas de vesicula biliar
• fraturas expostas há mais de 4 hrs
• drenagem de abscessos intracavitários

Question 23

diferença entre fechamento por primeira, segunda ou terceira intenção

Answer 23

1) junção de bordas
2) ferida deixada em aberto e cicatriza sem procedimento cirúrgico
3) inicialmente a ferida é deixada em aberto e depois é fechada cirurgicamente

Question 24

Finalidade da operação - curativo

Answer 24

objetivo de retirar extirpar ou corrigir a causa da doença - as vezes é necessário exéreese parcial pu total de um órgão

Question 25

Finalidade da operação - paliativa

Answer 25

atenuar ou buscar alternativa para aliviar algum mal, mas não é suficiente par levar acura da doença

Question 26

Ex de finalidade de operação paliativa

Answer 26

esofagostomia/ gastrotomia/ jejunostomia
ressecção de neoplasias malignas em fase avançada

Question 27

Finalidade de operação diagnóstica

Answer 27

propiciar esclarecimento/diagnóstico da doença (ex: biopsias)

Question 28

Finalidade de operação reconstrutora/ cosmética/ plástica

Answer 28

objetivo exclusivamente estético

Question 29

Finalidade da operação - reparadora

Answer 29

tratar deformidades congênitas ou adquiridas (trama pós procedimento), probleas de desenvolvimento ou crescimento

Question 30

Quesitos para uma técnica operatória atraumática

Answer 30

• boa iluminação do campo opertório
• vias de acesso que permitam exposição adequada do órgão que se deseja atingir
• bisturis e tsouras apresentando corte perfeito
• hemostasia delicada, cuidadosa e completa
• dissecção, secção e ressecção somente do necessário para cura da enfermidade

Question 31

os sufixos a seguir significam:
tomia (1)
stomia (2)
ectomia (3)

Answer 31

1: corte, secção, divisão
2: criação de abertura ou comunicação entre 2 órgãos (ou entre umórgão e a pele)
3: ressecção, retirada, excisão

Question 32

sufixos:
clise (1)
lise (2)
plastia (3)
centese (4)
rafia (5)
scopia (6)

Answer 32

1:lavar
2: liberar
3: moldar, reconstruir
4: puncionar
5: suturar
6: visualizar

Question 33

manobra de kocher

Answer 33

liberação do duodeno do retroperitonio

Question 34

manobra de pringle

Answer 34

clampeamento junto ao hilo hepático para controle de sangramento

Question 35

Sinal de Gray-turner

Answer 35

equimose em região de flancos: indicativo de hemorragia retroperiotoneal

Question 36

Sinal de Cullen

Answer 36

equimose na região periumbilical - sugestivo de pancreatite aguda necro- hemorrágica

Question 37

Procedimento whupple

Answer 37

duodenopancreatectomia

Question 38

Procedimento Billroth I

Answer 38

gastroduodenostomia

Question 39

Procedimento Billroth II

Answer 39

gastrojejunostomia