Conceituação e nomenclatura Flashcards
Definição de cirurgia
ramo da medicina que se ocupa das operações compreendendo o tratamento de doenças, lesões ou deformidades por meio de processos operatórios manuais ou instrumentais
Técnica operatória/cirúrgica
método do conjunto de manobras manuais ou instrumentais feitas pela quipe cirúrgica para se levar ao efeito, da maneira mais eficiente possível, um determinado ato operatório ou cirúrgico
TO básica/fundamental/geral:
ambiente/ equipe cirúrgica, aos instrumentos e ao seu manuseio e também a manipulação geral dos tecidos. Conhecimento das manobras que devem ser observadas na maioria dos procedimentos cirúrgicos
TO especializada:
ordenação de conjuntos de manobras executadas para levar a efito um tratamento operatório sobre enfermidade de determinada região anatômica.
Procedimento cirúrgico de pequeno porte
simples, geralmente refere-se a procedimento na superficie do corpo ou em pequena quantidade, de curta duração.
Exemplos de procedimentos cirúrgicos de pequeno porte
exérese de lesões de pele ou tecido celular subcutâneo, biópisia de linfonodo, dissecção venosa, traqueostomia, punções em órgãos ou cavidades naturais
Procedimento cirúrgico de médio porte
geralmente restrito a uma ou duas horas alguns procedimentos são passíveis de realização em regime ambulatorial e outros devem ser realizados no CC
Exemplos de procedimentos cirúrgicos de médio porte
exérese de tumores profundos na parede corpórea, herniorrafias, colecistectomias, histerectomia, correções estéticas (face, mama, abdômen), parto (normal ou cesária)
Procedimento cirúrgico de grande porte
ato operatório com duração de varias horas ou duração indeterminada, decorrente de enfermidades benignas ou malignas relacionadas a órgãos cavitários
Operação de emergência
deverá ser realizada tão logo se determine a indicação cirúrgica, por se tratar de um problema que maeaça a vida do paciente
Ex de operação de emergencia
rotura de vísceras maciças (fígado, baço) gravidez tubária, aneurisma dissecante de aorta, ferimentos cardíacos
Operação de urgencia
deverá ser realizada nas próximas horas ou dias após indicação cirúrgica. Quando é necessário tempo maior para o adequado preparo do paciente (aspecto nutricional, respiratório, cardíaco)
Operação eletiva
apesar de indicação para tratamento cirúrgico, não precisa ser realizado naquele exato momento, ou mesmonas próximas horas ou dias.
Exemplo de operação eletiva
hérnia inguinal ou coletíase assintomático ou pouco sintomático
Operação limpa/asséptica
- decorrente de operações eletivas com fechamento por primeira intenção
- não traumática e sem qualquer desvio de técnica operatória asséptica
- sem contato com cavidades corporais frequentemente colonizadas por microrganismos (TGI, árvore respiratória, sistema genitourinário)
Exemplo de operação asséptica
herniorrafias da parede abdominal, tireoidectomias, safenctomias, cirurgia cardíaca, neurocirurgia, artroplasia do quadril
Operação ptenciallmente contaminada/limpa - contminada
- aquela não traumática, decorrente da penetração de cavidade corporal frequentemente colonizada por microrganismo (TGI, árvore respiratória, sistema genitourinário)
- operações envolvendo trato biliar, apêndice ileocecal, vagina ou orogaringe
- operações limpas, com drenagem
- reoperação através de ferida limpas, em prazo inferior há 7 dias
Ex de atos operatórios potencialmente contaminados:
decorrentes da gastrctomias, colecistectomias, histerectomias, ressuturas de parede abdominal
Operação contaminada ou séptica
- decorrente de trauma, com tratamento em tempo inferior a 4 hrs após o trauma
- contaminação significativ advinda de cavidade corporal frequentemnte colonizada com microrganismos
Exemplo de operação contaminada ou séptica
- obstrução biliar ou urinária
- ferida dixada em aberta, para cicatrização por segunda intenção
- fraturas ósseas expostas (com menos de 4hrs)
- colecistectomias (em quadro agudo)
- colectomias
- enxetias para úlcera de pressão
Operação infectada/suja
- decorrente da manipulação de afecções supurativas
- perfuração pré operatória de cavidade corborl frequentemnte colonizado por microrganismos
- ferida traumática não recente (ocorrida há mais de 4hrs)
- presença de tecido necrótico ou corpo estranho
Exemplos de operação infctada/suja
- perfurações de cólon, intestino delgado
- empiemas de vesicula biliar
- fraturas expostas há mais de 4 hrs
- drenagem de abscessos intracavitários
diferença entre fechamento por primeira, segunda ou terceira intenção
1) junção de bordas
2) ferida deixada em aberto e cicatriza sem procedimento cirúrgico
3) inicialmente a ferida é deixada em aberto e depois é fechada cirurgicamente
Finalidade da operação - curativo
objetivo de retirar extirpar ou corrigir a causa da doença - as vezes é necessário exéreese parcial pu total de um órgão
