Complicações Digestivas Flashcards
Os antagonistas da serotonina são altamente seletivos e tendem a bloquear quase todos os receptoresdisponíveis. Portanto, uma vez que ondansetrona é usada para a profilaxia, uso posterior para tratamento de resgatena SRPA é ineficaz. O mesmo raciocínio se aplica com Granisetrona. Lembre-se que a Ganisetrona também é um antagonista da serotonina ecomo droga deresgate é ineficaz em pacientes que já receberam ondansetrona para prevenção NVPO.
A dexametasona, que pode ter gerado dúvida, previne náuseas e vômitos no pós-operatórioapenas quando administrada próximo ao início da cirurgia, através de mecanismo ainda por ser elucidado, mas provavelmente reduzindo a inflamação induzida pela cirurgia, devido à inibição da síntese de prostaglandinas (Goodman).Além disso, a dexametasona pode exercer efeitos antieméticos mediados por liberação de endorfinas. resultando em elevação do humor e estimulação do apetite.
A administraçãoprofiláticade dexametasona 4 mg, ondansetrona 4 mg ou droperidol 1,25 mg produziu reduções semelhantes (cerca de 26%) na incidência de náuseas e vômitos pós-operatórios.
Doses (8 a 10 mg) de dexametasona tem efeito clínico semelhante a doses menores (4 a 5 mg).
A meia-vida de eliminação da dexametasona é de cerca de 3 horas, mas os efeitos antieméticos, ao contrário de outras classes de antieméticos, geralmente persistem por até 24 horas.
