Complicaciones de la Rinosinusitis Flashcards

1
Q

A quienes afecta las complicaciones de la rinosinusitis (edad)

A

tanto a la población adulta como pediátrica

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2
Q

Qué son las venas de Breschet

A

sistema de venas intracraneales carentes de válvulas

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3
Q

Cómo se logra diseminar la infección de la RS

A

Por medio de la tromboflebitis retrógrada y extensión directa.

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4
Q

Complicaciones de sinusitis

A

Locales, Orbitarias, Intracraneales, A distancia

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5
Q

Tipos de complicaciones locales de sinusitis

A

óseas (osteítis, osteomielitis), no óseas (mucocele, piomucocele).

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6
Q

En qué sinusitis suele haber osteítis

A

Sinusitis frontales

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7
Q

Diferencias entre osteitis y osteomielitis

A

Osteitis produce inflamacion no fluctuante, osteomielitis es fluctuante. Ambos suelen ser en senos frontales.

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8
Q

Qué es un piomucocele

A

Es la infección de un mucocele

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9
Q

Dónde suelen producirse los mucoceles

A

En senos frontales, etmoidales y luego maxilar.

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10
Q

Cómo se produce mucocele

A

Por obstrucción del ostium de drenaje

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11
Q

Complicaciones orbitarias de sinusitis

A

Son las más frecuentes, en su mayoría en niños, edad de presentación más frecuente 5-10 años).

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12
Q

Vías de diseminación hacia órbita

A

Lamina papiracea, agujeros etmoidales, senos etmoidales.

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13
Q

Complicación más frecuente en sinusitis

A

las orbitarias usualmente secundaria a sinusitis etmoidal.

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14
Q

Cómo se clasifican las complicaciones orbitarias de sinusitis

A

Por medio de la clasificación de CHANDLER: celulitis preseptal, celulitis orbitaria, abscesosubperióstico, absceso orbitario, trombosis del seno cavernoso.

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15
Q

Cómo sabemos que hay una celulitis preseptal

A

Se encuentra el ojo inflamado en los párpados pero el ojo sigue móvil. Se debe hospitalizar o derivar urgentemente.

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16
Q

Complicaciones intracraneales de RS

A

Meningitis, absceso epidural, subdural o cerebral.

17
Q

De dónde provienen las complicaciones intracraneales de RS

A

El 50% tiene un origen orbitario

18
Q

Párpado edematizado me hace pensar…

A

no pensar que siempre es picadura de insecto, puede ser una complicación de sinusitis.

19
Q

Tipo de complicacion de rinusinutis mas frecuente

A

Orbitarias

20
Q

Complicaciones a distancia que producen las sinusitis

A

Pulmonares, auditivas, sépticas.

21
Q

Velocidad de aparecimiento de un mucocele

A

Se caracterizan por un lento crecimiento (incluso años)

22
Q

Tratamiento de mucocele

A

Drenaje (externo o endoscópico) y la obliteración del seno frontal.

23
Q

Donde ocurre más comunmente la osteomielitis como complicacion de sinusitis

A

En el seno frontal

24
Q

Gérmenes que suelen producen como complicacion una osteomielitis como complicacion de sinusitis

A

S. aureus, estreptococos no enterocócicos y anaerobios orales

25
Q

Tratamiento de osteomielitis por sinusitis

A

Fresado óseo de la zona comprometida más antibióticos endovenosos por al menos 6 semanas. SI la infeccion no se resuelve, esta indicada la debridacion de los secuestros oseos y la obliteración del seno frontal.

26
Q

Por qué es infrecuente la osteomielitis del seno maxilar

A

debido a su buena irrigación y no posee espacios medulares.

27
Q

Cómo se podría producir una osteomielitis o complicacion ósea en un seno maxilar

A

Por medio de infecciones dentales que pueden favorecerla especialmente en pacientes inmunocomprometidos

28
Q

Cómo se disemina una infección desde un seno paranasal a la órbita

A

De forma directa por medio de sistemas venosos carentes de válvulas o compromiso a través de arterias o linfáticos.

29
Q

Origen más común de infección de la órbita por rinosinusitis

A

Seno etmoidal

30
Q

Examen para evaluar una complicacion orbitaria debido a una sinusitis

A

TAC con contraste de alta resolución

31
Q

Tratamiento de las complicaciones orbitarias de sinusitis

A

drenaje y antibióticos (endovenosos)

32
Q

Complicacion intracraneal mas comun que se produce por sinusitis

A

Meningitis

33
Q

Segunda complicacion intracraneal mas frecuente por sinusitis

A

Absceso epidural

34
Q

Lóbulo más afectado debido a absceso cerebral por sinusitis

A

Lóbulo frontal

35
Q

Rinosinusitis en niños

A

Probablemente es etmoidal, pero es más frecuente que tenga una adenoiditis

36
Q

Complicaciones más frecuentes de rinosinusitis agudas y crónicas

A

Las agudas tienen más las complicaciones orbitarias y las crónicas las locales e intracraneales

37
Q

Senos para nasales que encontramos a los 5 años de vida

A

Seno maxilar, seno etmoidal, seno esfenoidal, seno frontal