Complemento

Question 1

1. Cuál es el principal estímulo de la activación de la vía alternativa del complemento?:
2. Lectinas.
3. Manosas.
4. Inmunocomplejos.
5. LPS.
6. Péptidos bacterianos.

Answer 1

Respuesta correcta: 4
COMENTARIO: Esta pregunta trata un básico, pero a me- nudo olvidado. Dentro de lo que tenemos que saber del com- plemento si algo es fundamental es el desencadenante inicial de la activación de cada vía. En el caso de la alternativa el principal es el LPS de la cápsula de algunas bacterias.

Question 2

2. En las crisis de angioedema hereditario, ¿cuál es el tratamiento de elección?
3. Corticoides.
4. C1 inhibidor.
5. Calcio antagonistas.
6. IECAs.

Answer 2

Respuesta correcta: 2
COMENTARIO: El angioedema hereditario se produce por mutaciones en el gen del C1inh, las crisis se tratan con C1inh.
Recuerda el icatibent (antagonista de bradiquininas)

Question 3

3. 69. Un varón de 17 años presenta episodios de edema de partes blandas en miembros superiores e inferiores, con poca respuesta a corticoides. Además, en una extracción dentaria presentó un intenso edema de cara y cuello que respondió mal a la adrenalina. El estudio alérgico es negativo. En el estudio del complemento se encuentra un C4 bajo, con déficit de C1 inhibidor. Posiblemente se trate de:
4. Artritis reumatoide.
5. Arteritis de la arteria temporal.
6. Edema angioneurótico familiar.
7. Amiloidosis.

Answer 3

Respuesta correcta: 3
Comentario: Del caso clínico que nos presentan el dato que más pistas nos da es el hecho de presentar un déficit del inhibidor de la fracción C1 del complemento. Con este dado (y con la ayuda del caso clínico) diagnosticamos un edema angioneurótico familiar de Quincke o angioedema hereditario.