Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Thérapie du sport > Commotion cérébrale > Flashcards

Commotion cérébrale Flashcards

You may prefer our related Brainscape-certified flashcards:
Sports Trivia flashcards
1
Q

Quand et où a eu lieu de dernier consensus international pour CC?

A

Berlin en 2016

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quels étaient les points clés de Berlin 2016?

A
  • Prévention et éducation sont essentiels
  • Activation précoce et graduelle après 24H à 48H de repos
  • Développement du CRT 5
  • Développement du SCAT 5
  • Protocole de retour aux activités cognitives
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vrai ou faux : il n’est pas important d’avoir une approche multimodale lorsque les Sx persistent.

A

Faux, Il est important d’avoir une approche multimodale lorsque les Sx persistent.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quel est le rôle du physiothérapeute dans l’intervention auprès des CC?

A
  • Éducation et prévention
  • Intervenant de première ligne (premier répondant, CRT 5)
  • Évaluation d’une CC (SCAT 5)
  • Faire respecter et superviser les protocoles (retour aux activités sportives et cognitives)
  • Évaluer la présence de composantes associées et les traiter
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quels mesures de préventions ont été prises dans le sport et quelles sont leurs effets?

A

Règlement dans le sport:

  • Mise en échec au hockey mineur (70% moins de CC vs quand c’était permis dans le Pee-Wee)
  • Contact au football mineur (Mini R&O)

Observateur indépendant / «spotter» (NHL, NFL)
- observe séquence et si observe qqchose de dangereux, demande à faire sortir joueur pour éval CC

Règles et amendes! ($$ influence les ligues à changer!)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Est-ce qu’il y a encore de l’éducation à faire p/r à la non-déclaration des CC? Si oui, à qui et pourquoi?

A

Athlètes universitaires et football CFL
**Encore un problème que les gens pensent avoir fait CC, mais n’en parlent pas (maintenant, conscientisés, mais ne veulent PAS perdre leur job!)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Qu’est-ce que le CRT 5?

A

CRT 5: outil de dépistage pour reconnaître quand on est en présence d’une CC
*Si signes objectivé = référer!!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Quels sont les drapeaux rouges qui indiquent qu’un personne devrait se présenter à l’urgence?

A
  • Douleur importante au cou
  • Confusion ou irritabilité croissante
  • Vomissements répétés
  • Crise ou convulsions
  • Faiblesse, picotements ou sensation de brûlure aux bras ou aux jambes
  • Perte de conscience
  • Détérioration de l’état de conscience
  • Mal de tête intense ou augmentant
  • Comportement changé ou inhabituel
  • Vision double
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quel est le rôle du pht premier répondant?

A

Éliminer les drapeaux rouges :

Fx vertébrale cervicale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Selon la C-Spine Rule, quels sont les facteurs qui indiqueraient un haut risque et la nécessité d’imagerie?

A
  • 65 et +
  • Mécanisme dangereux
  • Paresthésies dans les extrémités
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Selon la C-Spine Rule, quels sont les facteurs qui indiqueraient un faible risque (imagerie pas nécessaire)?

A
  • Patient capable de s’asseoir sans dlr
  • Collision simple par derrière
  • Patient qui est capable de marcher
  • Douleur est survenue à retardement
  • Absence de dlr à la ligne centrale (épineuse)

ET

Capable de tourner activement la tête de 45° chaque côté
–> Permet d’évaluer le risque de blessure

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Qu’est-ce que le SCAT5?

A

Éval des CC (dépistage) - meilleur questionnaire pour côté terrain 72h premières heures (sinon, moins Sn)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vrai ou faux : Le pht supervise uniquement le protocole de retour aux sports.

A

Faux, le pht supervise le protocole de retour aux sports ET aux activités cognitives.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quelles sont les trois grandes étapes du protocole de CC?

A
  1. Repos initial
  2. Retour aux activités cognitives
  3. Retour aux sports
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quelle est la durée du repos initial ?

A

24 à 48H (on réactive bcp + vite depuis Berlin -> récupèrent dont + vite et mieux)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Quel principe faut-il suivre p/r aux Sx?

A

Le seuil des Sx

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Qu’est-ce que le Seuil des Sx?

A

Faire activités qui demande travail/attention, mais pas trop. Peut provoquer des symptômes, mais devrait diminuer dans l’heure qui suit (permet d’augmenter la tolérance! mieux que rien faire!)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Dans le graphique intensité des Sx en fct du temps (seuil des Sx), qu’est-ce que la zone rouge?

A

Sx augmentent et restent après

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Dans le graphique intensité des Sx en fct du temps (seuil des Sx), qu’est-ce que la zone entre les 2?

A

un peu symptôme, mais pas trop (marche, vélo stationnaire, un peu ordi : et voir comment réagit!)

Peut augmenter symptômes, mais devrait diminuer dans l’heure qui suit! (permet d’augmenter la tolérance!)

*Mieux que de faire rien et être sédentaire!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Dans le graphique intensité des Sx en fct du temps (seuil des Sx), qu’est-ce que la zone du bas?

A

Déconditionnement

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Quelles sont les 4 étapes du protocole de retour aux activités cognitives?

A
  1. Activité quotidienne à la maison qui ne causent pas de Sx (lecture, texter, ordi, télé)
    - Débuter par 5/15 min et augmenter graduellment
  2. Commencer à faire des activités scolaires (devoir, lecture ou autres activités en dehors de la classe)
  3. Reprendre l’école à temps partiel (faire des journées partielles, prendre des pauses)
    * * Atteindre la disparition des Sx avant de passer à l’étape suivante
  4. Reprendre l’école à temps plein
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Quel principe faut-il retenir dans le protocole de retour aux activités cognitives ?

A

Toujours donne le temps au corps de s’adapter et de récupérer entre chaque étape!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Quelles sont les 6 étapes du protocole de retour aux sports?

A
  1. Activités légères qui n’augmentent pas les Sx (marche rapide, course légère, natation, vélo)
  2. Activités d’intensité modérée sans contact, ni pirouettes, ni sauts
  3. Activités spécifiques aux sports sans risque de contact à la tête (ex: Xs de passe)
    * ** Le retour aux activités intellectuelles doit être complétée et les Sx disparus avant de passer à l’étape suivante
  4. Entrainement en équipe sans contact, ni mêlée
    * ** L’autorisation d’un professionnel de la santé (pht ou Md) doit être obtenue pour passer à l’étape suivante
  5. Entrainement complet avec contact physique
  6. Retour au jeu
24
Q

Quelle est la différence entre les guidelines au Qc et au Canada?

A
  • Guidelines Canadiennes (Parachute) : absolument besoin MD pour diagno ET pour retour sport complet
  • Guidelines Québec(MELS) : Physio peut donner OK pour sport complet, mais doit être expert CC ET faire partie d’une équipe avec MD! (en réalité, souvent le pht qui prend en charge!)
25
Q

Vrai ou faux: Chez l’adulte, le retour aux sports peut être fait en // avec cognitif, mais chez l’enfant, seulement à partir du moment que études à temps plein bien tolérées!)

A

Vrai

26
Q

Quelle est l’évolution naturelle positive dans 85% des cas?

A

Adultes : 10-14 jours

Enfants : 4 semaines

27
Q

Que doit-on faire si les Sx persistent?

A
  • Vérifier la présence de drapeau jaune

- Vérifier la présence d’une composante associée

28
Q

Quels sont les drapeaux jaunes ? Comment intervenir?

A

Les facteurs prédictifs de chronicité sont souvent psycho-sociaux?

  • Dépression
  • Anxiété
  • TDA/TDAH
  • …

Il faut collaborer avec un neuropsy et en équipe multi

29
Q

Vrai ou faux : Si les Sx persistent, il est très probable et Fr qu’il y a une condition associée

A

Vrai, entre 50- 90 % (très souvent mixte : CC ET en plus, qqchose cervical ou vestibulaire, à travailler aussi si on veut que ça récupère à temps!)

30
Q

Nommez quelques exemples de conditions associées.

A
  • Cervicale
  • Occulo-motrice
  • Vestibulaire
  • ATM
31
Q

Vrai ou faux: Il n’y a pas beaucoup de lien à faire entre les CC et les Wiplash

A

Faux, il y a bcp de lien à faire entre les CC et les Wiplash (surtout cas qui n’évoluent pas bien!)

32
Q

Quelle est le PC de la CC?

A

Sx physiques:

  • Céphalée
  • Étourdissement
  • Déficit proprioceptif

Sx cognitifs:

  • Fatigabilité
  • Attention
  • Mémoire
  • Vitesse de réaction

Sx affectifs:

  • Irritabilité, impatience
  • Dépression

Trouble de sommeil

Tests de provocation :

  • Effort physiologique
  • Effort cognitif
33
Q

Quelle est la PC cervical?

A
  • Mêmes symptômes physiques:
  • Céphalées
  • Étourdissement
  • Déficit proprioceptif

Cervicalgie mécanique
- symptômes provoqués par mobs ou palpation

Test de provocation :

  • MvtCx
  • Posture
  • Palpation
34
Q

Céphalée : Dx différentiel

A

CERVICOGÉNIQUE:
Dès le lever au matin (pas relié à activité)

Céphalée mécanique

Test de provocation :

  • MvtCx
  • Posture
  • Palpation
35
Q

En quoi le N. Trijumeau peut être impliqué dans des céphalée?

A

CAR 1re racine et n.trijumeau connecté = tout dlr qui vient de C1-C3 peut potentiellement exciter et provoquer céphalée dans trijumeau (tapisse la boîte crânienne)

36
Q

De quoi dépend l’équilibre?

A

De l’intégration a/n du cervelet et du SNC de :

  • Vision
  • Système vestibulaire (Rflx vestibulo-occulaire VOR)
  • Proprioception Cx (Rflx vestibulo-colique et cervico-occulaire) (surtout Cs haut = sous-occipitaux)

*Si info anormales d’une de ces voies : On se sent étourdi et en manque d’équilibre!

37
Q

Vrai ou faux : Le système vestibulaire est la + importante.

A

Vrai. S’il est atteint, c’est certain que cela va provoquer des étourdissements.

P/C, si problème Cx vestibulaire et vision vont pouvoir compenser un peu (mais ce ne sera pas parfait)

38
Q

Étourdissement : Dx différentiel vestibulaire

A

Symptômes:

  • Étourdissement (comme CC)
  • Signes (Nystagum, diminution de l’équilibre à la marche)

Test de provocation:

  • Canal postérieur (dix-hallpike, side-lying test)
  • Canal horizontal (manœuvre de retournement)
  • Test de marche (si + intense à la marche = bon indicateur)

*Vertiges rotatoire, intensité sévère

39
Q

Étourdissement : Dx différentiel cervicogénique

A
  • Tête est légère / «light headedness»
  • Intensité légère à modérée

Test de provocation:

  • Mvt Cx
  • Posture, palpation
  • Head on body rotation(+)
  • Test de repositionnement (+)
  • Smooth pursuit neck torsion test
40
Q

Étourdissement : Dx différentiel oculo-moteur

A

Symptômes physiques: - Céphalées

  • Étourdissement
  • Vision trouble

Test de provocation:

  • Poursuite visuelle
  • Saccade visuelle
  • Convergence
  • King-Devick test (voir si musculature yeux ok!) peut être fait sous forme de VOMS
41
Q

Qu’est-ce que le VOMS test?

A

Vestibular/Ocular-Motor Screening (VOMS) for CC

  • Test de dépistage qui se fait en 5 min
42
Q

CC : Dx différentiel ATM

A

Symptômes physiques:

  • Céphalée
  • Dlr locale
  • Tension myofasciale locale
  • Clic à l’ouverture

Test de provocation:

  • Ouverture et fermeture active
  • Palpation locale (ATM connecté au trijumeau, donc peut donner céphalées)
43
Q

Pourquoi l’ATM peut mimer les Sx d’une CC?

A

L’ATM est connectée au n. trijumeau = peut donner mal de tête!!

44
Q

Que faut-il toujours évaluer d’autre dans une CC?

A

Psychologique

  • Anxiété
  • Dépression
  • TDA ou TDAH …

Social
- Environnement (social/école)…

Sommeil

  • Qté
  • Qlté
45
Q

Quel est le Tx pour une CC?

A

Traitement multimodal!!!

  • Éducation
  • Suivi en neuropsy
  • Xs:
    Aérobique,
    Équilibre
    1. Proprio Cx et générale
    2. Occulo-moteur
    3. Rééducation vestibulaire
    Renforcement
  • Thérapie manuelle
  • Aiguille
46
Q

Qu’est-ce qu’implique la partie éducation du Tx?

A

1re raison de consultation: dlr

Contrôle de la dlr:

  • Éduquer
  • Expliquer
  • Rassurer/dédramatiser
  • Normaliser
47
Q

Qu’est-ce qu’implique la partie neuropsychoologique du Tx?

A

Contrôle et gestion de dlr

Stratégie de gestion de:

  • Anxiété
  • Dépression
  • TDAH
  • Sommeil
  • …
48
Q

Pourquoi faire des Xs cardio?

A

Activer les gens en aérobie vascularise et analgésique avec endorphines naturelles

49
Q

Quelle est la progression des Xs de renforcement?

A
  • Flx
  • Ext
  • Gestes fonctionnels sportifs
50
Q

Quelle est la progression à suivre dans les Xs de proprioception générale?

A 
ÉQUILIBRE
Progression :
- Position pied
- Surface
- Yeux fermés
- Cognition/attention
- Occulo-moteur (poursuite visuelle/saccade
- Cx ( mvts Cx, position Cx maintenue
  • Statique, marche, geste sportif …
51
Q

Quelle est la progression à suivre dans les Xs de proprioception Cx?

A
  • Tracing: avec flashlight au front, faire un tracé!

- Travailler le repositionnement (avec yeux ouverts, puis fermés)

52
Q

Quels sont les Xs oculo-moteur sont pertinents?

A
  • Poursuite visuelle
  • Saccades (alterner d’une cible à l’autre)
  • Smooth pursuit neck torsion test (poursuite et mvt du cou en même temps)
  • Convergence (brock-string, focus sur différentes billes)
53
Q

Que comprennent les Xs de rééducation vestibulaire?

A
  1. Manœuvres de repositionnement
    - Epley
    - Lempert
    - Sémont (replacer un cristal)
  2. Xs d’habituation Brandt-Daroff (habituer système)
  3. Marche:
    - Position Cx
    - Mvt Cx
    - Occulo-moteur

**Hx Crosby, désensibilisation vestibulaire

54
Q

Quels sont les effets de la TMO et combien de temps durent-ils?

A

Effet surtout neurophysiologique:

  • Analgésique
  • Normalisation tonus muscu
  • Effet sur SNC et SNA

** Effet temporaire (<48h)

55
Q

Quels sont les effets de Tx avec les aiguilles et où sont-il appliqués?

A

Local et en périphérie

Effet neurophysiologique :

  • Analgésique
  • Normalise le tonus musculaire
  • Action SNC et SNA

**Effet puissant, mais PAS isolé!

56
Q

Quels sont les points clés?

A
  • Pht a un rôle central dans prise en charge CC
  • Éducation et prévention ++
  • Toujours évaluer si composantes associées
  • Tx multimodal
  • Équipe interdisciplinaire spécialisée en prise en charge CC!

Thérapie du sport (7 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions