Coma Flashcards
Score de liege
Les teflexes du TC
Frontoorbiculaire Oculocephalique vertical Photomoteur Oculocephalique hrz Oculocardiaque Aucun
Pupille symetrique et reactive
Integrité du TC
Coma toxique ou metaboliqu, lesion hemisphérique
Mydriase unilaterale
Atteinte du 3 homolateral
Anevrysme terminaison de ACI en niveau de la vbase du crane ou artere communicante posterieur du polygone de willis
Ou engagement temporal homolateral debutant
+ ptosis!!!! Par atteinte du m retracteurvde la paupiere sous dependance du pS a la diff du m releveur du III
Mydriase bilaterale areactive
Lesions MESENCEPHALIQUE NX PSYMP DU III
Intox anticholinergique : ATD3C, barbiturique…
Lesions grave du SNC : hypoT, anoxie, ischemie
Myosis bilateral reactif
Lesion diencephalique
Metabolique, toxique,
Myosis bilateral serré punctiforme
OPIACÉ
LESIONS PROTUBERANCE
Les reflexes respiration du TC
Diencephale : cheynes stocke
Mesencephale=pedoncule : hyperventilation neurogene centrale
Protuberance : apneusique, ataxique
Bilbe : arret respi
Kussmal : partie basse tronc, acidose
Etiologies des coma
Alors
1 er examen paraclinique
Glycemie capillaire