Columna y músculos del dorso Flashcards
Las principales funciones de la columna vertebral son
La protección de la médula espinal, permite movimientos y es el sitio de inserción de varios músculos
La columna presenta una serie de curvaturas en el plano sagital que aparecen a lo largo del tiempo, estas son
- Cifosis primaria: se forma en la vida intrauterina, con el tiempo va desapareciendo y solo queda una cifosis torácica y sacra
- Lordosis cervical secundaria: se forma a los tres meses de vida aproximadamente
- Lordosis lumbar secundaria: se forma a los 6 meses de vida aproximadamente
El término vértebra típica se refiere a
La descripción de una vértebra en términos generales, sin considerar las características propias de ella por pertenecer a una región de la columna
El cuerpo de una vértebra está formado básicamente por hueso
Esponjoso
El cuerpo de una vértebra se une al arco mediante
Dos pedículos del arco vertebral que se extienden desde base de las apófisis transversas y articulares hasta la parte posterior y lateral del cuerpo vertebral
Describa los tres procesos o apófisis que presenta el arco vertebral
- Procesos transversos: proyecciones laterales del arco vertebral
- Proceso espinoso: proyección hacia posterior del arco situada en el plano mediano. Es más ancha en su base (anterior) que en su vértice
- Procesos articulares o cigapófisis: son 2 proyecciones hacia superior e inferior que se articulan con las vértebras subyacentes y suprayacentes
Las láminas son
La unión entre la base del proceso espinoso con los procesos transversos y articulares
La superposición de los forámenes vertebrales constituye el
Canal vertebral
Los discos intervertebrales son una articulación tipo sínfisis que constan de
Anillos fibrosos concéntricos (18) y en su centro un núcleo pulposo
En una flexión de columna el disco intervertebral se mueve hacia
Posterior
En una extensión de columna el disco intervertebral se mueve hacia
Anterior
Las hernias en la columna son
Protrusiones del núcleo pulposo
La unión de los cuerpos vertebrales está reforzada por anterior por el
Ligamento longitudinal anterior que va desde la base del cráneo hasta S2 a lo largo de la parte frontal y anterior de los cuerpos vertebrales y los discos. Se fusiona al periostio.
La unión de los cuerpos vertebrales está reforzada por posterior por el
Ligamento longitudinal posterior que va desde el clivus hasta el cóccix a lo la a lo largo de la parte frontal y posterior de los cuerpos vertebrales y los discos. Se fusiona al periostio del cuerpo vertebral y es más delgado que el LLA.
¿Por qué es más común que el contenido del núcleo pulposo protruya hacia posterior al formar una hernia ?
Porque el LLP es más delgado que el LLA
La unión de las láminas de una vértebra con las de la vértebra subyacente y subrayacente está reforzada por el ligamento
Amarillo o flavo
El ligamento interespinoso se extiende
Desde el borde inferior de un proceso espinoso al borde superior del proceso espinoso de la vértebra subyacente. Se relaciona estrechamente con el ligamento amarillo.
El ligamento supraespinoso se encuentra
Uniendo la punta de los procesos espinosos por posterior. Es un refuerzo bastante grueso.
La expansión en forma de abanico del ligamento supraespinoso en la región cervical se llama
Ligamento nucal que se extiende desde la protuberancia occipital externa en el cráneo y la línea
nucal mediana a la apófisis espinosa de la séptima vértebra cervical
Las articulaciones cigapofisiarias se forman entre
Los procesos articulares superiores de una vértebra con los inferiores de la vértebra suprayacente
El ligamento longitudinal posterior se tensa en
Flexión
El ligamento longitudinal anterior se tensa en
Extensión
La arteria vertebral transita dentro del
El foramen transverso desde el atlas hasta C6
El proceso espinoso bituberculado es característico de las vértebras
Cervicales (a excepción de C7 y del atlas que no tiene proceso espinoso)
¿Qué son las apófisis unciformes?
Pequeñas salientes en forma de semiluna que se proyectan desde la cara superior de los cuerpos vertebrales de vértebras cervicales
¿Qué subtipo articular son las articulaciones uncovertebrales?
Sinoviales planas
Las vértebras atípicas de la columna cervical son
Atlas, axis y C7
La vértebra C7 es nombrada vértebra prominente ya que
Su proceso espinoso es más prominente
El atlas no presenta apófisis espinosa, pero sí un
Tubérculo posterior
Respecto a los cuerpos vertebrales de las vértebras cervicales se puede decir que
Es más bajo y alargado transversalmente. Es más cuadrado y su superificie superior es cóncava y la inferior convexa
El atlas no presenta un cuerpo, pero el equivalente es
El arco anterior fusionado a las masas laterales, junto con el diente del axis
La articulación atlantooccipital se da entre
Los cóndilos del hueso occipital y las superficies articulares superiores cóncavas de las masas laterales del atlas. Es una articulación elipsoídea o condílea
El surco para la arteria vertebral se encuentra en
En la cara superior del arco posterior del atlas
Las carillas articulares del atlas que tienen forma de zapato se pueden ver en una visión
Superior
La articulación atlantoaxoidea está reforzada por una serie de ligamentos tales como
El ligamento cruciforme, los ligamento alares, ligamento apical del diente y la membrana tectoria
La membrana tectoria es
Una continuación del LLP que va desde C4 hasta el hueso occipital
El ligamento cruciforme es
Un refuerzo de la articulación atlantoaxoidea. Cubre el diente del axis en en sentido transversal y longitudinal.
Los ligamentos que van desde la parte apical del diente del axis hasta el hueso occipital se llaman
Ligamentos alares
El ligamento apical del diente del axis va desde
El borde anterior del foramen magno hasta el vértice del diente del axis
¿Cómo es la disposición de las apófisis articulares en las vértebras cervicales?
La carilla articular superior se dispone de manera inclinada hacia atrás, arriba y ligeramente hacia medial (posterosuperior). La superficie inferior se inclina hacia adelante y hacia abajo (anteroinferior).
El ligamento amarillo se encuentra más desarrollado en la zona
Lumbar
El agujero vertebral de las vértebras torácicas comparado al resto de las vértebras es
Más pequeño
¿Dónde se encuentran las carillas o facetas costales?
En la parte lateral del cuerpo, delante del pedículo
Las vértebras torácicas poseen una hemicarilla inferior y otra superior a excepción de
- T1: posee una carilla superior completa y una hemicarilla
- T10: posee solo una hemicarilla
- T11 y T12: poseen una carilla completa
¿Qué vértebras poseen una carilla costal completa?
T1, T11 y T12
¿Cómo se disponen los procesos espinosos en las vértebras torácicas?
Son más largas y se dirigen hacia abajo
¿Dónde se encuentra la fosita costal y con qué se articula?
En la cara anterior de los procesos transversos de las vértebras torácicas. Se articulan con los tubérculos costales formando la articulación costotransversa (sinovial plana).
¿Porqué T11 y T12 no tienen fosita transversa?
Porque las costillas flotantes no tienen tubérculo, permitiendo mayor movilidad
¿Cómo es la disposición de los procesos articulares en las vértebras torácicas?
La orientación es casi vertical, la superior se dispone hacia posterolateral y la inferior hacia anteromedial
Respecto a los procesos articulares inferiores, qué diferencia tiene T12 con el resto de las vértebras torácicas?
Se asemejan a los procesos articulares de las vértebras lumbares, siendo verticales. Miran hacia lateral
En las vértebras torácicas el proceso transverso nace
Detrás del pedículo, y se separan ampliamente de él
¿Por qué a partir de L2 el foramen vertebral es más angosto?
Porque la médula espinal llega hasta L2, y despúes de eso el canal vertebral solo contiene raíces espinales y sus envolturas
El cuerpo de las vértebras lumbares en comparación al resto es
Más robusto
¿Qué son los procesos mamilares?
Proyecciones que se disponen inmediatamente lateral a la raíz de las apófisis articulares superiores de las vértebras lumbares
¿Donde se encuentran los procesos accesorios?
Detrás de la raíz de las apófisis transversas, entre el proceso articular superior y el transverso. Son inconstantes
¿Cuántos forámenes posee una vértebra cervical?
3 (Dos transversos y uno vertebral)
Describa la apófisis espinosa de las vértebras lumbares
Es cuadrilátera, robusta y se dirige hacia posterior de manera horizontal
En las vértebras lumbares los procesos transversos también se llaman
Costiformes
¿Cómo se disponen los procesos articulares en las vértebras lumbares?
De manera vertical, los superiores hacia atrás medialmente y las inferiores hacia adelante lateralmente
La fusión de los procesos espinosos en el sacro da origen a
La cresta media del sacro (cara posterior)
La fusión de los procesos transversos en el sacro da origen a
Crestas laterales del sacro (cara posterior)
El hiato sacro es
Una escotadura en forma de U invertida que se observa en la cara posterior del sacro. Corresponde al extremo inferior del conducto sacro y contiene el filum terminal.
Las astas del cóccix están formadas por
La fusión de los procesos transversos en el cóccix
La fusión de los procesos articulares en el sacro da origen a
Las crestas intermedias del sacro (cara posterior)
¿Qué tipo de hueso es el sacro?
Hueso corto
La irrigación de las vértebras está dada por
- Cervicales: arteria vertebral
- Torácicas: arterias intercostales
- Lumbares: arterias lumbares
- Sacras: arterias sacras laterales
Los nervios espinales salen del canal vertebral por el
Foramen intervertebral
¿Dónde se produce la unión de la raíz dorsal y ventral del nervio espinal?
Justo después del foramen intervertebral
La soldadura de las láminas vertebrales en el sacro forma
Surco medial del sacro
Las astas del sacro son
Los procesos transversos de S5
Las articulaciones cigapofisarias son sinoviales trocoides en
Las vértebras lumbares
Los discos intervertebrales son articulaciones
Cartilaginosas secundarias (sínfisis)
Los discos intervertebrales son más gruesos en
Las vértebras lumbares
La articulación sacrococcígea es del tipo
Sínfisis
¿Cuál es el origen e inserción del músculo trapecio?
- Origen: línea nucal suprema y superior del hueso occipital, protuberancia occipital externa, ligamento nucal y procesos espinosos de todas las vértebras torácicas
- Inserción: tercio lateral de la clavícula, espina de la escápula y acromion
¿Cuáles son los músculos del plano superficial?
Trapecios, dorsal ancho, romboides y elevador de la escápula
¿Cuál es el origen e inserción del músculo dorsal ancho?
- Origen: procesos espinosos de las últimas vértebras torácicas y todas las vérterbas lumbares y el borde posterior de la cresta ilíaca
- Inserción: surco intertubercular del húmero
¿Cuál es la función del músculo dorsal ancho?
Aducción y rotación medial del hombro
¿Cuál es el origen e inserción de los músculos romboides?
- Origen: procesos espinosos de C7 a T4
- Inserción: el romboides menor en el borde medial de la escápula, en la espina de la escápula y el romboides mayor inferior a este, en el borde medial de la escápula entre la espina y el ángulo inferior
¿Qué nervio da inervación a los músculos romboides y elevador de la escápula?
Nervio escapular dorsal
¿Cuál es la función del romboides?
Aducción de las escápulas y rotación medial de los hombros
¿Cuál es el origen e inserción del elevador de la escápula?
- Origen: apófisis transversas de C1 a C4
- Inserción: borde medial de la escápula
¿Cuál es el origen a inserción de los serratos posteriores?
- Origen: apófisis espinosas de C7-T3 y T11-L3 y ligamentos supraespinosos
- Inserción: el serrato posterosuperior en el borde superior de la segunda a la quinta costilla. El serrato posteroinfeiror en el borde inferior de la novena a la doceava costilla.
¿Cuál es la inserción del músculo esplenio?
- Origen: lateral a la línea nucal superior
- Inserción: principalmente de C7-T4 y parte el ligamento nucal
¿Qué movimientos provoca la contracción unilateral del músculo esplenio?
Extensión, rotación e inclinación de la cabeza en ese lado
¿Qué movimientos provoca la contracción bilateral del músculo esplenio?
Impulsa la cabeza en extensión
¿Qué músculos del dorso están ubicados en el plano más profundo?
Músculos esplenios, erector de la columna, intertransversos, interespinosos y transversoespinosos
¿Qué músculos se conocen con el nombre de músculos erectores de la columna?
Músculo iliocostal, longísimo torácico y espinoso torácico
¿Donde se originan los músculos erectores de la columna?
En una masa común posterior al sacro y relacionada con la cresta ilíaca y los procesos espinosos de las últimas vértebras lumbares
¿Cuál es el orden de medial a lateral de los músculos erectores de la columna?
Músculo espinoso, longísimo torácico e iliocostal
¿Dónde se insertan los músculos iliocostal, longísimo y espinoso?
- Iliocostal: lengüetas tendinosas hacia el ángulo costal y procesos transversos de las vértebras cervicales
- Longísimo torácico: medial al ángulo costal
- Espinoso: principalmente en los procesos espinosos de las vértebras torácicas
¿Por qué los músculos transversoespinosos reciben ese nombre?
Se insertan en el proceso transverso de una vértebra y se dirigen al proceso espinoso de otra
¿Qué músculos están dentro de la categoría “músculos transversoespinosos”?
Rotador largo, rotador corto, multífido y semiespinoso. El semiespinoso a nivel superior se inserta en la línea nucal por lo que se puede ver debajo del músculo esplenio
¿Dónde se encuentran más desarrollados los músculos intertransversos?
En la zona lumbar
¿Dónde se ubican los músculos intertransversos?
Entre los procesos transversos de las vértebras. Existen músculos intertransversos mediales y laterales, estos últimos están más desarrollados y son vestigios de los músculos intercostales.
Los músculos interespinosos se encuentran entre los procesos espinosos y en las vértebras cervicales son dobles. ¿Por qué ocurre esto?
Se aprovechan de la estructura bituberculada de los procesos espinosos de las vértebras cervicales
El músculo más superficial y con las fibras más largas de los músculos transversoespinosos es
El semiespinoso
Los músculos serratos posterosuperiores y posteroinferiores colaboran accesoriamente con
La inspiración y espiración respectivamente
