Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Infectieziekten week 16 > College 2 Preventie van infecties, public health > Flashcards

College 2 Preventie van infecties, public health Flashcards

1
Q

Waarvoor is de directie voor publieke gezondheid verantwoordelijk?

A

Is van VWS
- Bevorderen algehele gezondheidstoestand
- Voorkomen van ziektes
- Medische ethiek

Dus: lokaal gezondheidsbeleid, infectieziektebestrijding, RVP, seksuele gezondheid, bevolkingsonderzoek, JGZ, AB-resistentie, nationaal preventieakkoord, kansrijke start, tienerzwangerschappen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Wat zijn nieuwe emerging ziektes?

A
  • HIV/AIDS
  • legionella
  • lyme
  • Hep C en D
  • ebola
  • hantavirus
  • SARS-CoV-2
  • apenpokken
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Welke oude ziektes zijn weer opnieuw in opkomst?

A
  • TBC
  • malaria
  • syfilis
  • difterie
  • kinkhoest
  • polio
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Waardoor komt de opkomst van infectieziektes?

A
  • Toename mobiliteit wereldbevolking
  • Toename menselijke risicogedrag
  • Falende tijdige detectie van infectieziektes (surveillance)
  • Mislukte bestrijding van vectoren (muggen)
  • Sociale desintegratie in bepaalde landen
  • Ontbossing en andere ingrepen in het milieu (oorlogen)
  • Toegenomen resistentie van MO tegen AB en anti-virale middelen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Waarin kunnen we klinische infecties indelen (9)?

A
  • GI-infecties
  • Respiratoire infecties
  • SOA
  • HIV/AIDS
  • Ziektes uit RVP
  • Meningitis
  • Virale hepatitis
  • Zoönosen
  • Ziekenhuisinfecties en multiresistente MO
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Waar ligt welke verantwoordelijkheid mbt infectie preventie?

A
  1. Bestrijdingsmaatregelen: verantwoordelijkheid bij de burgemeester
    Gemeentelijke GGD: daarbij adviserend en uitvoerend (hiermee als arts)
  2. Uitbraken of epidemieën met potentieel nationale of internationale implicaties –> regie bij minister van VWS
    EN Op landelijk niveau is de adviserende en uitvoerende dienst centrum infectiebestrijding van het RIVM
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Welke groepen meldingsplichtige ziektes zijn er?

A

Groep A
Groep B1
Groep B2
Groep C

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Wat zijn de maatregelen van de ziektes van groep A? Noem enkele voorbeelden

A

Meest heftige groep met de meest heftige maatregelen
- Gedwongen opname tot isolatie of thuisisolatie
- Gedwongen onderzoek
- Gedwongen quarantaine (inclusief medisch toezicht bij sterke verdenking, zonder verschijnselen)
- Verbod op beroepsuitoefening
–> Bij scherpe verdenking contact opnemen met de burgemeester

MELDEN: bij vermoeden of vaststelling: directe melding aan de lokale GGD
COVID-19: bij vaststelling middels PCR of gevalideerde Ag test door lab bij uitbraak

bvb:
- COVID-19
- MERS-coronavirus
- Pokken
- Polio
- SARS
- Virale hemorragische koorts

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Wat zijn de maatregelen van de ziektes van groep B1? Noem enkele voorbeelden

A
  • Gedwongen opname tot isolatie of thuisisolatie
  • Gedwongen onderzoek
  • Verbod op beroepsuitoefening
    NIET: quarantaine

MELDEN: bij vaststellen binnen 1 werkdag aan arts infectiebestrijding van de lokale GGD

Voorbeelden:
- Humane infectie met aviair influenzavirus
- Difterie
- Pest
- Rabiës
- TBC
- Apenpokken

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Wat zijn de maatregelen van de ziektes van groep B2? Noem enkele voorbeelden

A

Verbod op beroepsuitoefening

MELDEN:bij vaststellen binnen 1 werkdag aan arts infectiebestrijding van de lokale GGD

bvb:
- Buiktyfus
- Cholera
- Hepatitis A, B en C
- Kinkhoest
- Mazelen
- Rubella
- Invasieve groep A streptokokken
- Voedselinfectie bij ≥ 2 patiënten
- EHEC

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Wat zijn de maatregelen van de ziektes van groep C? Noem enkele voorbeelden

A

Dwingende maatregelen kunnen niet worden opgelegd

Maar melding en persoonsgegevens zijn nodig om de inzet van vrijwillige/te adviseren maatregelen rondom de patiënt of anderen in de gemeenschap mogelijk te maken
–> Bespreken van maatregelen en bron onderzoek

bvb
- Antrax (miltvuur)
- Bof
- Carbapenemase producerende e. coli
- Chikugunya + dengue
- Creutzfeldt-Jakob
- Gele koorts
- hantavirus
- invasieve pneumokokken sepsis bij kind tm 5 jaar
- meningokokken sepsis
- Legionellose
- leptospirose
- malaria

En nog veel meer!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Wat is het verschil in de maatregelen tussen isolatie en quarantaine?

A

Isolatie: bij persoon met ziekteverschijnselen

Quarantaine: persoon is in aanraking geweest met iemand die ziek is, kan mogelijk de verschijnselen ontwikkelen –> toezicht houden of besmettelijk wordt
is dus NIET ziek

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Wanneer moeten we een melding doen van een MRSA en wanneer bij voedselinfecties?

A

MRSA: Clusters van MRSA: enkel als de bron buiten het ziekenhuis of verpleeghuis ligt

Voedselinfecties bij ≥ 2 patiënten met een onderlinge relatie wijzend op voedsel als de bron (vastgesteld)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Wat zijn ongewone verheffingen?

A

Als je als arts een ongewoon aantal gevallen vaststelt van een ziekte die niet in de groepen A-C horen, maar die wel een gevaar kunnen zijn voor de volksgezondheid

DAN: melden binnen 1 werkdag aan lokale GGD

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Welke meldplicht geldt er voor hoofden van instellingen?

A

Meld en informatieplicht voor hoofden van instellingen
infectieuze aard in de desbetreffende populatie of bij het begeleidend of verzorgend personeel (Waar voor infectieziekten kwetsbare populaties verblijven of samenkomen voor ≥ 1 dagdelen per etmaal, bij het optreden van een ongewoon aantal ziektes met:
- Maag- en darmaandoeningen
- Icterus
- Huidaandoeningen
- Andere ernstige aandoeningen van vermoedelijk bvb ook RSV of influenza)

= Syndromaal melden: er hoeft geen verwekker vastgesteld te zijn!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Welke meldplicht geldt er voor artsen?

A
  1. Melden bij vermoeden of vaststelling: directe melding aan de lokale GGD bij groep A
  2. Melden bij vaststellen: overige ziektes (B1, B2 en C) na vaststelling binnen 1 werkdag gemeld aan arts infectiebestrijding van de lokale GGD
    - clusters MRSA buiten ziekenhuis
    - en voedselinfecties ≥ 2 etc
  3. ongewone verheffingen
17
Q

Wat zijn opvallende stijgingen of dalingen van de ziektes in de groepen A-c van 2021 op 2022?

A

Groep A:
- COVID-19: aantal gemelde gevallen gestegen  geen maatregelen meer
- Polio: is in omliggende landen wel aan het stijgen maar hier nog niet echt (door dalende vaccinatiegraad)
- Virale hemorragische koorts: erg zeldzaam, importziektes (artsen gewerkt elders)

Groep B1:
- TBC: iets minder
- Difterie: toename door minder DKTP-vaccinaties

Groep B2:
- Kinkhoest: forse daling –> waarschijnlijk door vermindering maatregelen COVID
- GAS forse toename
- Shigella: forse stijging  vooral import of seksueel bij MSM

Groep C:
- Bof toename
- Meningokokken sepsis: stijging door antigene escape waarbij variant die niet in vaccinatie zit stijgt  aantallen zijn wel lager dan voor de vaccinatiecampagnes

18
Q

Welke bronnen zijn er bij infecties?

A

Intern milieu

Extern milieu: meest voorkmoend
Uit reservoir = bron
- mens
- dier
- milieu

19
Q

Wat zijn veel voorkomende Porte d’entree en port d’exits?

A
  • Conjunctiva (kan bvb ook HBV, zz)
  • Tr. Respiratorius
  • Tr. Gastro-intestinalis
  • Tr. Urogenitale
  • Open wonden
20
Q

Wat zijn voorbeelden van directe transmissie?

A
  • Aanraking
  • Druppel infectie (hoesten, niezen)
  • Zoenen
  • (bloed) transfusie
  • Geslachtsgemeenschap
  • transplacentaal
  • ander contact: geboorte, medische ingrepen, borstvoeding
21
Q

Wat zijn soorten van indirecte transmissie?

A
  • Vehicle borne: besmet voedsel, water, handdoeken (scabiës), gereedschap)
  • Vector borne: insecten, dieren
  • Airborne (lange afstand): stof, hoesten
  • Parentaal: besmette injectienaalden
22
Q

wat is de meldingsplicht voor het hoofd van het lab?

A

Moet alle meldingsplichtige ziektes van groep A-C na vaststelling binnen 1 werkdag melden bij de GGD

23
Q

Welke methoden zijn er voor het bestrijden van infectieziektes?

A
  • Gezondheidsbescherming: hygiëne (waterzuivering, riolering, afvalverwijdering) –> legionella in slecht onderhouden waterinstallaties
  • Gezondheidsvoorlichting en opvoeding  SOA’s en handhygiëne (ZKH, instellingen, kinderdagverblijven)
  • Vaccinatie, immunisatie, profylaxe  post- en pre-expositie
  • Aangifte infectieziektes (surveillance)
  • Secundaire preventie
  • Bron- en contactonderzoek
  • Outbreak onderzoek
24
Q

wat is kenmerkend aan dde ziektes van het RVP?

A

Allemaal meldingsplichtig

  • DKTP en DTP (difterie, pertussis, tetanus, poliomyelitis)
  • Hib
  • BMR
  • Meningokokken ACWY
  • HepB
  • Pneumokokken (ook aan 60+ mensen)
  • HPV: voorkomen besmetting en dus kanker
25
Q

Wie krijgen een influenza vaccinatie?

A
  • zorgverleners
  • kwetsbare mensen
  • 60+
26
Q

wat is nieuw voor de vaccinatie tegen kinkhoest?

A

voor zwangere bij 22 wk –> Ab titer bij moeder –> doorgeven aan neonaat waardoor beschermd

27
Q

Hoeveel is de vaccinatiegraad de afgelopen tijd gedaald? Waardoor komt dit?

A

1-2% daling

  • deels doordat tijdens COVID minder deden (voor de Andere ziektes)

EN toename van weerstand

28
Q

Hoeveel van de kinderen < 2 jaar zijn gevaccineerd? Komen de ziektes uit RVP vaker of minder vaak voor?

A

< 2 jaar: 92-93%

Aantal bijwerkingen neemt niet toe

Wel minder RVP-ziektes
- door COVID maatregelen
- BEHALVE: Hib –> toename –> wss door verandering van de bacterie zelf (niet doordat vaccins niet goed zijn)

29
Q

Welke andere vaccinatie programma’s zijn er in NL?

A
  • HepB: risicogroepen (sekswerkers, MSM, IV-drugs) en zorgverleners (arts, tandarts, VPK, laborant)
  • Influenza: 60+, risicogroepen zoals zwangeren en zorgverleners
  • Reizigersimmunisatie
  • BCG-vaccinatie voor kinderen uit endemische landen
  • Vaccinaties op maat: bvb varicella zoster voor 50+ers
30
Q

Wat is het nadeel van de andere vaccinatie programma’s?

A

vaak zelf betalen dus mensen moeten dit wel kunnen!
Niet iedereen kan dit betalen wat niet eerlijk is

31
Q

Waar ligt de verantwoordelijkheid voor de preventie van HepB in de zorg?

A
  • voorkomen besmetting bij Arbo-dienst

-Indien zorgverlener hierbij niet is aangesloten  zelf verantwoordelijk

32
Q

Welke systeem wordt er gebruikt voor de registratie van infectieziektes?

A

Surveillance door OSIRIS (RIVM) = online systeem voor infectieziekte registratie binnen ISIS (= infectieziekten surveillance informatiesysteem)

33
Q

Welke ziekte zien we stijgen en bij wie? Waardoor?

A

IGAS = invasieve GAS (= vleesetende bacterie)

Stijging bij kinderen en vrouwen tussen 30-40 jaar –> door toename varicella (vanwege COVID maatregelen) waarbij dit een goede ingang is voor bacterie

SOA: aantal stijgt mn bij vrouwen

34
Q

Wat is secundaire preventie?

A

screening om mensen met besmetting eruit te vangen (vroegtijdig opsporing als men nog geen klachten heeft)

35
Q

Wat is evt het beloop van een uitbraak?

A

uitbraak –> epidemie –> pandemie –> endemie

36
Q

wat doen we bij uitbraak onderzoek?

A

Genetische bepaling verwekker om goed bron te vinden

Infectieziekten week 16 (6 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions