Collecte d'information Flashcards
Que doit faire le kinésiologue en tant que professionnel de la santé dans un EM (2)?
- Guider la personne dans le choix du changement à apporter à sa pratique d’activité physique:
Aug. fréquence d’une AP
Aug. efficacité d’une AP (intensité, durée)
Pratiquer une nouvelle activité
- Reconnaître le stade de changement de la personne, le renforcer et accélérer la transition vers le prochain stade
Quels sont les objectifs de l’EM (3)?
- Conduire des conversation de telle façon que les personnes puissent évoquer un changement pour eux-mêmes selon leurs propres valeurs et intérêts
- Aider les gens à traverser leur ambivalence
- Trouver une façon constructive de répondre aux difficultés
Quel est l’objectif ultime de l’EM?
Augmenter la motivation d’un client à adopter et maintenir une nouvelle habitude de vie favorable pour la santé
Quels sont les trois valeurs clés de l’EM?
- La collaboration
Échange actif et collaboratif
À l’opposé d’une relation de pouvoir - Évocation
Chercher à faire émerger du client ce qu’il a déjà
Activer sa propre motivation et ses ressources - Valorisation de l’autonomie du client
L’intervenant peut informer, conseiller mais c’est le client qui décide
Reconaître et valoriser cette autonomie
Du point de vue du client, l’engagement dans la relation revient à poser quels questions (6)?
- Est-ce qu’il m’écoute et me comprend?
- Est-ce que je me sens respecté par cet intervenant?
- Est-ce que je lui fais confiance?
- Est-ce que j’ai eu mon mot à dire sur ce qu’il allait se passer pendant la consultation?
- Est-ce qu’il m’offre des options ou une approche “taille unique”?
- Est-ce qu’il cherche à négocier ou à imposer
Qu’est-ce que le piège de l’évaluation?
**Désengagement ++ **
* L’intervenant poser des questions en rafale et sacrifie le caractère collaboratif de la rencontre.
* Poser des questions en rafale peut-être une réponse à l’anxiété de l’intervenant = cherche à contrôler
* Place la personne dans un rôle passif et dans une position inférieure à l’expert
* Apprend au client à donner des réponses courtes et simples
* Offre peu d’occasion d’explorer ses propres motivations et d’énoncer des arguments en fveur du changement
Qu’est-ce que le piège de l’expert?
- Si l’intervenant pose trop de questions, il crée une attente implicite selon laquelle il doit apporter LA réponse
- Si vous envoyez le message: “c’est moi qui dirige ici” Je vais décider de quoi nous allons parler et ce que vous devriez faire
- Le rôle de l’expert ne fonctionne pas lorsque l’enjeu est un changement de comportement
Qu’est-ce que le piège de la focalisation prématurée?
- Le problème est de fixer un objectif de changement à une personne qui ne serait pas encore engagé dans la relation
- NE PAS chercher à résoudre la situation AVANT d’avoir établi une relation collaborative et d’avoir négocié les objectifs partagés
- La personne peut se mettre sur la défensive si vous n’écoutez pas les autres sujets de préoccupation
- Éviter de vous focaliser prématurément sur les sujets qui VOUS intéresse, mais qui sont moins essentiels pour la personne
Qu’est-ce que le piège de l’étiquetage?
- Empêche de considérer le client dans son ensemble par ce qu’on focalise sur le diagnostic ou la nécessaire acceptation du diagnostic
- Ne pas prendre en compte les préoccupations, les difficultés, les motivations du client et se concentrer sur les recommandations liées à sa condition de santé
Qu’est-ce que le piège des banalités?
- Il est possible de tomber dans une conversation banale, insuffisamment guidée… elles ne sont pas productives et il ne faut pas en abuser
*Si Aug. Bavardage informel = Dim. motivation
Vrai ou faux, ce sont les propres raisons de l’intervenant en faveur du changement et non celles du client qui ont le plus de chances de déclencher le changement de comportement.
Faux, celles du patient ont ++ de chances
Est-il important de porter un intérêt particulier aux préoccupations, valeurs et motivations du client?
Oui, cela permet d’avoir plus de chances de déclencher le changement de comportement
Vrai ou faux, l’EM vise à faire émerger et à explorer les perceptions du patient sur sa situation actuelle et sur ses motivations au changement
Vrai
Nommez les 5 compétences clés de l’EM
- Poser des quesitons ouvertes
- Valoriser
- Refléter
- Résumer
- Informer et conseiller
Vrai ou faux, lors de quesitons ouvertes, on invite le patient à répondre ce qui lui paraît important
Vrai
Vrai ou faux, les questions ouvertes obligent la personne à réfléchir avant de répondre?
Vrai
Vrai ou faux, les questions ouvertes n’aident pas à mieux comprendre ce que la personne ressent et perçoit
Faux
Vrai ou faux, dans l’EM la fonction la plus importante d’une question est de recueillir des informations
Faux
Vrai ou faux, les questions ouvertes donnent la possibilité à la personne d’être plus active dans la consultation
Vrai
Quel est l’avantage des questions ouvertes pr aux question yes/no (4)?
Permet de:
1. Comprendre le cadre de référence de la personne
2. Rendorcer une relation collaborative
3. Faire évoquer les motivations
4. Planifier le cours du changement
Vrai ou faux, demander plus de détails sur l’objectif d’un client peut s’apparenter à un iceberg, on n’en voit que la pointe au début et on réalise peu à peu tout les détails cachés
Vrai
À quoi les questions fermées sont-elle bonnes et à quel type de réponse s’attend t-on
Recueillir des informations spécifiques et la réponse attendue à une question fermée est brève
Dans le contexte de la relation d’aide, à quoi la question fermée peut-elle servir (3)?
- Obtenir de l’information (permet à l’aidant de se faire une meilleure idée de la situation)
- Favoriser l’expression ou la compréhension (permet à l’aidé de mieux se faire comprendre)
- Favoriser l’exploration des solutions (permet à l’aidé de participer activement à la recherche de solutions
Vrai ou faux, plus on pose de questions fermés, moins on comprend le client?
Vrai
Quels sont les dangers des questions-réponses en rafale (5)?
- Personne qui est déjà anxieuse, préoccupée ou perplexe
- Peut se mettre sur la défensive
- Devient un récepteur passif
- Donne des réponses à demi-vérité
- Cherche à protéger son estime de soi
Quels sont les risques de l’usage répété de questions fermés (3)?
- Situer l’aidé dans le rôle passif où il se limite de répondre aux questions
- Amener l’aidé à percevoir l’aidant comme un expert qui a le contrôle de l’entretien, voir la responsabilité de la solution
- Laisser dans l’ombre l’univers subjectif
Nommez des pistes de solutions afin d’éviter de poser des questions fermés lorsque non-nécessaire ou de tomber dans les pièges de questions-réponses (questions en rafale) (3)
- Commencer de façon naturelle avec une série de questions ouvertes, en prévenant que vont suivre des questions plus précises
- Expliquer que, pour des raison précises, il va y avoir une partie de l’entretien ou les questions seront très nombreuses
- Indiquer que cette modalité de questions-réponses n’est pas votre style de communication habituel
Pour la phrases suivantes, formulez une question ouverte permettant de comprendre le
cadre de référence et les motivations du client:
Je veux me remettre en forme
Que veut dire se remettre en forme pour vous?
Pour faire suite:
En quoi avoir + d’énergie vous aiderait?
Pour la phrases suivantes, formulez une question ouverte permettant de comprendre le
cadre de référence et les motivations du client:
Je me suis déjà abonné dans des centres de conditionnement physique, mais je perdais vite ma motivation
Qu’est-ce qui fesait que vous perdiez votre motivation?
Pour la phrases suivantes, formulez une question ouverte permettant de comprendre le
cadre de référence et les motivations du client:
J’ai joué longtemps au hockey
Pourquoi avez-vous arrêter de jouer?
Qu’est-ce que vous aimiez de ce sport?
Nommez des attitudes qui portent à un climat de confiance pendant un entretien motivationnel
- Contact visuel
- Ton de la voix
- Discussion client-kin (le client parle +)
- Empathie par hochement de tête “je comprend”
- Regarder le client lorsqu’il parle
- Postute d’écoute en fonction de l’énergie du client
Rappel:
Quels sont les 4 principes structurants l’EM?
Éviter le réflexe correcteur
Explorer et comprendre les motivations
Écouter avec empathie
Ecourager l’espoir et l’optimisme
Rappel:
Quels sont les 5 compétences clés de l’EM?
Poser des questions ouvertes
Valoriser
Réfléter
Résumer
Informer et conseiller
Qu’est-ce que la valorisation dans un contexte d’EM?
Mettre en valeur les forces du client, ses valeurs, compétences, efforts et bonnes intentions
Donnez des exemples de valorisation dans un contexte d’EM
- “C’est important pour vous d’être un modèle pour vos enfants”
- “Vous avez fait preuve de beaucoup de persévérance en continuant de chercher des solutions malgré tout ce qui vous avez vécu
- Vous avez appris avec le temps à prendre soin de vous et de votre santé
Quels sont les bénéfices de la valorisation dans un contexte d’EM?
Favoriser l’engagement dans la relation
Renforce le sentiment d’Efficacité personnelle
Permet de diminuer les attitude défensives
Permet de recadrer des perceptions négatives
Permet de créer une atmosphère positive
Encourage la persévérance
Vrai ou faux, on peut valoriser en remettant la situation ou l’action du client sous un éclairage positif
Totalement vrai, ex: “Je comprend que vous soyez déçu de ne pas avoir atteint votre objectif, mais c’est tout de même une grande amélioration avec votre situation il y a 2 mois”
Vrai ou faux, la valorisation doit nécessairement venir totalement de l’aidant
Faux, on peut demander à nos clients de décrire eux-mêmes leurs points forts, leurs succès passés
Quels est la différence entre valoriser et féliciter?
Féliciter: Je suis fier de vous!
Valoriser: Vous avez fait de gros efforts cette semaine
Celui qui félicite se met dans une position supérieure qui lui “permet” de féliciter mais aussi de blâmer
Celui qui valorise commente un fait qui peut être bon pour la personne
Privilégier la valorisation
Vrai ou faux, faire un résumé permet à l’intervenant de préciser sa compréhension et de l’exposer au client
Vrai
Client peut rectifier/préciser au besoin
Qu’est-ce que les résumés en EM permettent (4)?
- Préciser la compréhension de l’intervenant et l’exposer au client
- Mettre en évidence l’ambivalence du client et de renforcer son discours-changement
- Permet à l’intervenant de mettre l’accent sur les aspects qu’il juge les plus importants parmi tout ce que la personne a dit
- Passer à un nouveau sujet ou une nouvelle phase de la conversation ou de terminer une rencontre
Nommez les 3 types de résumé
- De rassemblement
- De lien
- De transition
Qu’est-ce qu’un résumé de rassemblement?
A comme objectif de regrouper les informations et de les représenter à la personne
Ex: après avoir clarifié la raison de consultation et les attentes du client
Qu’est-ce qu’un résumé de lien?
Vise à contraster les idées qui viennent d’être exprimées à d’autres entendues plus tôt, de façon à rendre plus perceptibles les divergences ou les convergences entre elles
Ex: lien entre la raison de consultation et les arguments en faveurs du changement
Qu’est-ce qu’un résumé de transition?
Permet à l’intervenant de choisir ou changer la direction de l’entretien
Ex: passage de la collecte d’informations à la focalisation