Colinergicos Flashcards
Esta es materia para recordar antes de ver los farmacos
ACh actua sobre receptores colinergicos nicotinicos y muscarinicos
Ach es metabolizada por la acetilcolinesterasa
Agonista Directo e Indirecto
Agonista Directo: Actua sobre el receptor
receptor nicotinico cuando se une a ACh permite entrada de Na, nm y nn
Agonista Indirecto: no actua sobre receptor, sino que inhibe la enzima acetilcolinesterasa (AChE) dejando a la ACh en el espacio sinaptico estimulando los receptores colinergicos
Que son los farmacos Diacetelimonoxima, Obidoxima y Pralidoxina
Son farmacos reactivadores de AChe
pertenecen al grupo de las oximas usadas en intoxicaciones por organofosforados
Su eficacia dura entre 6 a 9 horas
Orden de eficacia es d>o>p
Menciones los agonistas colinergicos directos (naturales)
Muscarina
Pilocarpina
Arecolina
Indicaciones de Pilocarpina
Glaucoma
Induccion miosis posoperatoria
Anticiclopejico
Mencione los agonistas colinergicos directos: sintesis
Carbacol
Betanecol
Mencione los agonsistas colinergicos indirectos reversibles (inhiben AChE)
Neostigmina
Piridostigmina
Fisostigmina
Tacrina
Donepezilo
Indicaciones para indirectos reversibles
Neostigmina
Ilieo paralitico no obstructivo sin vagotomia
atonia vesical
retencion urinaria postoperatoria
Misatenia gravis
reversion efecto bloqueador neuromuscular competitivo
Piridostigmina: misatenia gravis
Fisostigmina: intoxicacion atropinica
Tacrina: tto alzheimer
Donepezilo: tto alzehimer
Ecotiofato
Inhibidores de AChE indirectos irreversibles
Indicaciones: emergencia de glaucoma
Efectos de los agonistas colinergicos directos
Cardiovascular
Cronotropo e inotropo negativo
Bradicardia, hipotension (RAM dosis altas)
Taquicardia refleja (dosis bajas)
Gastroinstestinal
Contraccion musculo liso
Aumento peristaltismo y secreciones
Nausas, vomitos, dolor abdominal, diarrea (RAM dosis altas)
Efectos de los agonistas colinergicos indirectos
Sist. Urinario
Facilitador de la miccion
Incontinencia Urinaria (RAM dosis altas)
Sist. Respiratorio
Broncoconstriccion
Aumento secreciones bronquiales
Dificultad Respiratoria (RAM dosis altas)
Glandulas Exocrinas
Aumento secrecion: salivales, sudoracion, lacrimacion y traqueo-bronquiales
Como se maneja una intoxicacion colinergica
Ocurren por organofosforados y comunes en campo por uso de pesticidas
Lavado corporal
Eliminacion de vestimenta
Lavado gastrico y/o administracion carbon activado
Administrar Atropina intravenosa
