Antidepresivos

Question 1

Mencione los farmacos inhibidores selectivos de la recaptacion de serotonina (ISRS)

Answer 1

Fluoxetina
Sertralina
Citalopram
Paroxetina
Fluvoxamina
Escitalopram

Question 2

Mecanismo de accion de los ISRS

Answer 2

Inhiben selectivamente el transportador SERT
Aumentan la actividad de serotonina

Question 3

Indicaciones para ISRS

Answer 3

Depresion mayor y moderada
Depresion que se cursa con ansiedad
TOC, crisis de panico
Trastorno de estres postraumatico
Bulimia

Son los mas exitosos

Question 4

RAM de ISRS

Answer 4

Intolerancia Digestiva: nauseas, anorexia, diarreas, sequedad de boca

Disfuncion Sexual: disminucion de la libido, anorgasmia, disfuncion erectil

Estimulacion Central: intranquilidad, ansiedad, insomnio, temblor, cefaleas

NO HAY EFECTO CARDIOVASCULAR

Question 5

Mencione los farmacos Inhibidores de la recaptacion de serotonina y norepinefrina (IRSN)

Answer 5

Venlafaxina
Duloxetina
Desvenlafaxina
Levomilnacipran
Milnacipran

Question 6

Mecanismo de accion e indicaciones de los IRSN

Answer 6

Inhibidor de SERT y NET
Potencia actividad del neurotransmisor en el SNC

Indicaciones:
Depresion Mayor
Transtronos del dolor cronico
Fibromialgia (dolor muscular cronico)

Question 7

Mencione los Inhibidores de la Monoaminooxidasa (IMAOs)

Answer 7

Moclobemida
Fenelzina
Isocarboxazida
Tranilcipromina
Selegilina

Question 8

Mecanismo de accion e indicaciones de IMAOs

Answer 8

Inhibicion selectiva y reversible de la enzima mitocondrial monoaminooxidasa
Monoaminooxidasa: participa en la eliminacion de los neurotransmisores norepinefrina, serotonina y dopamina del cerebro.

Indicaciones
Depresion Mayor que no responde a otros farmacos
Selegilina: parkinson

Question 9

Mencione los Triciclicos

Answer 9

Imipramina
Amitriptilina
Doxepina
Desipramina
Nortriptilina
Protriptilina
Clomipramina
Trimipramina

Question 10

Mecanismo de accion e indicaciones de los Triciclicos

Answer 10

Bloqueo de la noradrenalina y SERT
inhiben su recaptacion

Indicaciones
Depresion Mayor
Transtornos de dolor cronico
Incontinencia

Clomipramina: TOC

Question 11

RAMs de Triciclicos

Answer 11

Efectos antimuscarinicos:
Sequedad de boca, midriasis (dilatacion anormal de la pupila), fotofobia, alteraciones gastrointestinales

Efectos Cardiacos: taquicardia

Hemodinamicos
Hipotension ortostatica
Sedacion y aumento de peso

Question 12

Mecanismo de accion e indicaciones de Mirtazapina

Answer 12

Bloquean los receptores alfa 2 presinapticos y 5HT2 Y 5HT3 postsinapticos

Aumentan la liberacion de norepinefrina

Indicaciones
Se tolera mejor y causa menos RAMs
Fuerte Sedante +

Question 13

RAMs de Mirtazapina

Answer 13

Puede elevar los niveles de enzimas hepaticas
Pocos segundos de agranulocitosis
Puede incrementar el peso corporal

Question 14

Mencione los Multimodal “ zodona”

Answer 14

Vortioxetina
Trazodona
Nefazodona

Question 15

Mecanismo de accion e indicaciones de los Multimodal

Answer 15

Inhibidor de Serotonina
Agonista de 5HT1A
Agonista parcial 5HT1B
Antagonista de 5HT1D

Indicaciones
Depresion Mayor
Deficit neurocognitivo en la depresion mayor

Question 16

Mencione los tetraciclicos y monociclicos

Answer 16

Bupropion
Amoxapina
Maprotilina
Mirtazapina

Question 17

Mecanismo de accion e Indicaciones de Bupropion y Mirtazapina

Answer 17

Bupropion: aumenta norepinefrina y dopamina
Mirtazapina: aumenta liberacion de norepinefrina

Indicaciones
Bupropion: depresion mayor y dejar de fumar
Mirtazapina: sedacion

Question 18

Hierba de San juan

Answer 18

Inhibidor de SERT y NET
Depresion Suave a moderada, distimia

Question 19

Sindrome de Deprivacion y Serotoninergico

Answer 19

Sindrome de Deprivacion: cuando se discontinua el farmaco de forma abrupta
Ansiedad, vomitos y mialgias

Sindrome Serotoninergico:
Conjugacion de antidepresivos, aumenta la concentracion de serotonina en el espacio sinaptico.
Agitacion, escalofrios y temblores