Neurolepticos// Antipsicoticos Flashcards
Cual es la forma mas frecuente de la psicosis
La esquizofrenia
Porque se produce la esquizofrenia
Es el resultado de alteraciones en la neurotransmision dopaminergica en las vias mesolimbicas y mesocorticales
Cuales son los sintomas positivos de la esquizofrenia
Delirios y alucinaciones
Agitacion, insmonio, lenguaje y pensamiento desorganizado
Actividad neuronal excesiva en la vias neuronales mesolimbicas
Principales episodios psicoticos agudos
Cuales son los sintomas negativos de la esquizofrenia
Apatia, abandono y falta de motivacion
Aislamiento social, anhedonia y pobreza de lenguaje
Actividas insuficiente de la vias mesocorticales
Mencione los Antipsicoticos de primera generacion
Clorpromazina
Haloperidiol
Tiroridazina
Mecanismo de accion de Clorpromazina, Haloperidiol y Tiroridazina
Bloquean los receptores D2 en la via mesolimbica hacia el nucleo accumbens
Mayor afinidad por D2 que por 5HT2
Alivian sintomas positivos de la esquizofrenia
RAMs de Clorpromazina
Efectos extrapiramidales: medio
Sedacion: alto
Efectos anticolinergicos: medio
Hipotension Ortostatica: alto
Prolactina serica elevada
Que son los efectos extrapiramidales: perdida de fluidez y eficacia de los movimientos, sintomas parkinsonianos (temblor), distonia, discinesia, acatasia y discinesia tardia. EJ. Espasmos
Indicaciones y RAMS de Haloperidol
Indicaciones
Control rapido de la agitacion psicomotora grave, asociada a trastornos psicoticos o episodios maniacos bipolares
Dosis maxima 20 mg, 5 mg i.m
Efectos extrapiramidales: muy alto
Sedacion: muy bajo
Efectos anticolinergicos: muy bajo
Hipotension Ortostatica: muy bajo
Prolactina serica esta elevada
RAMS de Tioridazina
Efectos extrapiramidales: bajo
Sedacion: alto
Efectos anticolinergicos: medio
Hipotension Ortostatica: alto
Arrtimias, prolactina elevadas y retinopatia
Mencione los antipsicoticos de segunda generacion (atipicos)
Clozapina
Olanzapina
Risperidona
Aripiprazol
Mecanismo de accion de Clozapina, Olanzapina y Risperidona
Afinidad mayor por los receptores 5 HT2 que por D2, aumentan liberacion de dopamina
Alivio de los sintomas negativos de la esquizofrenia
Disminucion en la incidencia de efecto secundarios extrapiramidales
RAMS de Clozapina
Efectos extrapiramidales: muy bajo
Sedacion: muy alto
Efectos anticolinergicos: muy alto
Hipotension Ortostatica: alto
Agrunulocitosis y arritmias
RAMS de Olanzapina
Efectos extrapiramidales: bajo
Sedacion: bajo
Efectos anticolinergicos: muy bajo
Hipotension Ortostatica: muy bajo
Sedacion y aumento de peso
RAMS de Risperidona
Efectos extrapiramidales: bajo
Sedacion: muy bajo
Efectos anticolinergicos: muy bajo
Hipotension Ortostatica: bajo
Aumenta la prolactina y arritmias
Mecanismo de accion, Indicaciones y RAMS de Aripiprazol
Agonista parcial D2
Actua de manera selectiva sobre la via mesolimbica
Alivia sintomas tanto positivos como negativos a corto y largo plazo
Accion en distintas localizaciones cerebrales puede diferir en un mismo caso
Indicaciones
Esquizofrenia
Episodios maniacos y cuadros de autismo
Efecto antidepresivo: depresion mayor y bipolar
RAMS
Menos probilidad de ocasionar el Sindrome extrapiramidal de los antipsicoticos de 1 generacion
