Colecistitis Litiásica y Coledocolitiasis

Question 1

Proporción M:H de colecistitis

Answer 1

3:1 M:H

Question 2

Partes de la vesicula

Answer 2

fondo, cuerpo, cuello

Question 3

Conductos biliares

Answer 3

Hepatico derecho + hepatico izq
hepatico comun + cistico
coledoco
ampulla de vater

Question 4

Irrigación de la vesicula

Answer 4

a. cistica

Question 5

Ligamento que une la vesicula con el duodeno

Answer 5

colecistoduodenal

Question 6

Traingulo de calot

Answer 6

borde sup = borde inf del higado
borde der (int)= hepatico comun
borde izq (ext)= cístico
contenido= arteria cistica

Question 7

Composición de litos

Answer 7

Colesterol puro 10%
Variables 70%

Question 8

Factores de riezgo para colecistitis

Answer 8

obesidad
perdida rapida de peso
embarazo
multiparidad
genero femenino
parientes de 1er grado

Question 9

4 F’s

Answer 9

female
fat
fourty
fertile

Question 10

Clinica de colecistitis

Answer 10

Dolor en hipocondrio derecho que se puede irradiar en hemicinturón a la espalda, no remite, dura dias
Fiebre
Anorexia
Puede causar nausea y vomito

Question 11

Murphy positivo

Answer 11

px inspira
mano debajo de la costilla derecha
px corta la respiración

Question 12

Hormona que causa la contracción vesicular despues de ingesta de alimentos

Answer 12

colecistoquinina

Question 13

diagnostico de colecistitis

Answer 13

USG

Question 14

Grosor de la pared normal de la vesicula

Answer 14

3-6 mm

Question 15

Complicaciones de la colecistitis

Answer 15

perforación
hemorragia
lesión via biliar
derrame de billis
litos residuales
pancreatitits
infecciónterm-183
hernia incisional

Question 16

Tratamiento de colecistitis

Answer 16

colecistectomia

Question 17

Cuándo y como se usa la colangiografia en colecistitis

Answer 17

tranquirirgico para ver si no quedan litos tras una sospecha médica

Question 18

Porcentaje de personas con litos en vesicula biliar y en colédoco

Answer 18

6-12%

Question 19

Tamaño del colédoco

Answer 19

5-10cm long
3-10 mm wide

Question 20

Partes del colédoco

Answer 20

Supraduodenal 2 cm
Retroduodenal 1.5 cm
Pancreatica 3 cm
Intramural 1 cm

Question 21

Irrigación del colédoco

Answer 21

Riego en axil
38% de la a. hepatica derecha
60% de la a. gastroduodenal

Question 22

Clinica de coledocolitiasis

Answer 22

Dolor similar a colecistitis
Nausea, vomito
Dolor epigastrio o CSD

Question 23

Triada de charcot

Answer 23

Fiebre
Dolor
Ictericia

Question 24

Triada de charcot indica

Answer 24

Colangitis

Question 25

Pentada de Reynolds

Answer 25

Fiebre
Dolor
Ictericia
Deterioro neurologico
Choque

Question 26

Billirubina indirecta

Answer 26

liposoluble
no conjugada

Question 27

Bilirrubina directa

Answer 27

hidrosoluble
conjugada

Question 28

Total de bilirrubina en PFH

Answer 28

Menos de 1

Question 29

Qué billirrubina se ve elevada en coledocolitiasis

Answer 29

Directa

Question 30

Para que un paciente se vea amarillo la BT tiene que ser

Answer 30

Más de 3

Question 31

Ictericia puede llevar a

Answer 31

acolia (heces blancas)
coliurua (orina oscura)

Question 32

Estudios de gabinete para coledocolitiasis

Answer 32

USG ( rapido)
Colangiografia transoperatoria
Colangiorresonancia (gold standard)

Question 33

Tratamiento de coledocolitiasis

Answer 33

CPRE