Colecistite

Question 1

O QUE É A COLECISTITE AGUDA?

Answer 1

É a inflamação da vesícula biliar

Question 2

QUAIS SÃO AS CAUSAS DE COLECISTITE AGUDA?

Answer 2

Cálculo que impacta no infundíbulo do conduto cístico (principal causa)
Infecção bacteriana (bactérias intestinais: e. coli, streptococos fecales)
Parasitas
Tumor

Question 3

QUAL A CLÍNICA DA COLECISTITE AGUDA?

Answer 3

Dor tipo cólico em epigástrio ou hipocôndrio direito que se irradia para escápula, região infraescapular ou ombro
Náusea/vômito
Febre baixa
Anorexia
Icterícia em algumas ocasiões
Sinal de murphy positivo

Question 4

EXPLIQUE O SINAL DE MURPHY…

Answer 4

É a interrupção da inspiração durante a palpação da vesícula biliar

Question 5

COMO SE CHEGA AO DIAGNÓSTICO DA COLECISTITE AGUDA?

Answer 5

“CLÍNICO”

Question 6

QUAL EXAME DE IMAGEM CONFIRMA O DIAGNÓSTICO DE COLECISTITE AGUDA? QUAIS ALTERAÇÕES VÃO ESTAR PRESENTES?

Answer 6

“ECOGRAFIA”

Engrossamento da parede vesicular > 4mm
Coleções líquidas
Sombra acústica

Question 7

QUAIS EXAMES LABORATORIAIS NOS AJUDAM NO DIAGNÓSTICO E QUAIS ALTERAÇÕES PODEM ESTAR PRESENTES NA COLECISTITE AGUDA?

Answer 7

HEMOGRAMA: Leucocitose > 10.000
BILIRRUBINA DIRETA: Aumentada em alguns casos
TRANSAMINASAS: Aumentadas em alguns casos
FOSFATASE ALCALINA: Aumentanda

Question 8

QUAIS A COMPLICAÇÕES DA COLECISTITE AGUDA?

Answer 8

Perfuração da vesícula
Peritonite
Abcesso
Fístula com intestino
Septicemia e choque séptico
Obstrução intestinal (se a causa da colecistite for cálculo pode formar fistula, o cálculo cai no intestino e obstrui a válvula ileocecal)

Question 9

QUAL O DIAGNÓSTICO DEFERENCIAL DE COLECISTITE AGUDA?

Answer 9

Colangite
Colelitiase
Litíase coledociana
Pancreatite aguda
Pancreatite biliar
Úlcera gástrica

Question 10

QUAL O TRATAMENTO DA COLECISTITE AGUDA?

Answer 10

“CIRÚRGICO”

COLECISTECTOMIA DE URGÊNCIA

Question 11

QUAL A PRINCIPAL CAUSA DE COLECISTITE AGUDA?

Answer 11

“Cálculo”