Cognição Flashcards
Como são divididas as funções corticais?
Primárias
- Córtex motor primário
- Córtex Sensitivo primária
- Córtex visual primário sulco-calcarino e lobo occiptal
- Córtex Auditivo primário (Giro temporalde Heschl)
Secundárias
- Córtex motor associativo (pré motor)
- Córtex sensitivo associativo (Parietal superior)
- Córtex visual secundário (área ventral do lobo occiptal)
- Córtex auditivio associativo (giro temporal superior)
Terciárias
- Córtex parietal medial
- Córtex parietal inferior (giros angular e supramarginal)
- Sulco temporal superior
- Córtex pré-frontal
Paralímbicos
- Córtex orbitofrontal
- Giro parahipocampal
- Ínsula
- Polo temporal
- Giro do cíngulo
Límbicos
- Septal
- Substancia inominada
- Hipocampo
- Amígdala
- Córtex olfatório
Quais são os componentes da Default Mode Network?
Córtex Pré-Frontal / Pré-cúneo / Giro do cíngulo posterior / Formação hipocampal
O que é Apraxia Ideomotora?
Déficit causado por lesão parietal no lobo dominante ou na área pré-motora e cursa com paciente que não consegue realizar ação sob comando verbal
O que é apraxia ocular?
Decorre da dificuldade do paciente de olhar para alvo ou explorar campo visual sob comando - lesão do COF no lobo frontal ou parietal no hemisfério parietal não dominante
O que é sindrome de Balint?
Lesão do giro angular do hemisfério dominante - cursa com Apraxia Ocular, Ataxia óptica e simultaneognosia
O que é agnosia visual e quais são seus tipos?
Agnosia visual decorre no déficit do reconhecimento de objetos - pode ser aperceptiva (posterior) quando se tem dificuldade no reconhecimento e representação visual do objeto ou associativa (mais anterior) caracterizada por conseguir representar objeto mas não reconhece significado e função
Pelo que é caracterizada lesão do polo temporal?
Deficiencia na memória semântica - não consegue categorizar ou generalizar objetos semanticamente
Quais os domínios cognitivos relativos as funções executivas?
Atencao; Memoria operacional e atencao sustentada; Controle inibitorio; Ator motores alternados e flexibilidade mental; Planejamento; Estrategia, organizacao e automonitoramento; Abstracao; Julgamento
Quais os testes para avaliacao de atencao?
Digit Span direto, trail making A, vigilancia (bater mao quando falarem A)
Quanto é o normal para digit span?
pelo menos 7 mais ou menos 2
Tests para memoria operacional e atencao sustentada
Meses do ano na ordem inversa; digit span inverso; subtracoes seriadas; Mundo na ordem inversa.
Testes de Controle inibitorio
Go no go; antissacadas; Teste de Stroop; Trail making B
Teste para atos motores alternados e flexibilidade mental
Teste de Luria (punho-borda-palma); Ozeretski; Aplauso; Disdiadocinesia’ Wisconsing Card Sorting Test;
Teste para planejamento
Desenho do relogio
Teste para estrategia, organizacao e automonitoramento
Fluencia verbal fonemica e semantica
Teste para abstracao e julgamento
Teste de Semelhancas, interpretacao de proverbis
Teste de resolucao de problemas (respectivamente)
Memorias declarativas sao
aquelas cujo conteuco pode ser conscientemente acessado
Memorias episodicas sao aqueas que
apresentam conteudo sobre experiencias autobiograficas (lembram de acontecimentos)
Memoria Semantica é aquela que
permite adquirir informacoes sobre conceitos, conhecimentos gerais de fatos, objetos ou palavras (proporciona saber das coisas)
Como diferenciar apraxia de fala de disartria?
Pelo teste de ‘‘disdiadocinesia oral’’ realizado com os fonemas PA TA KA (bilabial explosivo, palatal e faringeo), em que no caso da disartria, paciente pode apresentar dificuldade maior para produzir algum deles. No entanto, no caso da apraxia, o comprometimento se da em falar os tres alternadamente.
Explique alexia sem agrafia
Acometimento do lobo occiptal esquerdo, com extensao ao corpo caloso. Provoca hemianopsia homonima à direita. A vista preservada à esquerda, que se comunica com giro temporal inferior por meio do corpo caloso, não consegue acessar o léxico-semantico das palavras, tornando a leitura dificultada, sem acometer nomeação e portanto, a escrita
Entre as afasias NÃO FLUENTES
Caracterize:
- Broca
- Transcortical Mista
- Transcortical Motora
- Global
- Não Fluente, compreende, Não Repete
- Não compreende, Repete
- Compreende, Repete
- Não fluente, Não compreende, não repete
Como diferenciar Apraxia Ideomotora variante parietal da variante frontal?
A variante parietal, além de perder a capacidade transitiva, como a intransitiva de uso de ferramentas, também perde a capacidade de reconhecimento da ação no outro. (Perda dos engramas de movimentos - os praxicons)
A variante frontal, não perde os engramas, mas não consegue planejar os movimentos para executalos
Qual a característica da apraxia calosal?
Acometimento de apraxia ideomotora apenas do membro superior esquerdo (por desconexão calosal anterior entre o parietal esquerdo e o frontal direito)
No que se da apraxia do vestir-se?
Apraxia relacionada a uma incompatibilidade do eixo corporal com a vestimento - por lesão no lobo parietal DIREITO
Apraxia orobucolingual - qual topografia?
Lesões unilaterais à esquerda ou bilaterais na região opercular frontal (síndrome de Foix-Chavany-Marie)
Qual a fisiopatologia da doença de alzheimer
Acúmulo de proteína Beta amiloide 42 - e posterior agregacao da proteina Tau, com morte neuronal associada
Quais genes determinam a doença de Alzheimer?
PSEN1
PSEN2
APP
Qual nota de corte para escala de Funcionalidade de PFEFFER?
> = 4
Quais as características da variante logopênica das APPS?
Dificuldade na recuperação de palavras e fala espontânea e dificuldade na repetição de sentenças (déficit de memória operacional)
Quais as características da variante de Atrofia Cortical Posterior
Ter acometimento de deficit espacial, simultaneognosia, apraxia de construção, do vestir-se, oculomotor, alexia, agrafia, acalculia
Quais são as variantes da doença de Alzheimer?
APP Logopenica
Atrofia Cortical Posterior
Variante diseexecutiva/comportamental
Síndrome Corticobasal (Variante motora)
Critérios para síndrome corticobasal de Alzheimer
Progressiva
Assimétrica no início
Pelo menos 2 - Apraxia de membros ou orobucal
Deficit sensitivo cortical
E 2 disfunções extrapiramidais
- Rigidez
- Distonias
- Mioclonias
Red Flags para o diagnóstico de alzheimer
Inicio agudo e curso flutuante
Depressão
Rapidamente Progressiva
Comportamentos compulsivos
Flutuações cognitivas Precoces
Parkisonismo
Alucinações e delírios
Sinais Focais
Hiperoralidade
Afasia não fluente ou semântica
Quando solicitar biomarcadores para doença de alzheimer?
Demência pré-senil <65 anos
Demências Atípicas
Demencias rapidamente progressivas
Potencialmente elegível para terapia modificadora de doença
Como é o sistema para diagnóstico de doença de alzheimer?
Como ficam os biomarcadores no líquor classimcanete?
É feito a partir do sistema ATN que compara A - a presença de depoisção amiloide, T à presença de proteina Tau e N - neurodegeneração
Redução da beta 42 (menos na genética, que confere aumento), aumento da proteina tau fosforilada e total
