Coeur pulmonaire Flashcards
chapitre 4
Qu’est ce que le coeur pulmonaire ?
HYypertrophie ventricule droit suite à une maladie pulmonaire.
Étiologie du coeur pulmonaire ? (PaO2 et PAO2)
PaO2 diminué
PAO2 diminué
Donc diminution du renouvellement de l’Air alvéolaire.
Qu’est ce qu’une PAO2 diminué entraineras ?
Une vasoconstriction pulmonaire = augmente PA pulmonaire = HTAP
La vasoconstriction hypoxique entraine quoi ?
- utile pour détourner le sang vers les zones pulmonaires bien oxygénées
- résistance au ventricule droit qui veut pousser son sang dans la circulation pulmonaire = insuffisance cardiaque droit (travail trop)
Qu’est ce qu’une PaO2 diminué entraine ?
Création ++ Hb pour compenser la baisse de PaO2 = hausse de la viscosité du sang.
Qu’arrive t’il étant donné que le sang est plus visqueux ?
- ventricule droit de travaille + fort pour propulser le sang vers les capillaires pulmonaires
= fatigue musculaire = insuffisance cardiaque droite apparaît.
La hausse de viscosité sanguine et la hausse de pression artérielle pulmonaire entraine quoi ?
Hausse de travail du ventricule droit
= Épaississement du ventricule droit
= Fatigue musculaire
= Insuffisance ventriculaire droite
= Cœur pulmonaire
Signes et symptômes du coeur pulmonaire ?
- Oedème des membres inférieurs (OMI)
- Turgescence des veines jugulaires
Traitement du coeur pulmonaire ?
- Traiter l’hypoxémie adéquatement
- Les diurétiques en petite dose pour
diminuer l’œdème - Anticoagulants réduisent le risque de thromboses veineuses
Expliquez par l’étiologie et la physiopathologie, le développement du cœur pulmonaire chez le patient porteur de MPOC ?
- Régulation de la respiration par la PaO2 et non PaCO2 = si PaO2 diminué = ventilation minute diminué
Les bienfaits d’améliorer la PAO2/PaO2 des patients souffrant de cœur pulmonaire ?
- baisse vasoconstriction pulmonaire hypoxique qui baisse la PA pulmonaire
- baisse de libération d’érythropoïétine
- Donc - résistances pour le VD, plus facile de propulser le sang dans la circulation pulmonaire
- baisse de l’œdème des MI et de la turgescence des jugulaires
Quel quantité d’O2 pouvons-nous donner à un patient souffrant de coeur pulmonaire ?
Un peu mais pas trop