CO, cianuri, oxigen sulfurat Flashcards
Caracteristici fizice CO
inodor, incolor, neiritant, puțin mai usor decat aerul
Ce afinitate are Hb pt Co fata de O2?
De 270x mai mare!!
Cum se leaga CO?
-85% Hb = COHb
-15% Mb, proteinesangvine = rabdomioliza = IRA
Care sunt consecintele generale ale intoxicatiei cu CO?
met anaerob
acidoza metab
cardiotoxicitate
IResp
IRA (rabdomioliza)
Care este C% letale în intoxicatia cu CO?
80% COHb
Simptomatologie intoxicatie CO
usoara: cefalee, scădere resp
mediu: iritabilitate, aftigabilitate, vedere estompata, confuzie, colaps, coma
sever: convulsii, inconstienta, IR
Care sunt efectele SNC ale intoxicatiei cu CO?
infarcte perivasculare
nercoza focala hem
edem cerebral
venodilatatii
petesii
=afectare pred cortez, nc. bazali, CRBL (cele mai sensibile la hipoxie)
Manifestari CV intoxicatie cu CO
Mimeaza ischemia = durere precordiala, dispnee, greata, diaforeza + mod ECG de tip ischemic,
SCĂDERE INOTROPISM
Leziuni tegumentare intoxicatie cu CO
Leziuni buloase = NU sunt Sp (apar si in intox cu barbiturice, antidepresive) + cianoza
Care este antidotul pentru intoxicatia cu CO?
O2!!
Care este tratamentul de electie pentru intoxicatia cu CO?
Oxigenoterapia hiperbarica
Indicatii oxigenoterapie hiperbarica
COHb peste 40%
Gravide cu COHb peste 20%
Coma/afectarea neuro severa
Complicatii hiperoxibarism
perforatie de timpan
pneumotorax
convulsii
Sechele SNC - intoxciatie CO
orbire, dementa, psihoze, incontinenta, dezorientare TS, pierderea memoriei, disfazie
Cand se stopeaza oxigenoterapia?
Cand COHb este sub 15-20%