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Appareil locomoteur > CM8 - Pathologies fréquentes de la main > Flashcards

CM8 - Pathologies fréquentes de la main Flashcards

1
Q

Qu’est-ce qu’on a de besoin pour une bonne préhension dans la main ?

A
  • sensibilité
  • stabilité
  • mobilité
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2
Q

Qu’est-ce qui différentie les muscles intrinsèques vs extrinsèque de la main

A

si l’origine est DANS la main ou à l’extérieur de la main

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3
Q

Quels sont les os du carpe ?

A
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4
Q

Définition ténosynovite infectieuse aigue ?

A

Infection a/n gaine tendineuse

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Q

Quels sont les facteurs de risque pour une ténosynovite infectieuse aigue ?

A
  • diabète
  • utilisateur de drogue IV
  • immunosupression
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6
Q

Quels sont les organismes en cause dans la ténosynovite infectieuse aigue ?

A

Bactéries (SASO, SARM, staph epi), mycobactéries, fungus

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7
Q

Quels sont les 4 signes cardinaux de kanavel dans la ténosynovite aigue ?

A
  • osition en flexion doigt
  • Œdème fusiforme
  • Sensibilité le long de la gaine tendon
  • Douleur exquise avec extension passive
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8
Q

Quels sont les tx pour la ténosynovite infectieuse aigue ?

A
  • ATB
  • débridement/lavage cx
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9
Q

Comment on distingue la ténosynovite inflammatoire vs infectieuse aigue ?

A

PAS de dlr à la mobilisation passive dans la ténosynovite infectieuse

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10
Q

Est-ce que la ténosynovite inflammatoire est associée à des mx inflamamtoire ?

A

oui telles que PAR, pseudo/goutte

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11
Q

Quels sont les tx pour la ténosynovite inflammatoire ?

A
  • Contrôle systémique mx inflammatoire = #1
  • Synovectomie chirurgicale
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12
Q

Épidémio du pouce à ressort (trigger thumb)

A
  • 3 sur 1000 endants
  • G = F
  • svt entre 6-12 mois
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13
Q

Comment est-ce qu’on acquière le pouce à ressort ?

A

C’est congénital

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14
Q

Est-ce qu’il arrive svt que le pouce à ressort soit bilatéral ?

A

25% des cas

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15
Q

pathophysio du pouce à ressort

A

«mismatch» entre taille tendon/poulie A1; absence d’inflammation

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16
Q

présentation clinique du pouce à ressort

A
  • Nodule de Noha palpable : épaississement FPL
  • Contracture IP peut devenir fixe si chronique
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17
Q

Quels sont les tx du pouce à ressort ?

A
  • Observation/orthèse (doigts + que pouce)
  • Relâche chirurgicale poulie A1
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18
Q

Comment est le système de poulies des doigts ?

A
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19
Q

Comment on appelle la version adulte du pouce à ressort ?

A

ténosynovite sténosante
(ou aussi doigt à ressort / trigger finger)

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20
Q

Ténosynovite sténosante est associée à quelle mx ?

A

mx inflammatoire et diabète

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21
Q

Quel est le doigt où il y a ténosynovite sténosante le + fréquent

A

annulaire

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22
Q

Quelle est la pathophysio de la ténosynovite sténosante ?

A

«mismatch» entre taille tendon/poulie A1? 2aire inflammation gaine & métaplasie tendon/poulie

23
Q

Tx du doigt à ressort / ténosynovite sténosante ?

A

– Observation/orthèse/AINS
– Injection cortisone gaine tendon – Relâche chirurgicale poulie A1

24
Q

est-ce qu’on peut couper toutes les poulies ?

A

non, mais la A1 on peut.

25
Q

Épidémio de la ténosynovite de quervain ?

A
  • F&raquo_space; H
  • Peak entre 40-50 ans
  • qui font des mvts répétitifs : golf, tennis, couturière
26
Q

pathophysiologie de la ténosynovite de Quervain ?

A

Épaississement + œdème tendons extenseurs 1er compart = entraîne une sténose

27
Q

Tx de la ténosynovite de quervain

28
Q

Pathoanatomie de la mx Dupuytren

A

Désordre fibroprolifératif touchant fascia palmaire ➤ contractures 2nd a/n doigts

29
Q

Épidémio mx dupuytren

A
  • 9 H : 1F
    • commun: descendants scandinaves, UK, Irelande
  • Peak 50-70ans
  • Autosomal dominant - pénétrance variable
30
Q

FDR de la mx Dupuytren

A

Diabète, ROH, cigarette, hypercholestérol, VIH

31
Q

tx mx Dupuytren

32
Q

Kyste synovial
où?
rayons X ?
Tx ? ˜

33
Q

Ostéoarthrose des doigts
- nodules
- épidémio

34
Q

Quelle imagerie nous donne le dx de l’ostéoarthrose des doigts ?

35
Q

Tx de l’ostéoarthrose des doigts

36
Q

principes de tx d’une fx doigts

37
Q

principe derrière la position immobilisation pour MCP

38
Q

principe derrière la position immobilisation pour IP

39
Q

Qu’est-ce que la fracture du boxer ?

40
Q

Luxation MCP ou IP
- + fréquent ?
- tx pour simple vs complexe

41
Q

Skier’s thumb
- où ?
- quoi ?
- imagerie ?

42
Q

tx du skier’s thumbs

43
Q

fx du scaphoide
- épidémio
- comment ?
- ou ?
- on fait quoi si suspicion

44
Q

que veut dire FOOSH

A

FALLEN ONTO AN OUTSTRETCHED HAND

45
Q

tx pour fx scaphoïde

46
Q

Non-union du scaphoïde
- fréquence
- risque
- FDR
- imagerie
- tx

47
Q

lésion de lit de l’ongle
- épidémio
- comment
- nom chez les enfants

48
Q

tx chez les lésions du lit de l’ongle

49
Q

complications possibles d’une lésion du lit de l’ongle

50
Q

qu’est-ce que le mallet finger

51
Q

Lacération des tendons extenseurs

52
Q

lésions tendons fléchisseurs

53
Q

doigts : immobilisation précoce, mais …

A

NON prolongée

Appareil locomoteur (9 decks)

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